护理文献汇报总结范文 第1篇
按医院护理服务质量评价标准的基本要求,完善各项护理规章制度,改善服务流程,加强护理质量控制,持续护理质量持续提高。现将上半年我科护理工作状况总结如下:
一、共接收住院患者897人,较去年减少11人;抢救护理危重患者209人,较去年增加10人。分析此种状况的原因,与近半年收住患者病情重,周转慢有关系。
二、治疗护理处置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,静脉注射3005人次,静脉输液12945人次,皮内注射574人次,输血63人次,静脉抽血2973人次,各种穿刺76人次,导尿114人次,灌肠189人次,测血压21817人次,物理降温61人次,口腔护理845人次,皮肤护理26361人次,胃肠减压3人次,会阴护理1145人次,膀胱冲洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,静脉留置针封针2268人次,吸痰571人次,鼻饲51人次,雾化吸入993人次。分析治疗护理处置增多的原因,与危重患者增多有关系。
三、1、纯治疗费收入元,比去年同期增加元。
2、总支出元。其中,药械科支出元,比去年多支出元,与一次性耗材增加有关系;后勤支出元(其中,氧气支出51072元),较去年同期增加元,其中氧气多支出3652元。
这一年,机遇与挑战并存,全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步发展。为了使下半年的工作更上一层楼,根据我科实际状况,现制定工作计划如下:
一、重点加强对新入院护士、低年资护士的培养。
近两年,我科人事变动较大,吸收了不少年轻护士,为了能保质、保量、高效率的完成工作,务必加强对低年资护士的培养,使她们尽快成长起来。
1、定期、不定期进行基础知识及基本操作的考核。
2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。
3、年资高的护士做好传、帮、带工作。
4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知。
二、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
医疗技术水平处于不断发展中,为了保证护理工作持续、有效的发展,我们利用每月的护理学习及平日的自学不断拓展视野,更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
三、鼓励加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
随着患者及社会对护理服务要求的提高,护理知识所涉及的已远远不只是单一的医学知识,而包含了众多的人文知识。为了使护理质量从根本上有所提升,我们将营造学习人文知识的氛围,提高护士的整体素养。
四、继续落实保障病人安全的各项措施及规章制度。
五、加强与患者的沟通,深化亲情服务,提高服务质量。
良好的护患沟通,能使护士感到工作顺利,情绪舒畅,能使病人因感到情绪舒畅而利于沟通,更能避免医疗纠纷的发生。因此,在下一步的工作中,我们将进一步学习沟通技巧,加强护患沟通,个性是对于那些不善于沟通的护士,将着重指导。
六、根据实际状况,进一步完善科内二次分配制度,实现多劳多得饿,优劳优得的分配原则,充分调动工作用心性。
七、自我关注。
长期以来,繁重、高风险的工作,使我们将精力高度集中在工作本身上,而忽视了这种职业压力给我们身心带来的负面影响。护士职业压力影响护士的身心健康,也会影响护理工作质量,所以,我们应加强自我关注,学习和运用用心的应对策略,缓解身心耗竭程度,在提高心理素质的同时,以用心的心态应对职业压力,减少负面情绪的影响,真正提高护理质量。
护理文献汇报总结范文 第2篇
20xx年,我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导、支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身开展“优质护理服务病房”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下
1.护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求,科内定期进行了学习、培训,带动了科内护理质量的提高。随着“优质护理服务病房”活动的开展,使科内的护理工作更上一个台阶。使护理人员明白,严格执行各项规章制度,是提高护理质量,确保医疗护理安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。病室管理,基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强。现在我科护理人员观念上也有了更新,逐渐转变为“主动为病人服务”,得到广大患者的好评。全年无严重差错事故的发生。
2.提高了护理人员的素质
因普外科手术病人相对较多,病情较复杂,风险大,也为护理工作增加了较大难度,科内的定期学习,使护理人员对理论和实践结合的更加紧密。如术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
较好的完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,进行每月的理论提问及操作考试,并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试,取得较好成绩.
平时注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理,使患者得到系统的指导及完整的服务。
3.加强了院内感染管理
认真落实消毒隔离制度,做好一次性物品的使用及管理工作。加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉职业防护的有关预案,并力求杜绝职业伤害事件的发生。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导的支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;在即将迎来的20xx年,我们会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的本职工作,急病人之所急,为病人负责。
护理文献汇报总结范文 第3篇
时光飞逝!转眼间,实习生活已经过了四个月,回想自己离开学校的那一刻,期待中带着一丝不安的心情,似乎还是昨天的事。近段实习时间里,自己感觉确实学到了很多在学校学不到的东西,同时也认识到了自己有很多不足的地方!
护士这个职业,看是一回事,亲身做又是一回事。见习和实习中的感受是完整的不同,见习看的多,做的少;实习却是做的多,看的少了。在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况,反而只是忙着做自己该做的事,做完后稍微喘口吻。而且刚下科室的我对于操作并不是很熟悉,一开始也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着。
第一,对专业的认识。
作为一名医学护理人员,我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上,护理最重要的还是操作以及能设身处地的为病人解除病痛。在临床实习中,我真正看到了病人的疾苦,他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛,治愈疾病。我们要用爱心来关怀他们,同时也要用恒心来对待他们。
第二,学会主动学习。
临床实习不像在学校里学习,有老师天天讲课,有一大堆的作业,有源源不断的考试,而是一切要自己主动去学,去做。在临床,学习的机会很多,所有的医务人员都是你的老师,只要带着问题去工作,我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本,把每天的问题写上,问题解决后急时记录答案,定期整理笔记本。这是一个使用而简便的学习方法。
第三,正确的学习态度。
在临床工作中,我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班,重复的做着跑腿的活儿,休息时间比老师少,累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的,我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。
每个老师都有她的性格,我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学,我们必须调整好心态,用不同的方式来向不同的老师学习,而不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。
第四,相互包容、相互理解、互相学习。
远离我们熟悉的环境来到临床实习,同学之间更应该互相关心和帮助,不管我们的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人与人之间的小摩擦是难免的,最重要的是在我们遇到困难时,彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流,把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。
第五,基本礼仪。
进入临床就是步入社会,就需要重视基本礼仪,这也是我们在学校很少注重的方面。来到临床,无论是着装还是待人接物,都应该合乎礼仪,对待病人要亲切和蔼,才不会影响工作的正常进行。这就需要平时多学习,比如注意其他人的做法,或向别人请教时,注意一下文明的称呼及用语;见到同事和领导时,要主动向他们问好等等,这些都是能体现自己修养和做人的健康意识。
现在,我的临床操作还不成熟,需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,才能让自己的知识更充实。我相信通过往后的实习,我会从中获得更多的临床实践经验,并会在我毕业后的实际工作中不断地进步。我会持续地把理论知识和实践经验结合里起来,充分展示我的个人价值和人生价值,为实现自我的理想和光明的前程而努力。
护理文献汇报总结范文 第4篇
1资料与方法
1.1一般资料:选取2015年3月至2016年3月我院工作的46名手术室护士服务的患者379例,按照随机数字表法分观察组和对照组。观察组196例,其中男113例,女83例,年龄16~59岁,平均(39.5±11.2)岁;对照组183例,其中男49例,女43例,年龄17~62岁,平均(42.4±10.7)岁。参与护理的护士均为本院工作人员,参与本次研究的患者及家属均知情同意。
1.2方法:两组均采取常规手术室护理,观察组在常规护理基础上,采用案例分享护理。常规手术室护理包括生命体征监测、病情观察、术前准备、术中护理配合、术后病房环境护理、护理、用药护理和健康教育等,护理过程中应注重患者是否对特定药物过敏并对患者进行相关指标检测,例如急性阑尾炎患者应立即查白细胞计数分类、尿常规,并对体温、脉搏、血压进行测量。胆囊炎患者应对体温、脉搏、呼吸及血压进行测量,严密观察腹肌紧张及黄疸发展情况。胃十二指肠疾病患者除测量体温、脉搏、呼吸、血压外,还应注意腹痛、腹肌紧张程度、肠鸣音变化,若出现出血性休克立即告知医师进行紧急处理。
