护理文献汇报总结 第1篇
关键词:骨科:护理查房;整体护理;护理质量
现代的护理人才应该具备丰富的专业知识,好的专业素质这样才能适应当今社会的发展提高护理质量,我院每个科室都进行护理查房,这样可推进整体护理更好的开展,一切从病人出发的护理查房形式,使护理查房逐渐完善做的更好,对提高护理质量和护士整体素质有重要的影响,总结如下:
1 方法
按计划组织护理查房:每周五组织一次科室的护理查房,由护士长主持,每月两个骨科组织一次护理查房,有针对性地选择一个有意义,疑难的病例进行分析提问,根据护理诊断及措施,评价护理效果。听听大家对本病的护理见解,及时修改护理计划,使患者得到更好的护理,为患者提供全身心的整体护理。
选择护理查房对象:由责任护士主持,选择骨科多发疾病汇报病例,参加的护士都要发言,提出对本病的不同看法,使大家对本种病认识了解的更多。
每周的学习都存档:科室每周的护理查房内容,都有完整的记录。
2 形式和内容
整体护理查房:把整体护理贯穿在护理全过程中,包括评估、问题、措施、评价、结果、健康教育进行查房,让护士按照护理程序护理患者,为患者解决实质性的问题。
有针对性的查房:挑选骨科常见病例,对本病进行全方面的查房,既可复习了基础理论知识,又巩固了专科知识,可对新参加工作的护士对疾病有所了解。
有特殊护理病例的查房:有特殊的护理问题时,护士长根据病人当时存在的护理问题提出要点,参加护理查房的护士可根据自己的经验提出自己对本病的看法和见解,经过大家的讨论得出最好的护理方法,由护士长总结评价。
如我科年龄大卧床的患者,对其进行护理查房,让护士认识到长期卧床对形成压疮及肺部感染、形成血栓的机会增加,多和患者及家属沟通,让患者及家属了解其中的重要性,配合护士们的工作,提高了患者的生命质量。
护理评价:护理查房结束,由护士长进行总结讲评,表扬护理查房中的长处,指出不足之处,以得到更好的改进。
3 讨论
利于整体护理的开展:护理查房是以“病人为中心”的护理查房模式,一切从病人的角度出发,想其所想,为患者解决了身、心、健康等方面的问题,促进了护士对骨科专业知识和技能的提高,对整体护理起到推动作用。
提高护士的沟通技巧:在护理查房中增加了护士与患者及家属的交流,为患者解决了实际问题,对护士更加信任,从而形成了良好的护患关系,提高了护理质量。
护理文献汇报总结 第2篇
【关键词】妇产科 护理查房 护理质量
为适应临床工作,提高护理质量,我院开展多种形式的护理查房,借此来推进整体护理的深入开展,形成“以患者为中心”的护理查房模式,使护理查房逐渐规范化,科学化和制度化。这对提高护士整体素质和护理质量起着重要的作用,现总结如下。
1 方法
有计划地组织护理查房 每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月院里组织一次护理查房,由护理部主持,有针对性地选择疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医生的治疗计划相比较,评价护理效果,促使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。
挑选合适的护理查房对象 由护士长或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并制定护理措施,健康教育等。
定期整理上报护理查房的内容,保存完整的记录资料。
2 形式与内容
整体护理查房 在整体护理贯穿护理全过程中,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,尽量满足患者的需求。
个案查房选择一个 妇产科常见病或多发病病例,从病因、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。
特殊病例查房 遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案。
护理缺陷查房 由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行红光理疗,导致该产妇腹部皮肤不适。通过此病例查房,规范了妇产科的各项护理操作规程,并完善了各项规章制度,从而加强了护士的责任心,减少了差错事故的发生。
进行护理评价 护理评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平与沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。