1.2.1案例选取:选取2015年3月至2016年3月期间入住我院接受治疗的急危重患者中的典型病例,并就该病例中需要进行相关知识学习的案例作为案例分享的主要内容。典型案例范畴:救治过程中出现严重并发症、危重患者未能及时识别、抢救过程中急救设备与物品出现故障、各科室衔接救治流程落实不到位等[3]。
1.2.2案例分享:设计案例分享的记录单,记录单包含患者信息、患者呈现的症状体征、病情程度等级、就诊区域、抢救治疗经过、治疗效果评价、改进措施等。由值班护士进行记录填表。
1.2.3实施案例分享:案例分享会选定在每周一晨会进行,每次30min。分享案例由护士按照相关要求筛选并由护士长审核,根据案例情况查找相关资料并进行汇报。分享过程由汇报人主持并首先提出自己的观点,然后大家参与讨论提出各自意见及建议,最后由护士长进行补充并总结。汇报者认真记录完善每个人的分享发言,将记录资料的专用文件夹放置在科室公共的文案柜,供大家随时翻阅学习。每次的会议记录统一存放保管,季度结束时进行分类和整理并提出具体的改进措施与方案。
1.3评价指标:以_年_颁发的《综合医院分级管理标准(试行草案)》中的护理标准为基准,对2组患者的护理结果采用手术室护理质量评价标准进行评价,标准满分为100分,评价共分为3个等级:评分小于70分、评分70~90分、评分大于90分。同时采用问卷调查法调查两组患者对护理的满意程度,并对调查结果进行比较分析,比较两组手术患者身份信息正确率、三方核对(TIMEOUT)正确执行率、术中物品清点不符发生率、手术标本留置不合格率等手术室护理质量指标。
1.4统计学方法:采用SPSS19.0软件进行分析。计数资料比较采用卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理质量的评价得分比较:观察组患者对护理质量的评价得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者满意程度比较:观察组患者的满意程度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2.3两组护理质量比较:观察组的患者身份信息正确率、三方核对(TIMEOUT)正确执行率明显高于对照组,术中物品清点不符发生率、手术标本留置不合格率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手术室护理对于患者术后恢复有着重要意义,根据不同病患的病理特征及患者的性格特点给予有针对性的护理不但可以使患者在手术前缓解心理压力而且能够帮助患者在手术后短时间内顺利恢复身体状况[4-5]。手术前精心准备和对患者的访视、手术过程中每一项步骤的精确掌控、手术后给予患者细致的调养对患者的治疗都有积极影响[6-7]。随着医学水平不断发展,护理的种类和方法也逐渐增多,人们对护理的质量要求也随之提高,如何提高护理质量也越来越受到人们的关注[8-9]。笔者通过患者对两组护士护理质量的评价,患者对两组护理质量的满意程度及对两组手术室相关的护理指标进行比较,得出案例分享对手术室护理质量有明显的提升作用的结论。
3.1案例分享应用有利于护士专业能力综合提升:案例分享的应用使护理人员普遍意识到团队合作的重要性,通过护理人员计划有序地轮流主讲和参与讨论,促进了医护关系的和谐发展及护理队伍的团结,注重开展护理过程中展示良好的护士形象和专业、文明的用语,注重与病人及其家属的良好沟通和人文关怀,更加注重人际交往能力对提升护理服务质量的作用。案例分享的研究成果还成为实习护士带教工作及新任护士培养的教材。形成业务能力分享与实践、护理人员之间教与学的良性循环,在长期的业务交流与分享中促进护士专业能力的综合提升。
3.2案例分享应用有利于减少护理工作的失误:案例分享主要是对案例进行分析和总结,并分享给集体内其他成员,使成员对案例有一定理解并了解其应对措施和解决方案,是一种注重护士参与性的培训方式,这种培训方式能够很好地将理论知识融入临床实践[10-11]。观察组患者对护士护理的评价明显高于对照组,观察组患者对护理的满意程度也高于对照组,这说明案例分享的实施对于提高手术室护理质量有积极影响。案例分享的实施还有效提高了手术患者身份信息正确率、三方核对(TIMEOUT)正确执行率,并降低了术中物品清点不符发生率、手术标本留置不合格率。说明案例分享的实施能够有效降低护理中出现失误的概率,进而提高手术室护理质量。
3.3案例分享应用促进理论知识向临床技能的转化:案例分享的实施促进了理论知识向临床技能的转化,促进了急诊护士预见性思维能力,强化了护士在病情评估、观察、抢救工作中专业知识的掌握与运用,促进了临床护士理论知识向实践能力的转化。通过案例分享的方式使护士得到能力的提升,提高了护士的风险意识和质量意识,使护士的核心能力有了进一步的提高,进而保证护理工作能够顺利进行。实施案例分享能够营造浓厚的学习氛围,提高护理工作改进的时效性。通过分析并总结典型病例,将患者需求与实际工作相结合,对所做工作进行主动分析并反思,及时发现工作中存在的问题,提出有效的改进措施,从而有效提升了护士的护理能力并提高了护理的工作质量。
3.4案例分享成为管理层和业务一线上下沟通的桥梁:通过每期的案例分享,参与讨论的医护人员围绕案例,从分析利弊得失谈到如何转变观念,创新服务,再到如何构建优质护理服务、绩效考核、护理质控等工作,每一次的讨论分享记录,都成为管理层改革临床护理模式的重要决策依据,为患者提供更加优质、专业、安全、满意的护理服务,提升医院品牌做出贡献。综上所述,在手术室开展护理过程中应用案例分享有助于提高护士的专业能力和质量意识,提高护理服务的质量水平,有助于提高患者对护理工作的满意程度,提高患者对护理质量的评价。
护理文献汇报总结范文 第5篇
急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
护理文献汇报总结范文 第6篇
这段时间,在妇科实习的我学到了很多,熟悉了妇科的工作环境,各项规章制度和作为实习生要做好的工作,严格遵守科室制度,按时参加医生查房,熟悉病人病情,逐步了解了妇科的常见疾病,如:子宫肌瘤,阴道炎,宫颈息肉,宫外孕,妊娠高血压疾病等的基本情况,及一些妇产科用药,如:子宫收缩剂:垂体后叶素,缩宫素,米非司酮,还有一些局部抗感染药,包括克霉唑,制霉素等药品的使用及注意事项。
在这里,我还学会了给做过腹腔镜手术的患者用海藻酸钙海绵换药,及知道了相应的疾病对应那些药,如滴虫性阴道炎可以用灭滴灵片,宫颈炎症用保妇康栓,子宫小肌瘤、子宫腺肌症用桂枝茯苓胶囊等。
护理文献汇报总结范文 第7篇
时光匆匆,马上就要挥别充满美好记忆的大学生活。如今回首,是对过去地审视和,亦是对未来的憧憬和希望。即将踏出校门的我,满心期待大千世界的挑战和磨练。
深知性命相托的重要,从踏入大学门槛的那天起,在良师的精心指导下,我奋力拚搏、自强不息,逐渐成为了一个能适应社会要求的新时代大学生,并为做一个知识型的社会主义建设者打下坚实的基础。
工欲善其事,必先利其器。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。在师友的严格教导及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。在学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地阅读了大量书籍,参加课外学生科研活动,不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。在“立志立德,求真求精”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、将自己培养成为具有综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的态度,积极向临床上级医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。“不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念。“尽力做好每一件事”是我个人的基本原则。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医学卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
护理文献汇报总结范文 第8篇
【关键词】 手术室;护士;言语;医师;情绪
手术是紧张、注意力高度集中的技术操作,手术医师的心理状态影响到手术的进展。在术中,护士的言语及配合质量会影响医师的情绪及心态,只有紧密合作,才能取得事半功倍的效果。为建立融洽的医护合作关系,提高手术室护士的护理质量,现将调查汇报如下。
1 资料与方法
对象 本院10个手术科室的70名医师,男60人,女10人,年龄在23岁以上20人,31岁以上20人,36岁以上20人,41-55岁10人。其中副主任医师20人,主治医师36人,住院医师15人,实习医师7人。
方法 采用自制问卷进行不记名调查。将问卷发放至手术科室,每人一份,请医师在相应栏内打“√”。共发放70份问卷,收回有效问卷70份,回收率为100%。
2 结 果
手术室护士的言行对手术医师的影响,从表的结果可以看出,手术室护士的言行不同程度的影响了手术医师的情绪。
3 讨 论
以积极热情的态度面对工作 手术室护士的服务对象是病人及手术医师,因此护士应以热情的态度迎接他们,使病人感到温暖亲切,医师也会觉得受到欢迎与重视。的医师认为手术室护士的服务态度会影响其手术中的情绪。如遇事慌张,应急能力差,或术中边工作、边聊天,患者即认为手术无安全感。因此,从患者进手术室至患者出手术室,护士都应严肃、认真、慎重、细致,让患者对手术放心。
保持安静、温度适宜的工作环境 大多数人在安静的环境下能保持清晰的思路与平和的心态。室温过冷或过热,都会让医师觉得不安。表中显示:的医师在做手术时需保持室内安静,介意大声说笑、谈及与手术无关的话题。手术室护士要从自身做起,不能在室内大声说话、高声谈笑,不说与手术无关的话题,根据需要调整室温。巡回护士接电话、接送病人时避免大声呼唤,不得串台。
适当的交流和合理的建议,掌握沟通的技巧 手术室工作性质特殊,管理制度严格,医师对这些缺乏足够的了解,不能遵守或提出额外要求,对护士的劝告说明又无法理解;亦由于经济等多方面原因,手术室存在隐患的器械、设备不能及时的更换或检修,给手术造成麻烦,直接影响手术的质量和成功;医师作为手术的第一负责者,因对物品器械的不满而转化为对护理工作的不满;这时如不讲究处理艺术,可引起医师极大的负面情绪,恶化医护关系[1]。本次调查显示有的医师需要在医护合作过程中进行交流,有的医师愿意接受护士提出合理的建议。
用熟练、过硬的操作技术,达到默契配合 有资料统计[2],我国各级各类医疗机构中,护理文化程度以中专比例(60%)为高。护士因医学知识及专业素质的差距,配合不熟练,影响手术的速度和质量。表1显示有的医师认为手术室护士技术、操作能力、业务素质会影响自己的情绪,的医师重视手术配合的默契性。专业素质的提高是改善医护关系的关键。手术室护士对手术的配合要点及手术医师的个人习惯要了如指掌,遇到复杂的、不常见的手术时,及时向医师咨询,加强与术者的交流,提高配合的质量。
医护关系是不可分割的紧密关系,加强医护合作可使护理人员获取大量所需知识,并在合作中使医护双方对医疗实践取得共识和互补,有利于提高手术质量[3]。在实践中,对护士必须善于培养职业道德的涵养力、情绪行为的自制力、医护关系的亲和力,才能有效的提高护理的质量和水平。我们认为,高质量与协调、密切、统一的医护关系是为患者成功实施手术必不可少的重要环节。
参考文献
[1] 皇甫恩.护理心理学[M].西安:陕西人民教育出版社,1993:18-28.
护理文献汇报总结范文 第9篇
上半年,机遇与挑战并存,全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步发展。为了使下半年的工作更上一层楼,根据我科实际情况,现制定工作计划如下:
一、重点加强对新入院护士、低年资护士的培养。
近两年,我科人事变动较大,吸收了不少年轻护士,为了能保质、保量、高效率的完成工作,必须加强对低年资护士的培养,使她们尽快成长起来。
1、定期、不定期进行基础知识及基本操作的考核。
2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。
3、年资高的护士做好传、帮、带工作。
4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知。
二、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
医疗技术水平处于不断发展中,为了保证护理工作持续、有效的发展,我们利用每月的护理学习及平日的自学不断拓展视野,更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
三、鼓励加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
随着患者及社会对护理服务要求的提高,护理知识所涉及的已远远不只是单一的医学知识,而包含了众多的人文知识。为了使护理质量从根本上有所提升,我们将营造学习人文知识的氛围,提高护士的整体素养。
四、继续落实保障病人安全的各项措施及规章制度。
五、加强与患者的沟通,深化亲情服务,提高服务质量。
良好的护患沟通,能使护士感到工作顺利,心情舒畅,能使病人因感到心情舒畅而利于沟通,更能避免医疗纠纷的发生。因此,在下一步的工作中,我们将进一步学习沟通技巧,加强护患沟通,特别是对于那些不善于沟通的护士,将着重指导。
六、根据实际情况,进一步完善科内二次分配制度,实现多劳多得饿,优劳优得的分配原则,充分调动工作积极性。
七、自我关注。
长期以来,繁重、高风险的工作,使我们将精力高度集中在工作本身上,而忽视了这种职业压力给我们身心带来的负面影响。护士职业压力影响护士的身心健康,也会影响护理工作质量,所以,我们应加强自我关注,学习和运用积极的应对策略,缓解身心耗竭程度,在提高心理素质的同时,以积极的心态面对职业压力,减少负面情绪的影响,真正提高护理质量。
护理文献汇报总结范文 第10篇
关键词:护士长护理管理质量管理
手术室在临床科室中是一个比较特殊的护理单位,工作对象不只是病人和相关科室的医师,与其他后勤单位协作也比较广泛,作为一名手术室护士长,应具有较好的组织、协调、监督和管理能力,结合工作,谈一点体会。
1手术室要有健全的管理制度,以制度规范护理人员的行为:
工作制度是管理的重要手段,是提高工作效率和护理质量,阻止差错事故的重要保证。手术室的制度是手术室规范化管理的基础,我科建立了一套完整的、系统的、切实可行的规章制度,如:手术室工作制度,参观制度,岗位制度,消毒隔离制度,交接班制度,查对制度,差错事故防范制度,手术清点制度,摆放制度等。为了让患者安全度过手术关,杜绝事故,减少差错的发生,手术室护理人员必须严格执行查对制度,应做到六查十二对。为了保障制度的落实,我们建立了相应的制约机制,对违反制度的护理人员依规给予处罚。
2护士长应加强对自身的管理,发挥表率作用
护士长是护理工作的带头人,应严格要求自己,每天应提前20-30分钟到岗,做好交接班前的各项检查工作,只有这样才能掌握夜班工作质量,晨间交班时,可根据检查情况做讲评,起到防微杜渐的作用。
3护士长应加强对护士的管理
首先应建立手术室护理质量的工作标准,让每一位护士在工作中有章可循,有据可依,结合手术室实际情况对容易出现医疗护理差错的各环节进行组织,监督和控制,进行护理层次分工,做到人人有职责,事事有人管,分工明确,责任到人。组织业务学习和技术训练是提高护理质量的重要保障。强化“三基三严”训练,要组织考试考核,不断提高护士的理论水平和业务水平,加强护士的责任心,防止差错事故的发生。
然后根据工作任务妥善安排人力,将业务技术水平、健康状况,年龄不相同的人员适当搭配,在人力资源不足的情况下,护士长就必须分清轻重缓急,果断决策、正确处理争取最短的时间内有序的安排人力、物力使手术得以有效的惯序进行。
4协调好与手术医生及本科护士的关系
经常听取医生的意见和建议,对医生提出的要求尽量满足,如做不到应给予解释,以体现对个科室医生的尊重,同时还要耐心听取护士的意见,减少医护之间的强制,增进了解,消除误会,打造一个一切为病人服务的手术队伍。处理护士之间的问题要公平公正,一视同仁,对待有缺点的护士不是一味的斥责,惩罚。除工作外,平时要掌握护士思想动态,遇到问题及时给予帮助和照顾。要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。
5处理好与相关科室的关系
努力协调与同级部门的关系,经常保持与其他部门联系,如后勤维修保障部门,物资供应部门,医技科室和其他临床科室,相互提供有用的信息,要互相尊重,以诚相待,建立融洽和谐的关系,理解同等部门的困难,肯定和感谢彼此的合作,遇到问题就会获得真诚的帮助。
总之,在新时期人性化护理管理的理念下,手术室护士长作为手术室护理人员的核心人物,必须与各手术科室,后勤科室密切配合,加强沟通,增强手术室护理队伍的凝聚力,才能降低医护之间所带来的压力,提高自身的素质,发挥工作的主动性,形成和谐的护理工作氛围。
护理文献汇报总结范文 第11篇
在产科门诊实习的4个多月已经结束,在这个过程中学到很多东西,也让我对妇产科有了更深刻的了解。
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单。产科也是一个高风险的科室,也是一个非常特殊的科室,面对的事需要耐心和细心的准妈妈,见证的的是一个个小生命的降临。
女性怀孕育总共分三个时期:
早起(12周内),早期有早孕反应:吃什么吐什么,体重急剧下降,头晕头痛,腰酸背痛这些都是存在的,这个时候需要医生细心的解释,给出合理的治疗方案,增加孕妇的信心,告知早孕期间的注意事项;孕早期胎儿不稳定,要注意休息,不能接触有毒、有害物品。
中期(12-28周)准妈妈们已经和肚子里的宝宝生活了一段时间,准妈妈们渐渐适应了带着宝宝一起生活,随着子宫不断增大,腰部将明显变粗,大部分的准妈妈会出现妊娠纹和妊娠斑,告知这是生理现象。另外由于妊娠激素的关系,手脚也会出现肿胀和酸痛的状况。孕妇的胃口会变得越来越好,似乎总也吃不饱。中期身体重心的改变使孕妇常常觉得腰酸背疼,心跳、呼吸加快,也更容易疲劳。要指导其补铁补钙;由于体内雌激素水平较高,盆腔及阴道充血,阴道分泌物增多是非常自然的现象。孕中期可能出现视力减退、听力下降、记忆力不好、阴道出血、头晕、小腿抽筋、乳房疼痛、水肿、体重增加过快、便秘、尿频、尿失禁、头疼、腹痛、背痛、腰痛、呼吸短促、皮肤瘙痒、牙龈出血、妊娠抑郁症、妊娠并发症等不适症状。孕妇诉说这些症状时要引起重视,避免漏诊、误诊,并告知怀孕中期可能出现的症状,合适的处理。中期胎儿各器官相对已经发育,指导第一次的畸形筛查。晚期(28-分娩)睡觉时应左侧卧。如果平卧,易引起仰卧位低血压综合症,导致头部血供不足,人感觉难受且脸色苍白,孕晚期每天数好胎动,孕晚期孕妇的并发症会对胎儿产生影响,引起死胎,往往是先无胎动再没有胎心,因此胎动对宝宝的存活有着很重要的意义,如果一发现没有胎动应立刻去医院,及时采取措施,以免胎死腹中的悲剧发生。孕晚期注意体重的控制。正常情况下,胎儿的生长有个曲线:28周后较快,38周左右逐渐减慢。孕妇的饮食也应合理安排,保持体重一周增长公斤较妥当,越大越好养的观念是错误的,宝宝太大难以自然生养,只有开刀。
孕晚期留意血压孕晚期妊高症的发生率很高,因此每次检查时,宜注意的尿检报告,看是否有尿蛋白,,发现问题及时沟通。当心早产。如果孕37周前,出现下述几种情况:阴道突然有水流出,且量较多,这大多是胎膜早破;阴道有出血,往往是低置胎盘或前置胎盘;子宫收缩(有规律的腹痛);这些常常是早产的信号,应及时去平时检查的产科医院,以免贻误时机,甚至造成终身遗憾。
通过在产科门诊的见习,让我对妇产科有了很大一步的了解,牢记了的对孕妇一定要耐心、仔细,要有爱心。
护理文献汇报总结范文 第12篇
20xx年在院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮忙下,内科全体护理人员协调一致,在工作上用心主动,不怕苦、不怕累,树立较高的职责心。结合内科的工作性质,围绕医院中心工作,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。现将护理工作总结如下:
一、全科护理人员认真落实各项规章制度,不迟到、不早退。做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷。工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实,克服人手少、护理任务繁重的问题,保证正常护理工作的顺利开展。
二、坚持查对制度,详细核对病危、病重一级护理的各项护理、药物与治疗、并记录签字,操作时严格要求三查七对;并做好病危病重患者、卧床患者床头交接班,加强基础护理的落实。
三、加强了院内感染管理,严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日对治疗室进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理。
四、每日坚持对抢救药品及抢救物品的查对制度,并做登记,使之持续完好的备用状态,用心配合医生做好危重病人的抢救工作。