评价护理查房时 由科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。
3 讨论
有利于整体护理的深入开展 应用护理程序进行护理查房,把护理患者的问题放在首位,逐步形成“以患者为中心”的护理查房模式。
在整体护理模式下,以护理程序为框架,为患者做出了护理诊断,提出了护理措施,督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了疾病健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的进一步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。
有利于提高护士的综合素质 通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专业技巧、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。
护理文献汇报总结 第3篇
在儿科护理教学的实践中,仍主要是理论介绍和教师的操作示范。一个教师指导10~20个学生,由于受空间和视觉的限制,学生很难全方位地看到教师的操作,对教师和学生都非常辛苦,且教学效果很差,并易引起医患关系不协调或医疗纠纷。而现代教育技术中的微视频技术能将动态影像、图片、文字、声音等各种信息紧密地结合在一起,通过对护理的情景再现和护理操作的生动形象演示,化静为动,突破时间和空间的限制,突破婴幼儿的医患矛盾,可提供多样化的学习资源、学习资源高度共享、独立自主的学习方式、信息查询利用等,能极大地调动学生的学习积极性,促进课堂教学目标达成的有效性和高效性,最终有利于促进护理专业培养目标的达成。
二、微视频技术下儿科护理实训教学模式构建
基于上述思考,本课题致力于以我校护理专业的儿科护理实训教学过程为研究对象,主要研究内容包括:第一,设计和制作适合中职儿科护理实训教学的微视频资源、学习资源等;第二,微视频技术下儿科护理实训教学案例设计与实施;第三,探讨微视频技术下中职儿科护理实训教学模式;第四,儿科护理实训教学中融入微视频技术的效果研究。
三、微视频技术下儿科护理实训教学效果评价与分析
(一)实验对象
本人和课题组的成员在中职护理专业分别担任是信息技术教学和儿科护理教学工作,此次课例整合研究选择了所教中职社区护理专业的班为实验对象,在教学中使用微视频技术与《儿科护理实训》课程整合的教学模式研究对学生学习结果的影响。
(二)目标设定
本研究利用微视频技术与《儿科护理实训教学》课程整合,进行实践探究,通过优化的教学活动促进学生儿科护理能力素质的提高。本研究提出以下目标:培养学生利用微视频技术来获取、分析、加工和利用信息的知识和能力,提高学生的信息素养,培养学生与人交往和合作的精神和能力。进一步想通过微视频技术与儿科护理实训教学课程整合的教育实践,提高实训教学的有效性,促进学生儿科护理实践能力的提高。
(三)效果评价与分析
在本次整合课程结束后,笔者向参与实验教学的学生发放了微视频技术与儿科护理实训教学课程整合效果和《学习目标》调查问卷各38份,收回有效问卷各38份。下面分别从学生儿科护理实训能力提高、学习兴趣与参与度分析、学习方法分析、教学目标分析四大方面对回收的调查问卷进行的统计分析。
1.课程的整合对提高儿科护理实训能力的作用
在调查对提高儿科护理实训能力的作用是否大时,选择作用大的占65.8%,不确定的占21.1%,没作用的占13.2%。可见在调查者中大多数学生认为利用微视频技术手段的确有助于儿科实训能力的提高。
2.学生兴趣与参与度
在调查是否喜欢微视频技术与儿科护理教学整合模式选项时,71%的同学选择了肯定,这说明在此混合教学模式中,学生真正成了学习的主人。教法上,教师没有满堂灌,满堂教,同学们不再做被动操作的机器人,他们主动学习,自主探索,发现操作中存在的问题,分析问题,然后解决问题的积极性得到了充分发挥。
3.学习方法分析
微视频技术应用于班级教学实践后,从调查“更注重自主探究、解决问题等能力的培养”“微视频技术或视频信息处理能力是否提高”“自学能力或实训操作能力是否提高”三个问题中,86%的同学们都得到了肯定的回答,都认为养成了良好的学习习惯,获取、分析、加工和利用信息的知识和能力和自学能力都得到了一定程度的提高。微视频技术与《儿科护理实训教学》整合有利于改进学生的学习方法,使学生学会学习。
4.学习目标分析
在调查“是否达到了《儿科护理实训教学》课程目标”时,选择是的76.3%,不确定的18.4%,否定的7.9%,可见应用微视频技术整合教学方式,充分发挥了学生学习兴趣,达到了预期。
(四)结论
通过实践研究证明微视频技术与《儿科护理实训教学》课程整合能优化儿科护理实训教学的教学过程、提高教学质量与效率。通过实验,我们充分认识到在《儿科护理实训教学》的课堂教学中,整合微视频技术的教学方式,能将传统的教学媒体与现代教学媒体有机地联系起来,相辅相成,互为补充,充分发挥各自的教学功能,优化课堂结构,提高课堂教学质量。在《儿科护理实训》教学中,应用微视频技术进行教学,能增加教学容量,提高学生自主发现问题-分析问题-处理问题能力,利于提高实践操作能力。
四、问题与思考
护理文献汇报总结 第4篇
【关键词】健康评估 护理教学 实训策略
在为护理学生教授和讲解健康评估这门课程时,护理教师不仅需要将关于人体健康的一般原理和检验知识告诉护理学生,同时要从真实护理工作的层面出发,组织学生参与护理的实际训练活动,这样护理学生在了解健康原理的同时还能真正掌握护理技巧。为研究护理过程训练活动对教学的影响,提高护理学生健康评估课程的学习效果,我们抽选本校的护理学生进行对照教学研究,过程以及成果整理为下文。
一 对象和方法
1.对象资料
从本校2013年4月~2014年11月在校就读的护理学生之中选出120人,选择的对象均为女性学生,年龄在18~20岁,报考本校时的成绩接近。依照授课方式将这批护理学生划分成两个教学组别,常规组60名学生参与普通护理学习,另外60名分到实训组并在真实的看护工作中接受职业实训。
2.教学方式
第一,以普通讲解方式给常规组学生教授健康评估课程中的知识和评估技巧。
第二,实训组结合护理工作进行健康评估的实际护理工作训练。(1)设置实训任务与学生共同探讨评估工作。负责教授健康评估的老师均为具备8~12年护理经历的护师,老师们按照护理工作的职业培训以及临床操作规范,将课程的内容以及实训环节联合起来设置:病史资料调查、常规评估、胸腹检查、腰脊检查评估、心电检验、头部检查、反射检查等评估,针对上述检查评估设置实训项目、创设具体的案例,让护理学生围绕病人案例进行研讨。同时老师要给护理学生讲解自己参加临床工作时遇到的真实案例,并让学生围绕案例谈谈实施健康评估工作的方法。(2)深入临床工作组织学生完成实训项目。在护理学生对基本的健康评估知识和相关原理有所认识之后,老师要联系临床之中的评估工作对实训的案例进行设计,让病人来到病房之中尝试在老师的指导之下,亲身体验健康评估的过程并亲自给病人实施评估工作。具体而言,来到病房并选择了案例之后,老师要先给护理学生进行健康评估的示范,将护理学生平均分到6个小组,参加不同的护理实训项目,对真实病例的常规信息、病史资料和诊查档案进行采集,并将文件整理好。依循护理评估工作的规范程序,在老师的指点和辅导下,帮助病人进行不同项目的健康检查,为病人采集真实的健康资料。(3)对健康评估的护理训练环节进行报告和点评。结束全部的健康评估知识讲授,并完成临床的实际训练教学之后,老师要把实训组护理学生集合起来,让学生说说本次参加实训的体会,同时老师要指出这次健康评估工作中在学生身上发现的工作缺点并进行指正。
3.评定方式
健康评估的所有课时和讲解工作完成之后,对不同组别的护理学生进行本课程的测验,测验除了包含一般知识讲解和原理分析之外,还要进行有关的护理实际训练考试,把不同组别护理学生在两项考试方面得到的分数归集起来,以统计形式进行比较。
二 结果
通过健康评估测验,分别对不同组别的护理学生进行成绩收集的情况看,实训组的护理学生在健康评估工作的实训考试上以及原理考试方面得到的测验分数都比常规组学生更优P
不同组别护理学生在基本原理以及护理的训练方面的分数(分)
分组
总数
课程原理测试
课程操作实践
常规组
60
实训组
60
三 总结
护理文献汇报总结 第5篇
[关键词] 查房;护理管理;护理质量
自2008年底我院实施护士长查房工作的护理管理模式,护士长查房制度是护理管理中的一个重要的工作环节,此项护理管理模式使护士与患者的关系更为紧密,增进了护患关系,使临床护理工作能够充分的得到延续和拓展[1]。执行查房管理模式以来,临床护理工作得到了监督和指导作用,尤其对突发事件的处理更为恰当,针对各科室的协调工作以及防范医疗事故差错方面均能起到良好的作用。笔者现将总结的坚持护理查房提高护理质量汇报如下。