五、存在问题:①整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范:②由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作,期望在以后的工作中能得到院领导和护理部的全力支持,使内科护理工作更上一层楼。
内科护士长:林珊云
20xx年x月x日
护理文献汇报总结范文 第13篇
20x年,我院在x院长的领导下,和全体职工共同努力,共同奋斗,克服各种困难,在技术上做到精益求精,实行救死扶伤的革命人道主义精神。以“全心全意为人民服务”为宗旨。我们一年来取得了辉煌的成绩,并坚持不懈的抓好医疗服务质量,贯彻以‘病人为中心’踏踏实实的做好本职工作,使我院医疗技术服务水平再上一个新台阶。一年中我科全体护理人员工作仔细认真负责,对自己所做的工作无怨无悔,工作踏实,积极肯干,任劳任怨,工作态度热情,x院长,x院长以身作则和全体员工团结一致,齐心协力,取得了辉煌成绩。
20x年,护理部在医院各位领导的关心下,根据医院制定的工作重点,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将工作总结如下:
一、进一步加强管理,严格各项规章制度及落实,护理部根据医院要求,结合护理质量考核标准和医院感染考核标准,进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准,按照制度严格执行。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,继续发扬医院的优质服务品牌,优化护理队伍,规范医疗行为,加强护患沟通,让护士的行为起到良好的推动作用。
三、加强业务知识的学习,提高护士的整体素养,上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念,进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设,提高临床护理质量水平,进行了三基三严的培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训,包括:各种无菌物品的使用、并随时进行检查。并对护理人员进行六步洗手法的培训,效果显著。下半年强化法律意识,关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识,依法履行自己的义务,保障患者权利,杜绝医疗护理纠纷。具体表现为2点:
1、对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了理想的成绩。
2、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习每周1-2次,业务考核每月1次,培训率达95%,考核合格率达90%。
在20x年护理部总接收住院病人x人次,共住院x天,好转率80%,治愈率60%,死亡0%,床位周转率11%。住院人次比去年增加x人。
在回顾以往工作、肯定成绩的同时,也存在一些不足,如工作散漫,三查八对做的不够严谨,偶尔有小的差错出现,(但经过仔细核查,未造成严重的医疗事故),这些不足必须在新的一年里给予认真对待及解决,否则将会影响医院的核心竞争力。目前我院存在的主要问题:
在新的一年里,坚决贯彻党的方针政策,在院党支部和老院长的领导下,全院同志团结一致共同努力为医院的发展,做出自己应有的贡献。预祝我们医院在新的一年再创辉煌,奋勇前进为全面的小康社会做出自己的贡献。最后祝大家身体健康、新春愉快,工作顺利。
护理文献汇报总结范文 第14篇
本年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率。
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质。
护理文献汇报总结范文 第15篇
回顾上半年来的工作,我科在医院党总支及院部的关心和支持下,通过全科同仁的共同努力,按照医院的整体要求,我科基本完成医院下达的目标任务,现将半年来的工作情况总结如下:
一、政治思想和职业道德
全科同志能坚持党的路线,方针和政策,以良好的精神风貌,求真务实的工作作风,优质高效的服务,树立行业新风尚。积极参加院内外组织的各项政治活动,坚持每周一次政治学习,从而提高职工的整体素质,注重医德医风及职业道德教育,杜绝“红包”及回扣行为,坚持全心全意为病人服务的宗旨,坚持以医疗质量,医疗安全为核心,进一步提高遵纪守法,依法执行的意识,大力开展社会主义荣辱观的教育,努力构建“平安医院”、“无红包医院”。
二、业务情况
通过上半年的努力妇产科全体护士圆满完成了今年上半年的任务,共收治妇产科住院病人约__人次,其中手术约__台次(包括产科和妇科手术),迎接新生儿约__人(包括手术和自然分娩),为医院创造了__收益。虽然工作很繁重,但是没有一人喊苦喊累,依然坚守岗位。现将20__年上半年的护理工作总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
全体同志都能积极配合,以高标准,严要求,精心准备,迎接检查,在准备过程中,我们也发现自己仍存在一些不足之处,如病历上首程缺乏理法方药,部分病历有涂改,有的缺身份证号码,页眉、日期有空白等;个别人应知应会内容不熟悉,中医技能操作,部分人不熟练,经过督查及强化训练,以上不足,得到改善。
三、业务学习,进修及引进新项目情况
半年来全体同志都能做好自己的本职工作,努力提高专业技术水平,工作“精益求精”、“一丝不苟”,认真执行各项核心制度,病历书写规范,做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象,能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术,能熟练处理产科失血性休克,感染性休克,妊高症及其他产科并发症及合并症,开展妇产科手术及各种计划生育手术,今年取得采用中西医结合治疗母儿血型不合,取得了较好的效果。
我们注重各级医护人员的继续教育工作,经常派人外出参加学术会议,用新的理论指导临床,各级医护人员每年均进行理论考试及操作,工作之余,积极撰写论文,全科人员共发展论文十余篇,常年开展宫颈癌筛查工作,产前检查,注重加强高危孕妇的监管,积极配合计生部门做好工作,全年计划生育手术,包括人流、药流、上环、取环、引产等手术,未出现任何意外情况。
四、存在问题
1、两个高效率有待于进一步提高;
2、有些工作还不够仔细,一些工作协调得不是十分顺利;
3、整体诊疗水平有待进一步提高。
护理文献汇报总结范文 第16篇
在2022年里,我科在医院领导及护理部的正确领导下,在全院各职能科室的大力帮助下,经本科全体医护人员的共同努力,使本科室的各项工作取得了焊好的成绩,现将这一年来的工作具体总结如下:
一、强化基础护理,提高服务质量。
在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下,科室积极组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件内容。
通过学习,科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲,每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭,协助其大小便等。
通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。
二、加强质量控制,提升护理工作质量。
科室认真落实护理部—科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。
除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
三、开展康复训练,提高患者生活自理能力。
针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展“包粽子”大赛,象棋、麻将、扑克竞赛,洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。
四、开展各种形式的学习,提高护理队伍素质。
科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
五、加强科室考核,促进管理。
为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》,《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等内容,《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。
六、工作中的不足。
虽然2022年的工作很顺利,没有发生任何医疗纠纷及投诉事件,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:
1、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
2、学习风气不够浓厚,撰写学术论文较少。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
4、病房管理有待提高。
护理文献汇报总结范文 第17篇