1 查房模式实施方法
组成成员及查房时间
查房工作成员由全院护士长组成,护士长进行轮流值班,不分节假日,每夜由一名护士长值班。
查房护士长查房针对病区危重患者、手术患者以及新收治的患者的治疗以及护理工作进行充分的了解,认真落实护士的各岗位职责情况以及各项护理工作情况,检查危重患者的抢救护理情况,新入院患者的健康宣教落实情况,根据检查内容,了解各科室夜班护士的护理工作质量,当针对护理工作的疑难问题给予解决和帮助,出现护理大问题要在值班记录本上做好详细记录。
各科室的护士长对晨间交接班工作进行组织,实施床头交接班工作,针对每一位患者进行严格认真的交接,尤其针对于大手术、危重患者以及新手患者的护理工作进行交接,并对查房所出现的问题进行提出、讨论、评价,总结相关经验,使护理质量得到持续改进,如有不良事件如责任心不强、不坚守岗位、科室规章制度不执行等,让大家知晓,做到引以为戒;如有好人好事应对个人给予表扬和鼓励,使大家得到学习。
针对夜间护士所遇见的疑难问题,要积极帮助解决,在夜间值班工作中要针对各项检查的完成情况进行监督并注意在交办完毕后进行检查相关设备仪器是否完善,针对患者留取的各项标本检查是否已留取,检查护理交办能容书写质量是否得体,针对大手术及将要进行检查的患者做好准备工作。
要做到每班下班前针对病房进行检查全面了解患者的情况,对物质准备以及医疗器械设备的完好情况进行检查,下班时遇到突发事件处理完在离开,如针对大型抢救没有亲自在现场协助医师或者院领导组织、指挥并参加抢救工作,查房中出现的重大事情,应及时向医院总值班进行汇报,并协助处理。
各科护士长坚持本科室的日查房,发现问题、分析问题、提出整改措施,使护理质量得到持续改进.护士长夜查房(轮流查房)发现安全隐患,规范护理行为,协助解决疑难问题,认真记录,上报,护理部分析总结;护理部组织的大查房(各科护士长全部参加),侧重难点、疑点,解决问题,提高护理人员理论水平,通过不同层次的查房使护理质量得到持续改进。
各科室的查房时间在08:00,每天护士长夜查房时间为20:00。
查房内容以及记录的方式 查房内容由护理部统一设计,以表格的形式进行记录,护士长必须检查护理工作的各项检查内容,并认真的进行填写。
危重患者及大手术的患者的护理要认真,包括新入院的患者的情况,了解当日手术患者以及危重患者的病情,针对医嘱要进行准确的查对,对危重患者的管道进行妥善的护理,了解患者的生命体征及病情变化,在遵守相应的护理规章制度的前提下保证患者的护理记录单的书写整洁清晰。
病区的护理管理包括保持夜间病房以及走廊的环境清洁卫生,禁止大声喧哗,针对患者及家属陪护进行适当的管理,要针对患者的病例、门窗、水电都进行检查给予有关的管理规定。
对于急救以及品的管理以及消毒隔离的管理应加强控制,保证治疗室、处置室以及办公室的整洁。
2 效 果
查房护理管理针对护理安全中的安全隐患问题进行有效及时的解决和预防,由于夜班护士多数为年轻护士,工作经验不足对出现的应急事件处理能力不强。针对这种情况下查房的护士长可以帮助解决夜间急诊抢救,指导值班护士进行各项护理工作,这样可以减轻护士在工作中的压力,同时对护理安全隐患做到了良好的阻止作用[2]。
查房规范并对护理工作进行了细化。通过查房制度,危重患者以及大手术患者的护理质量得到了提高,病例书写内容得到了规范。夜间值班的护士着装以及各种行为更加规范,并自觉的遵守各项规章制度,针对各项护理工作都有完善的监督。而且护士长进行查房可以更全面、更准确的掌握患者的心理以及生理的需要,解决各方面的问题,做到以患者为中心的护理观念。
提高护士长的综合素质以及业务能力。护理部对夜查房的护士长要求严格,而提高护士长的自身素质是护理查房具备的一个客观条件[3]。在进行护士长夜查房汇报工作,要求对夜间护理问题保证汇报的具体性,查房者应具有认真负责的工作态度,亲自进行各个科室护理工作现场观察。同时对每个科室出现的护理工作上的问题及时进行解决和有效的处理。
3 结 论
护理的工作性质比较特殊性,是对患者的生命健康有直接影响的,它关系到整个医院的社会声誉以及形象,因此怎样更好的开展护理科学性的工作,是护理中的新型问题,它是对现有的护理管理模式提出的挑战[4]。医院实施查房的护理管理模式是更好的将护理程序这一科学的工作方法推向更前端。加强护理质量的管理,不断提高护理工作质量,完成保证患者满意的护理管理中心任务。
参考文献
[1] 张美荣.张在英护士长夜值班制度在护理管理中的效果评价[J]-中外医学研究,2010,12(9):179.
[2] 刘进丽.护士长夜查房在护理管理中的作用[J].医学信息,2011:24.
护理文献汇报总结 第6篇
1具体做法
1.1时间病区1次/周,大科2次/月,护理部1次/月。
1.2地点以床边为主,对需采取保护性措施的病人采取病房和示教室交替进行。
1.3查房(1)以病人为中心的整体护理的个案护理查房;(2)以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房。
1.4人员副主任护师、主管护Oili(或二级护士),护师(或一级护士)、责任护士、进修、实习人员等,主查人由病区护士长或副主任护师职称以上人员担任。
1.5程序
1.5.1责任护士选择罕见、危重、疑难、新业务、新技术及护理问题较多的病例提出申请,护士长提前计划安排,通知参加查房人员,并将查房内容以邮件方式发至各病区,便于全体护理人员的提前准备。查房时间安排在不影响患者休息、安全、舒适及不加重心理负担的前提下进行,同时避开护理工作高峰时间。
1.5.2查房前应向病人说明查房目的,征得病人同意,取得病人配合。
1.5.3查房必须按流程完成护理体检,体检前准备必须品准备齐全。
1.5.4查房时主查者位于病床右侧,全体护士位于病床左侧,责任护士位于排首,协助主查人对病人查体的床边配合。主管护士(或二级护士)立于床尾,以便全面观察并补充发言。
1.5.5由主查者先介绍查房主题,后由责任护士依次报病例,相关疾病治疗、护理要点、护理措施、最后由护士长或副主任护师总结。查房后列出重点学习内容以备考核。
1.6内容临床护理查房内容按“听”、“查”、“问”、“析”、“评”的内容进行,具体内容如下。
1.6.1听听取责任护士报告病人的基本情况,简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点问题06,理、社会、生理)。
1.6.2查查体、查病历。主查人对病人进行补充询问和护理查体,(1)看护理问题是否确切;(2)看护理措施是否正确及时;(3)看护理措施的有效性,即宣教是否到位、病人对护理的反应、满意度如何;(4)看护理病历记录是否及时、完整、准确,及时纠正病历书写中的差错。
1.6.3问上下级相互提问,互动交流,上级了解下级对病人综合情况的掌握程度和护理措施依据的可靠程度,同时对不正确的护理问题重新评估,及时发现实际存在的疑难护理问题,并根据护理诊断修订护理计划使临床工作目标更明确。
1.6.4析主查人对获取的综合信息进行系统、准确的分析后。针对疑难护理问题结合基本理论、基本知识、基本技能,深入浅出进行讲解、示教,并结合护理问题融入护理前沿信息,启发下级人员的科学思维,拓宽知识广度,增强解决危重疑难问题的能力,提高护理人员理论水平及综合分析能力。
1.6.5评对责任护士为病人所实施的护理作出概括性总结,在肯定护理效果的同时,提出需注意和纠正的问题,并列出重点学习内容,提出护理意见。
2考核
每次查房后,相关人员根据考评细则(病史介绍、护理查体、护理措施、前瞻性指导、准备工作、礼仪规范等方面)进行评分;每月通过医政工作简报将护理查房情况进行全院通报;每季对查质量的落实情况进行专项督查;年终根据各科室查房的得分情况评出最佳查房内容、最佳查房科室和最佳主查人,并兑现奖励,并作为年终考核科室、护士长的内容之一。
3成效
3.1改变了护理查房中“只见疾病不见人”的做法,强调了以病人为中心,通过查房为病人制订最优的护理计划,并付诸实施。
3.2完善了系统化整体护理的监督评价系统。除自我评价外,在护理程序的始终贯穿着护士组长、护士长、护理部的三级客观评价。
护理文献汇报总结 第7篇
一、培训工作完成情况
我县于9月18日至9月22日举办了建档立卡贫困户特色优势产业示范培训班,共培训建档立卡贫困户家庭主要劳动力100人。培训时间为5天,其中集中培训4天,考察学习和实习实践1天。
二、主要做法
(一)加强组织领导,确保培训有序开展。为了使培训工作有序开展,成立建档立卡贫困户特色优势产业示范培训领导小组,领导小组下设办公室,具体承办项目实施的日常事务。培训机构也成立了项目实施工作领导小组,并指定专人作为项目业务协调联系人,确保了培训工作有序开展。
(二)结合产业布局,择优遴选培训企业。为保质保量完成不同产业的培训任务,县上根据实际需要,结合深度贫困村地域分布和产业布局,按照资源禀赋相近的原则,择优遴选带动能力强、工作积极性高的为本次培训的培训机构,具体承担培训工作。
(三)详细制定计划,严格落实培训任务。为全力推进特色优势产业精准扶贫行动,加快全县深度贫困村如期脱贫,立足我县优势主导产业实际,以产业扶贫工作为主抓手,重点围绕全县肉牛产业发展的关键环节和关键技术等方面,制定了符合我县特色产业发展的培训计划,并严格按照制定的培训任务计划,精准落实培训学员,按计划将学员选派参加培训。