一、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。在思想上积极抵制自由主义、拜金主义等一切腐朽思想的侵蚀。热爱祖国,热爱医院,热爱科室,拥护中国_。积极参加科室组织的政治理论学习,认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养,完善自己的政治基础。为工作服务病情观察提供理论指导。
二、专业知识、工作能力方面:
工作以来我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成着本职工作:以千方百计解除病人的疾苦为己任,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守医院的各种规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
作为一名年轻的护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。始终铭记‘细节决定成败’,工作中严格执行“三查七对”,工作以来无任何医疗差错事故的发生;严格执行学生带教,全力配合科室带教任务。
三、出勤方面:
工作以来能时刻做到热爱本职工作,正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己。
四、取得成绩:
通过自己的不懈努力,每年都能得到科室的肯定和奖励,并在全院的优质护理服务示范工程活动中被评为先进个人。
护理文献汇报总结范文 第18篇
【关键词】手术室护理;忽略的问题;预防对策
手术室是外科及其相关专科患者进行手术的场所。手术室护理不安全因素是手术室护理工作的重点,从患者进入手术室到结束为止,其中每一个环节都不能疏忽。护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。加强安全管理是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是避免发生医疗纠纷和事故的需要。然而当前手术室建设方面以及手术室护理工作却远远无法达到接受手术数量以及护理质量标准的目标,尚存在许多细节上的不足。随着社会的进步,医疗卫生体制改革的不断深化,人们的法律观念和自我保护意识不断增强。如何规范护理服务行为,强化质量意识,树立安全观念,确保病人安全,是我们需要探索的问题。
1 目前手术室护理工作中常见的缺陷
容易接错病人:是病人术前紧张及应用镇静剂或昏迷病人,不能正确回答问题,容易发生接错或错送手术间床位的现象。
1.2 手术器械、物品清点不清,发生忽略:进行术前与术后清查器械、敷料非常重要。清点差错,操作不当? 忽略检查校验,导致异物遗留术后清点是防止手术器械与敷料等遗留于病人体内的重要举措之一。倘若手术室护理人员在工作时注意力不集中,术前不严格按照手术器械清点核查制度进行,或是手术中未对添加物品及时登记在案,有可能使棉球、纱布、缝针或手术器械等遗留于患者体内的情况发生。缝针弹出方向不明,寻找困难,造成医疗事故,术中未严格执行无菌操作制度,可能为今后埋下了隐患。
1.3 手术室护理人员的法律意识淡薄,自我保护观念不强,手术室护理工作常常未得到应有的重视,人们一般只关注手术医生,严重忽视了手术护士的重要性,这间接促使相关护理人员缺乏成就感与责任感。如手术中聊天说笑、接听电话、讨论与手术无关话题等现象时有发生,可见其法律意识极其淡薄、欠缺自我保护意识,这也是导致患者误解进而引起纠纷的原因之一。
2 完善手术室护理工作的具体措施
清点制度:巡回护士、器械护士清点台上用物,如纱布、缝针、刀片等,并做好记录。安全管理?,术前严格执行六查、十二对、四到位制度。六查:按病人查(病区、床号、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位)术前准备及过敏状况;病人入手术间再次核对;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时;关闭体腔前查。十二对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械敷料是否合格,用物是否齐全适用。四到位:急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器全部备齐。
手术室一般制度:抓好落实手术人员规则,洗手制度、清洁卫生制度、消毒隔离制度等各岗位责任制及考勤制度,奖惩措施。
落实并完善无菌技术管理: 无菌技术管理属于手术室护理工作重点任务,更是手术室感染防控关键,对手术切口感染以及术后愈合情况等均有影响。为完善无菌技术管理,应当要求相关护士定期(30日)进行空气培养与物品培养,手术室空气培养细菌总数一般不可超过200cpu/m3,将培养结果做好记录;每天进行紫外线照射消毒;对于施行感染性手术后的手术间及时进行消毒处理,以防空气传播、器械与物品污染后再使用等情况所致的交叉感染。手术室护理工作人员的每一份任务,也就是自进入手术室手消毒开始到手术台的每一项操作环节稍有遗漏均可致无菌操作失败,引发感染。全体手术室相关工作人员对无菌技术的认真操作必须给予高度重视。
2.4 严格落实手术安全相关核查规章制度: 手术安全相关核查需由具有执业资格的手术医师、麻醉医师以及手术室护士共同完成。在手术开始前、麻醉前以及术后患者离开手术室前,必须对患者具体情况以及手术部位与方式等相关内容进行全面核查。由此对于手术室安全核查任务提出了更高标准,相关护理人员需严格落实该项制度,分别于术前、术中、术后进行仔细核查,以确保手术顺利安全,避免医疗事故的发生。
2.5 增强手术室护理人员法律意识:手术室护理人员必须从根本上纠正旧有的轻视工作、认为其与法律无关等错误思想,需要钻研相关法律法规,并在日常手术室护理工作中对于履行法律程序等予以重视,唤醒工作的责任心,进而提高手术室护理质量。
业务学习:定期组织学习,提高业务素质,鼓励支持护理人员再学习,外出学习和进修。提高专业技能和应急能力,做到术中主动配合,对新知识、新改进有所领悟。加强护理技能和专业技能的培训2、8定期开展护理安全讨论会,加强护理风险意识教育学习相关法律知识,对易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施,增强责任心,做好警钟长鸣,预防为主。
3 结语
护理文献汇报总结范文 第19篇
承蒙院领导及护理部对我工作上的信任,委以重任,把神经内科二病区护士长这一重担交给了我。在所有领导及同事的帮助下,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我科护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划材料,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我担任护士长时间短,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全科护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一年时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!自20__年起,在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动,改变了临床护理原来的功能制分工方式,实行整体护理分组责任包干制,并包床到护,床边护士对每位病人进行自理能力评诂,在共性的基础上提供个性护理服务,为病人洗头,洗脚,和病人拉近距离,让病人体会到家的温暖,发挥护士的主观能动性,各岗位人员职责明确,制度健全。分组分区,相对固定护士去管理病人,明确各班职责:强调全员参与基础护理工作“—个个动手护理病人”。
优质护理服务在我科实施以来已经初见成效,受到院领导及社会各界和病人的一致好评,病人满意度明显提高,不但在我们科住过院的病人再次住院时会选择住在内六科,而且还介绍自己的亲朋好友有病时来我们科住院,科室一年来已经建立起了固定的病源网络,并且这个网络仍在不断壮大。这些都是科室医生护士的辛勤工作分不开的, 20__年来,我科共收治病人1106例,手术病人73例,急危重病人118例,圆满完成本年度工作任务。当然,在工作中仍然存在不足,个别护士素质不高,无菌观念不强,病房管理尚不尽人意等缺点。由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护理的服务。优质护理服务尚处于摸索阶段,护理文书书写欠规范,差。在以后的工作中我们会加倍努力,使优质护理工作做的更好。
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
护理文献汇报总结范文 第20篇
【关键词】手术室护理;法律;医疗事故处理条例
1 手术室护理记录单的使用
随着新的《医疗事故处理条例》的颁发,手术室护理记录单作为法律文件,将成为举证倒置的有力证据,成为有效提供术中一切护理行为的客观证据。简明、准确、完整地记录术中所用的物品、器械及术中护理情况,填写时由该台手术的巡回护士准确填写,应当在手术结束后即时完成,内容必须客观真实,不可凭个人的主观想像,交接班时应按照记录单中的有关内容进行逐项交代,切勿遗忘签名[1]。患者送至病房与病房护士交班后,立即请病房护士签字[2]。
2 规范护理工作,严格执行各项护理操作规程