(四)精准落实对象,合理安排培训课程。本次培训对象从事肉牛养殖的9个乡镇建档立卡贫困户家庭主要劳动力,共计100人。培训班制定了详细的课程安排,严格按照市上对课程课时要求,认真落实了各个课时的培训内容,具体为理论课程学习4天,县内考察交流及观摩实践1天。
(五)健全档案,顺利完成培训任务。在培训开展前期,加强和各乡镇的衔接,调查确认参训人员身份信息,确保参训学员符合建档立卡贫困户特色优势产业培训的要求,做到了有信息可查询,有档案可管理。在集中理论培训和外出考察期间,严格要求学员,实行不定时点名和通报制度,确保了所有参训学员都能保质保量完成培训。同时,指导培训机构健全了培训学员的档案,学员信息台帐,报到册、签到册、资料发放清册和结业证书发放存根等资料,确保了所有培训资料完整齐全。培训期间组织学员撰写了培训心得体会,填写了问卷调查表,逐人进行登记造册,存入个人档案。培训结束后对考试考核合格的学员发放了结业证书,顺利的完成我县培训的各项任务。
三、存在的问题及建议
护理文献汇报总结 第8篇
健康教育工作年度计划
健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来,医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及疾病相关知识知晓率的重要措施,是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动,提高全镇人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率,促进社会对健康的广泛支持,推动基本公共卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
(二)每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊,对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训,提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平,全年不少于6次。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合公共卫生服务,对辖区各村进行经常性指导。配合各种宣传日,深入各村开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员,对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份:教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份:教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:结合三八妇女节、结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份:结合全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份:结合世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
五、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是“低投入,高产出,高效率”的服务手段,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。 主管领导要高度重视,将其纳入工作重要日程,实行目标管理。确保有专人负责,有一定的工作经费,有规范的工作制度和档案。
(二)健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率,疾病相关知识知晓率。
六、总结评估
每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估,发现不足,明确努力方向,进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。
护理文献汇报总结 第9篇
每月召开一次院务委员会议,由院长主持,院务成员和管理服务人员参加,做好会议记录。主要听取供养人员对院务工作的批评和建议,分析院内生活、生产、管理和思想政治教育等方面的情况,进行总结并研究布置工作。传达上级文件或会议精神,解决生产、生活、管理中出现的问题。检查评比岗位责任制、规章制度执行情况,提出改进意见。研究财务开支、行政管理中的重要事宜,公布财务收支情况,总结、布置工作