护理工作必须由护士干,护士只能干护理工作。在手术室有时麻醉医生有事往往会让巡回护士代为监护病人,有时手术医生人手不够会要求护士干一些不是职责范围内的工作,护士往往会很愿意帮忙。这在以前被视为“团结协作好,护士积极肯干”。但往往由于能力不及出现一些“好心没干成好事”的情况。有时有些护士职责范围内的工作却让其他人员承担也容易引起纠纷。因此,护士必须干护理工作,护理工作必须由护士干,不可越职行事。任何护士需他人顶替时,必须由具有相当的技术职称的人员代替。加强手术室护士责任心的培养及提高认识,洗手护士提前15~30min洗手上台,认真清点纱布、器械数量,并检查每块纱布是否是规定手术用纱布,并做到随加随记。不要把器械、敷料物品的核对流于形式。明确工作中每书写一笔都承担着一定的法律责任,如不依法办事,就会受到法律的惩罚。手术室护士要严格遵照工作规章制度配合手术,严格无菌技术操作,查对工作容不得丝毫马虎大意,清点程序作到清楚、仔细、严格、医护配合。重视业务学习,拥有扎实的理论基础,丰富的临床专业知识,熟悉掌握各种手术的配合、准备、仪器操作。操作动作迅速、敏捷、准确,即要达到稳、准、轻、巧、快为标准。密切观察患者生命体征,术中用药、输血情况,紧密配合麻醉工作。
3 正确处理病人的隐私权知情权和保护性治疗的关系
现行的《医疗事故处理条例》中,规定病人有权知道自己的病情,并可参与自己的治疗方案,但对病人的隐私还是要保密,有的患者为了达到健康的目的,会毫无保留地讲出自己的难言之隐,但是病人有权要求医护人员给予保密。而医护人员也必须明确认识到了解病人病情是为了及时解除其痛苦,早日康复,所以绝对不可将病人的难言之隐随意泄露或当作笑料宣扬。由于手术室工作的特点,不可避免地会触及到病人的隐私部位,在护理操作中,在不影响手术的情况下,尊重病人的意愿,注意遮挡,应用正确的方法进行操作[3]。
4 护理人员的语言
手术室护士应注意交流勾通艺术。做到和蔼可亲、举止端庄、礼貌待人,以取得患者的信任。注意保护性语言的应用,避免患者猜疑,产生恐惧心理可或造成精神伤害。加强对高危患者高危操作的护理指导和监控,降低手术风险因素。护士与患者交谈时要慎重,给自己留有余地。既要对患者负责,又不要违反原则,切忌医务人员对患者说“死不了”、“没问题”之类的话。在手术时不要说与做手术无关的话和事,特别是不能谈论患者的病情,即使是全麻患者,在某些程度上患者的听力依然存在。在手术中,如医护之间发生争执时,不得在手术台上争吵,应手术后协商解决。在手术室最常遇到患者询问手术还有多长时间,手术是否安全等,护士应慎重解释。还有一些剖宫产手术患者家属经常询问是男孩、女孩,护士也不要轻易回答,以免说错引起纠纷,应由手术医生告知。更不能在产妇还未出手术室就把孩子交给家属,以免被人冒领。孩子应随产妇一同送回产科。
语言使用不当在手术室这个特殊环境里,由于护理人员缺乏沟通技巧或工作任务繁忙,面对患者及家属的提问时,回答简单、生硬,引起患者反感;另外医务人员在手术过程中谈论与手术无关的话题,可能影响患者的病情变化、预后和转归,严重者还可引起医疗纠纷[4]。
医护人员的语言要求手术室护士在接患者时态度和蔼,语言要诚恳,并且有问必答,并简单介绍手术的人员及手术步骤,以消除患者的疑虑,取得患者信赖,让患者在最佳心理状态中接受手术。在手术过程中医护人员切勿谈论与手术无关的话题,要给患者以安慰性的语言,使患者感到信任与安全感。术中汇报病理结果时要回避患者,以免恶性结果刺激患者而产生不良应激。
5 强化手术室护士法律意识
随着科学的发展、社会的进步,全民的法律意识日益增强,患者和家属因对医疗工作不满而向司法部门申诉,用法律来保护自己的利益。作为手术室护士除按护理常规做好本职工作外,还应加强法律知识的学习,依法办事,在维护好患者的权力的同时,也要学会用法律自我约束,自我保护,把法律作为工作责任、个人权利、义务、自由的价值尺度[5],确保护理安全。
6 小 结
随着我国社会、经济的发展,医疗卫生事业进入一个新的历史发展时期,医疗纠纷、差错事故处理已进入到法律轨道。人们更多地运用法律武器保护自己的正当权益。作为手术室护士必须提高自身的综合素质,增强法律意识和医疗安全意识,牢固树立“以人为本,以病人为中心”的思想,严格执行护理中的各项规章制度和操作规范,保障手术病人的健康,维护自身的合法权益,维护法律的尊严。我们从事着特殊的职业必须严格要求自己,有高度的责任心、敏捷的思维能力和娴熟的配合技巧,做到快、稳、准,与麻醉医师密切配合。在治病救人的同时应最大限度地减少差错事故的发生,使手术室护理工作更加完善,更好地为社会服务。
【参考文献】
[1] 曾宏玲,黄莉,向英.手术室护理记录单的设计与使用.护理学杂志,2003,18(7):514-515.
[2] 钱红姿,张海彤.手术护理记录单的使用体会.实用护理杂志,2003,19(9):227-228.
[3] 李兰春.医疗改革中手术室护理的法律问题.中华现代医院管理杂志, 2003,1(4).
护理文献汇报总结范文 第21篇
【关键词】手术室护理;差错原因;防范措施
1 术中护理差错原因归纳
(1)工作环境特殊。手术室护理工作繁重、节奏快、枯燥,加上节假日安排的工作人员少,易使护理工作人员产生不良的心理状态,如紧张、焦虑、压力大等。
(2) 违反操作规程,没有严格的手术室护理操作制度,护理人员没将手术室护理操作规程及要求执行到位,例如:没有严格执行检查工作,造成用错药、摆错手术,术前器械准备不全或出现故障等差错。
(3)工作责任心不强,核查不细心。例如:术前不仔细观察所需用物,不仔细清点术中物品,不及时登记中途添加物品,不清楚台上用物,造成术中物品数目不清,体腔不及时关闭,手术时间被延误,给病人造成痛苦。手术摆放不当,造成压伤,术中静脉通路不畅,出现漏血,漏液现象,病人坠床,接错吸引器,电极板灼伤病人等差错。
(4) 护理业务水平不高。手术室护理工作职能重要性意识不强,不熟练掌握操作常规,对各类手术配合、物品准备等工作生疏,整体上集中表现在:对手术室护理的基本技能的掌握不熟练,应急反应能力差,工作中忙乱而在术中发生技术性差错。
2 防范差错的管理措施
加强规范护理意识:医院应适当组织护理工作人员学习《医疗事故处理条例》等相关规定,并实行一定的考核方式,以提高手术室护士的安全及法律意识。此外,科内应结合实际工作中发生的实例问题,不定期进行有针对性的法律法规知识学习、讲解、分析,有效地引导科内护士学法、懂法、守法、用法,增强法律风险意识,自觉规范护理行为,强化责任心,从而有力地防范护理职业风险,维护自己利益同时也维护患者的健康和合法权益。
严格制定和落实执行规章制度:由于新业务、新技术、新医疗设备的不断发展,相关管理部门应根据本身的护理工作情况与国家新出台的相关护理政策法规,定期检查以及时完善手术室护理的各项操作常规,并落实一套科学可行的质量管理方法,应积极追求护理工作管理的系统化、规范化,实行岗位责任制,还应根据易发生差错的工作环节,进行有会对性的强化管理,对手术器械物品严格执行三清点制度,并及时详细记录术中增添物品。由于手术护理记录单是手术患者病案的一部分,它记录了患者手术全过程的护理工作,是具有法律依据的举证材料,故应自觉规范手术护理记录单书写,记录应避免漏记、误记,做到医护一致、字迹清晰、严禁涂改,保证记录内容的客观、真实、完整。护士长应派专人加强督促检查,当发现问题时能及时反馈给班护士。所有材料一式两份,一份留科内保存备作证据使用,一份随病历归档。手术室内药品分类放置,专人负责领取保管。此外,术中采用全程护理,护士不因事离岗,以减少术中物品清点不清的差错。还要保证急救设备、药品、器材完好备用,并做到定人定期保养、检查,定量、定位放置,完好率100% 。各项操作前做好解释,医务人员应注重自己的仪容仪表,多给患者关心、爱心、耐心,增进护患沟通,自觉规范言行举止,不在手术间大声谈笑,尤其是不能谈及患者的隐私、忌讳问题,不随意回答患者或家属提出的有关病情的疑问,向医生汇报恶性不良病理结果时应回避患者。
加强知识培训:护士长带头表率,注重自身知识的更新、补充,自觉积极学习。根据具体情况需求,对护理人员进行不定期的有针对性的业务知识培训,并制定相关的护理知识考核制度及方式,不定期地组织护士开展业务小讲座,交流护理经验;每年应选派几名业务骨干外出进修;邀请各仪器厂家技术指导员介绍仪器设备的使用、注意事项;适当请各专科主任讲解新开展手术配合要领等多种形式提高了护士的理论及专业技能水平[2],从而不仅增进同事间的沟通交流,有效提高护士的综合素质,更是减少因业务技术问题引发的护理差错。
合理安排护理工作:在护理工作的安排,应以个性化为原则,重视护理工作人员的身心健康。护士长可采取弹性排班,每日轮换轮换大、小手术配合,洗手、巡回护士工作,让每位护士都保持积极的心态完成每台手术护理工作,从而有效避免长期超负荷工作。
3 体会
综上所述,手术室护理工作是一份特殊的职业,且由于差错事故处理也已进入到法律轨道。为了最大限度地减少差错事故的发生,我们不仅要有强的责任感,严格自觉要求自己,与医师密切配合,更应努力采取措施提高自己娴熟的配合技巧,还要掌握丰富的理论知识和熟练的操作技术,此外,更应严格执行各项操作常规,相关管理部门也应努力做好护理工作的管理,重视员工的知识技能的培训,从而全体医护人员协调配合,有力保证手术安全完成。
参考文献
[1] 陈才英.优质护理服务在手术室的实施. 内蒙古中医药.2011,30(10)
护理文献汇报总结范文 第22篇
根据护理部第二季度护理工作计划,科内 圆满按计划完成了本季度护理工作,具体如下:
一、 配合院方护理部完成了“5、12国际护士节”
一系列护理相关活动
1、 对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进
行了逐一考核,并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核,最后一名胜出,刘浩奇代表科内参加最后的决赛,获得优秀奖。
2、 按照护理不部署,科内选出两名优质护理标兵姚
晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选,虽然没有获得很好的名次,但以很好的展现了个人风采!
3、 积极参与院内“优质护理单元”的评选。
二、 积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次
内审的检查,针对问题,我们做出了整改措施。
1、 针对各专家组检查的问题,我们积极查找原因。
采取有效措施,补其不足。
2、 组织科内护理人员学习护理了护理内审路经及各
内审检查表格,但因人员素质参差不齐,此项工
作落实的还不够扎实,下个阶段,需加强。
三、”安全目标”百日竞赛活动
1、组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识,并按护理不计划,进行了一次闭卷考核,成绩不理想,再次学习后,参加院方闭卷考核,成绩未出。
2、对患者安全目标进行着地,要求严格落实,毫不含糊,但部分条款落实仍存在问题:
1)、医嘱处理制度科内落实的还不够好,需要医疗组的大力配合,但存在沟通不到位,意识淡漠等情况,下一步与科主任沟通,解决此问题。
2)、全员腕带,科内入院时做到全部佩带,这一点已做到,但在住院期间,腕带损坏,遗失,去除等现象严重,护理人员对此未加强管理,核对时未真正按要求进行患者身份的核对,需要在下个阶段加强。
四、按照各月护理业务查房计划,科内圆满完成了本季度查房任务。
五、组织科内护理质控人员开质控会三次,护理安全分析会四次。
六、按照护理不培训计划,完成了五年内护士的各项培训计划。
护理文献汇报总结范文 第23篇
【关键词】手术室;护理人员;职业暴露;分析
手术室是医院发生职业暴露损伤的多发科室,医护人员在手术或抢救患者过程中常会接触到患者的血液、体液及分泌物等污染的针头、手术刀等锐器[1],历年来伴随着血源性传染病患者逐渐增多,发生职业暴露损伤,尤其是发生血源性传染病的危险性加大[2]。一旦手术工作人员发生相关血源性传染病的职业暴露,不仅对其身体上产生伤害,更对患者心理上造成一定的影响。为了掌握我院手术室护理人员发生职业暴露情况,笔者自行制定调查问卷,对全体手术室护理人员进行了详细调查,根据调查情况制定防护措施,以保护护理人员职业安全。
1资料与方法
研究对象:我院手术室护理人员83名,其中女性75名,男性8名,年龄在18~51岁,平均(26±056)岁;实习护生26名,护士29名,护师21名,主管护师7名;本科学历4名,大专29名,中专50名;工作年限6个月~28年。方法:通过查阅文献,按照流行病学原理及方法制定调查问卷,问卷内容包括:姓名、性别、年龄、学历、职业、工作年限以及发生职业暴露损伤相关信息,如发生次数、损伤时进行的操作等。调查时间为2012年7月1日至2012年12月31日。为保证调查问卷的信度和效度,此问卷本着实事求是的原则,信息调查及录入均由同一人完成。此次调查发放调查表共计83张,收回83张,全部合格,合格率100%。数据处理:采用软件进行处理分析,进行t或卡方检验,P<差异具有统计学意义。
2结果
职称及学历与暴露损伤发生情况:本次共调查83名护理人员,其中发生职业暴露损伤的有21名,发生率为。按照职称进行分组及统计,结果显示:各组职业暴露损伤发生差异有统计学意义(P<),职业暴露损伤发生率以实习护生最高,为。按照学历进行分组统计发现,各组职业暴露损伤发生无显著性差异,其P>,说明职业暴露发生与本人学历无相关关系。见表1。
手术室护理人员发生职业暴露基本情况:83名护理人员发生职业暴露时进行的操作:传递器械占、清点器械占、其次是整理或清理物品占、清洁器械占;发生职业暴露的锐器主要以缝针、玻璃物品、手术器械、手术刀为主,其中缝针所占比例为、其次是玻璃物品达,而手术刀为;暴露源主要以乙型肝炎、丙肝、_为主,其中还有1例艾滋病。见表2。
3讨论
手术室是医院发生职业暴露较多的科室,手术室护士每天都是在接触手术刀、缝针等锐器中度过,手术室护士经常暴露在各种传染源下进行操作,稍有不慎就会发生职业暴露,给护理人员造成伤害。笔者通过对手术室护理人员进行问卷调查发现,发生职业暴露的概率与护理人员的职称关系密切,但与学历无关,这与李淑红[3]等人的研究基本一致。因此,加强手术室护理人员教育及培训及其必要,护理人员在校期间很少接受此类相关知识的培训,对职业暴露相关知识了解甚少,岗前培训又很少得到重视,自我防护意识差,由于不熟悉工作流程,极易发生职业暴露。为了提高护理人员自我防护意识,应适当增加护理人员的在职再教育,认识职业暴露的危害,从观念上重视职业暴露的自我防范。此次研究发现,传递器械过程中是发生职业暴露损伤主要原因,其次是清点、整理或清洁器械。缝针是造成职业暴露损伤的直接利器。李文莲[4]曾报道,严格按照规范流程进行操作能够有效降低职业暴露损伤发生的风险。传递器械发生职业暴露损伤主要是护理人员和医师双方原因造成,双方在接锐器过程中尽量使用容器以降低接触锐器概率。此外,整理或清洁器械,尤其是清理缝针等锐器,护理人员应做好自我防护,穿戴性能好的防护衣及手套,手术中使用后的器械及时进行回收,妥善放置,以免伤害自己及他人。吴灵英[5]报道,通过采取相关职业暴露防范措施,可以有效降低职业暴露发生率。因此,制定有效的职业暴露损伤防护对策,能够预防职业暴露损伤的发生。研究结果显示,暴露源主要以HBV、HCV、_为主,其中HBV达到,这与国内相关报道基本一致[6],这可能与我国是乙型肝炎高发大国有关。此外,近年来随着丙肝、艾滋病的发病率逐年增加,再者此类暴露源均能通过血源进行传播,增加了职业暴露损伤的感染概率。有文献报道,发生职业暴露损伤后感染相关疾病的发病率高达10%~30%[7]。综上所述,职业暴露损伤作为手术室护理人员常见的一项问题绝不能忽视。发生职业暴露损伤后,护理人员是否能够正确、及时处理,是降低护理人员感染病原体浓度至关重要的因素。一旦护理人员发生职业暴露损伤,应立即用肥皂和流动水进行清洗,并在伤口旁轻轻进行挤压,尽可能将伤口处的血挤出,然后进行消毒,这作为一项标准程序被推广和应用,也是护理人员发生职业暴露损伤后的最后一道屏障,为护理工作人员的自身安全提供了有力保障。
参考文献
[1]胡斌莲,亚儿.护士锐器伤害的危险因素和防护措施。中华医院感染学杂志,2007,17(1):49.
[2]唐鸿玉.手术室医护人员职业暴露原因分析及防护对策[J].中国实用护理杂志,2010,26(11):50-51.
[3]李淑红,胡晓莹,丁小美,等.手术室实习护生职业暴露调查与分析[J].中华医院感染学杂志,2008,18(11):1584.
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[6]刘益萍.武汉市某三甲医院手术室医务人员职业暴露情况分析[J].医学与社会,2011,24(12):57-59.
护理文献汇报总结范文 第24篇
[关键词] 手术室护理;安全隐患;防范对策
手术室是医院的重要部门,其和多个临床科室密切关联。随着医学的进步和发展,新的治疗项目不断增加,临床对手术配合、管理工作也相应提出了更高的要求。而且,随着社会的发展,患者的法律意识,维权观念增强,护理安全事故一旦发生,必定会影响患者的治疗,延误手术时间,造成经济浪费,不仅给患者及家属造成伤害,同时还影响医院的名声及社会稳定。因此,不断加强手术室护理安全管理,增强与相关临床科室合作,提高服务质量,将有助于减少差错事故的发生[1]。
1 安全隐患
目前来说,绝大多数医院都有手术室相关规章、规范,但是规范必须要与实际情况相结合,重点是落实到位。常见隐患有手术台次、部位、术式错误;手术患者错误;血液运送保管错误;手术器械、敷料遗留体内;患者坠床、坠车等意外伤害发生;手术患者低体温;手术不安全、舒适;患者皮肤损伤、压伤、灼伤;术中引流管折叠、脱落、断裂;输液针头脱出、液体外渗;患者物品丢失;手术标本丢失、错放;物品交接不清;不能合理使用电外科设备;术中线路损坏、突然停电;院内感染的发生等。这些事故绝大多数都可以通过制度完善、落实,责任到人等手段来避免。本院结合广东省卫生厅手术室专科护理小组提出的2009中期评估手术室十大患者安全目标和本院具体情况,对相关隐患制定了相应的对策。
2 防范对策
建立与实施手术前确认制度
使用腕带作为手术患者身份识别标识,术前由手术医师在手术部位作出明确标识,并主动邀请患者及其家属参与认定,避免发生患者、部位、术式等错误。相关临床病区与手术室护士对患者身份、手术名称、术前准备及带入手术室物品(如:病历、影像资料、术殊用药等)等进行核查及清点,双方确认后交接。由手术者、麻醉师、手术巡回护士执行最后确认程序后,方可开始实施麻醉、手术。
清点制度
严格把握手术器械、敷料清点和核对时机,器械护士与巡回护士在术前、关闭体腔前后、缝合皮肤前共同清点器械、纱布、缝针等并记录,同时应注意器械、敷料的完整性,缝合皮肤前再次清点无误后签名确认。清点物品时必须是手术医师或洗手护士和巡回护士共同执行,并注意清点并记录手术中追加的器械、敷料。发现器械、敷料数量与术前不符,立即通知手术医师并仔细查找,必要时借助X线照射查找。
接送安全制度
建立、健全患者安全接送工作指引及安全隐患防范措施,接送患者应有专人负责,根据不同的病种,有针对性地使用保护工具。病情稳定的患者由病房护士或相关医务人员护送。术前使用镇静剂或麻醉前用药的患者用平车接送,接送患者的车、床应设有安全带或护栏。烦躁不安、意识不清或麻醉复苏期躁动的患者应有专人守护及使用约束带。意识不清、儿童、病情危急的患者应有经(主)管医生或麻醉医生共同护送。留置引流管的患者接送前应注意评估患者的全面情况并注意留置管管道按要求固定好后方可移动患者。
严防手术患者低体温
进行防止手术患者低体温相关知识的培训。手术室室温宜保持在22~24℃,相对湿度宜在50%~60%,并应按保暖设施使用指导,正确使用保暖用具,避免烫伤。如非手术特殊需要,输入液体及冲洗液宜加温至36~37℃后,方可在手术中使用。
手术摆放
科室应开设手术摆放方法的相关培训,并购置防范损伤的保护用具。根据患者的病情、年龄、营养状况、手术时间、术中可能出现的各种风险情况等对受压部位皮肤进行评估并采取相应的保护措施。建立压疮报告制度及预防措施,若已发生压疮,应及时处理并记录。
药品安全与管理
严格遵守《护理工作管理规范》的药品管理制度,品、第一类严格按照《医疗机构品、第一类管理规定》进行管理,做到专人、专册、专柜、专锁、专处方。常用药、急救药品、消毒液、静脉液体必须严格分开放置,手术台上使用的药物必须粘贴完好无损的标明药物名称、浓度、剂量的标签,在第一种药物未做好标识前,不可加第二种药物上台。手术台下用药必须粘贴注明药物名称、浓度、剂量、有效期的标签,并由抽取药物者与核对者签名。术中执行口头医嘱时执行者须大声复述1遍,双人核对确认后方可执行。安瓿保留至手术后方可丢弃。
手术植入物安全
建立外来器械及手术植入物的管理制度,所有植入物使用必须符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定。
手术标本管理
安全、正确留置手术标本,标本储存间应有独立功能,标本留置液应由医院药剂科统一管理,设立手术标本存放专柜,建立标本留置、送检制度及操作流程,器械护士妥善保管手术中切下的任何组织,严防丢失或弄错标本。建立标本送检交接登记本。
设备使用及管理
建立电外科设备管理制度和操作规程,备有使用和维修登记本,定期做好仪器设备的维修、保养。对护士进行电外科设备相关理论及操作培训,避免在有挥发性、易燃、易爆气体的环境中使用电外科设备。
严防手术室的医院感染
科室应有针对感染发生处理的应急预案,有相关知识的培训,工作人员应对感染预防的知晓率达100%。根据手术患者的年龄和手术部位不同,手术野皮肤消毒选用合适的消毒剂。手术后的废弃物处理,应遵循医院感染控制的基本要求。器械消毒、灭菌的使用及监测:清洗消毒及监测工作应符合_2009年医院消毒供应中心的《管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》及《清洗消毒及灭菌效果监测标准》操作流程。
3 讨论
手术室护理安全规范是为患者提供安全、有保障的手术操作的基础,针对安全隐患,必须紧跟医学发展方向,随时健全手术室的规章制度。护理差错事故和医疗纠纷往往潜伏于易发环节、易发时间、易发因素和易发人员身上[2],需以预防为主,制定预防对策与纠正措施,查找并及时纠正潜在的安全隐患,形成制度,持续质量改进,将可能的差错事故消灭在萌芽状态。手术室工作量大、时间长、专业性强,任何一个环节都有潜在护理风险,护理人员要严格遵守卫生管理法律法规和护理技术操作常规,遵守各项规章制度,积极预防差错事故,提高护理质量[3]。了解手术室护理中的安全隐患及防范措施,提高硬件设施及人员的素质,将管理细化,责任到个人[4-5],不忽视任何微小的隐患。护理人员应不断地学习新知识,更新观念,提高综合业务水平,最大限度地控制各种安全隐患的发生。
[参考文献]
[1]林菊英.医院护理管理学[M].北京:中央广播电视大学出版社,2000:210-216.
[2]王国芬.浅谈手术室安全管理[J].工企医刊,2008,21(4):53.
[3]王桂霞.手术室管理[J].现代保健-医学新研究,2008,5(17):91.
[4]郝春香,郝立新.安全管理在防范护理缺陷中的作用[J].护理研究,2005,19(2):368.
护理文献汇报总结范文 第25篇
【关键词】 循证护理;手术室;实习护士;带教
循证护理(EBN)模式具体指的是在护理服务过程中慎重、准确、明智地应用当前现有最好的研究依据,并根据护理者个人的实际操作技能和临床经验,结合被护理者的实际情况,制订出的一套完整的护理服务方案[1]。该项护理服务方案的核心内容是运用现有的最新、最可靠的科学证据为广大临床患者提供服务[2]。本次研究对92名我院手术室实习护士在带教过程中应用循证护理模式的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。
1 资料和方法
一般资料 在2010年8月――2011年10月抽取92名我院手术室实习护士,随机分为对照组和实验组。对照组护士均为女性,护士年龄19-22岁,平均年龄(±)岁;大专生29名,中专生17名;实验组护士均为女性,护士年龄18-22岁,平均年龄(±)岁;大专生31名,中专生15名。抽样研究对象在年龄、性别、学历等几项自然资料方面比较均无显著组间差异(P>),可进一步进行科学比较研究。
方法
对照组带教方式 采用常规教学方法进行带教。
实验组带教方式 采用循证护理理论进行带教,主要被容包括:(1)教学准备;(2)教学过程:①指导实习护士对患者基本情况进行评估,寻找临床实践过程中所遇到的一些问题和困难;②师生共同根据所提出的问题检索相关文献,寻求理论追求;③以小组形势进行共同讨论,根据循证的具体依据,对护理措施的可行性进行判断,将所获得的有关术前插导尿管的护理研究系列文献进行对比分析,对各项研究的设计方案、统计学方法、结果的准确性进行系统评价;④将所得实证与临床护理的相关知识和经验以及患者的实际情况相结合,应用最佳证据与患者的实际相结合,为其制定有针对性的有效措施;⑤协助护理人员实施有效的护理,并对护理效果进行动态监测;⑥与实习护士之间共同总结此次护理过程中所获取到的一些知识,对其优点给予肯定,发现不足之处,循序渐进的进行改进处理[3-4]。
观察指标 将两组研究对象的理论和实践考核的平均得分、对带教模式的满意度、带教期间不良事件和医疗纠纷的发生率等情况作为观察指标进行对比。
数据处理 本次研究所得数据资料均采用统计学软件进行处理,以均数加减标准差形式(χ±s)表示计量资料,对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验,当P
2 结 果
理论和实践考核的平均得分 对照组实习护士理论考试得分为(±)分,实验组实习护士理论考试得分为(±)分,两组理论考试得分组间差异有显著统计学意义(P
对带教模式的满意度、带教期间不良事件和医疗纠纷的发生率 对照组实习护士中有39名对带教模式感到满意,满意率为;实验组实习护士中有45名对带教模式感到满意,满意率为。两组实习护士带教模式满意度组间差异有显著统计学意义(P
3 讨 论
临床传统的护士带教方法,通常情况下只重视教好和学好,忽略可对护生的创新思维进行培养。循证护理打破了传统的护士带教思维和模式,要求护生在临床护理实践过程中和不断的临床反馈中不断的学习,使使对基础理论知识和基本技能知识有更加全面的了解,对基本的临床护理工作程序、方法和思路和应急处理方法有整体掌握。在带教过程中应该鼓励护生提出各种问题,并寻根溯源地回到其所提出的一些问题。护理教育的基本目标是对新的护理观、综合素质、分析和解决问题的能力进行培养,使其成为符合社会和临床需要的新型护理服务人才[5]。
参考文献
[1] 王志霞,赵玲.对手术患者术前留置导尿时机的探讨[J].中国实用护理杂志,2010,21(15):123-124.
[2] 孙海玲,赵岩,郭清阳,等.老年男性患者术前留置导尿时机的选择及护理[J].中国实用护理杂志,2009,20(11):133-134.
[3] 赖梅,陈少娟,黄西妹,等.手术室开展麻醉后留置尿管的护理体会[J].现代医院,2010,14(19):155-156.