二、财务管理制度
1、实行民主理财,每月按规定式样公布一次收支情况。
2、严格执行财经制度,做到专款专用,严禁用公款(物)请客送礼。
3、院内一切收支均须使用管理中心印制票据(原始凭证作为附件),手续健全,账据相符。
4、除伙食费外,支出在300元以内的由院长批准;300元以上1000元以内报敬老院管理中心批准,1000元以上书面形式报县民政局批准。
5、其他参照上民发[2013]号文规定。
三、卫生管理制度
1、督促供养人员养成良好的卫生习惯,严格执行个人卫生标准。
2、保持室内外清洁卫生,划分卫生区,每天清扫一次;统一室内物品放置,达到整齐美观;搞好绿化、美化、净化。
3、认真搞好院内卫生,坚持定期消毒。
4、定期检查身体,建立健康档案,对患病供养人员要妥善及时地诊治。
5、定期开展卫生检查,发现问题,限时改进。
四、食堂管理制度
1、成立缮食委员会,实行民主管理,经求供养人员对伙食工作的意见和要求,不断改进食堂工作。
2、严格执行伙食标准,确保收支平衡。
3、每周制定一次食谱,讲究营养,科学配餐。
4、采购食品(蔬菜、肉类等)及其他食堂用品由两人(缮食委员会成员一人)以上完成,并经厨房值班员验收入库。
5、厨具、餐具定期消毒,碗筷专人使用,分别存放。
6、不购买、食用腐烂变质和未经检验的食品。
五、请示报告制度
1、敬老院对自己无权决定或无力解决的问题,应及时向上级请示。请示通常采取书面形式,逐级进行。
2、敬老院应每月一次书面报告情况。发生事故、案件和遇到特殊情况应及时报告。
六、要事日记和夜班巡查制度
1、建立《敬老院要事日记》和《夜班巡查登记簿》。
2、《敬老院要事日记》的主要内容是:出入院人员、病号及处理、请假销假、供养人员违纪、上级领导来院、院内重大活动、院外人员来院慰问和服务情况;院内发生事故、案件情况;供养人员死亡及处理情况;上级通知、指示以及其他重要事项等。
3、《夜班巡查登记簿》主要内容:外出院民回院情况,电器使用情况、门窗关锁情况和其他需记载的情况。
4、《敬老院要事日记》由敬老院管理人员填写,《夜班巡查登记簿》由护理人员填写。
5、敬老院院长负责督促检查《敬老院要事日记》、《夜班巡查登记簿》按时如实填写。
七、工作人员考勤制度
2、院工作人员上班实行签到,每日上午8至8:30分和下午5:30至6点在专门的签到簿上各签到一次。未签到视为旷工,当天少签一次视为旷工半天。签到不得代签,代签者每代签一天,当事双方均视为旷工一天。
3、工作人员旷工一个工作日扣40元。
4、院工作人员请销假:工作人员因病(或特殊情况)请假,凭医院证明和病历单报管理中心批准,不予扣款,因事请假,报管理中心批准,每天扣款20元,轮休假不予扣款。
6、工作人员上班期间不得干私活。上班期间工作人员干私活发现一次作旷工处理。
7、实行夜晚值班,至少安排一名管理人员和护理人员在院值班,对院内的所有安全和老人管理工作负责,确保安全无事故。值夜班人员未在岗在位的一次扣款30元。
8、院工作人员出勤上班情况由院每月公示一次,并上报管理中心备案。
八、外出管理制度
1、工作时间内敬老院炊事、护理人员外出,管理人员外出超出所在乡镇辖区,必须请假,未经批准外出视为旷工
2、炊事、护理人员外出由院长批准,管理人员外出由敬老院管理中心批准,并同时报告当地民政所长。
3、供养人员外出一天以内,向管理人员报告,二天以上须请假,归院后,须向管理人员销假。
4、外出人员因特殊情况需要延假的,经批准后方可续假。未经批准,超假或者逾假不归的,工作人员视为旷工,供养人员应予以经济处罚。
九、接待制度
1、对来院的人员,应当验明证件,查清身份,问明来意,进行登记,热情接待,认真处理他们提出的问题。
2、院民亲属来院,敬老院应当介绍供养人员在院的情况。
3、未经批准,工作人员、供养人员不得留客人在院内住宿。
4、对供养人员亲属携带给供养人员的食品,应认真检查,确保安全。
5、来院人员(含工作人员亲属)在院食堂就餐的,按供养标准(由敬老院管理中心)缴纳餐费,并开具发票入帐,在院务公开栏内公布。
十、证件和印章管理制度
1、供养人员的各种证件,由敬老院代为保管;
2、供养人员需要用证件时,到敬老院领取,用后交回。遗失证件,应当及时报告,需补办时,由敬老院代为办理。
3、敬老院的印章应指定专人保管,印章丢失应及时上报核发机关处理。
十一、绩效工资发放制度
1、平均每人每月100元为绩效工资,其中:工作强度50元,按人均管理或服务的供养人员数量计算发放数值;月度考核50元,按月度考核结果计算发放比例。
2、发放办法:
工作强度:人平管理或服务50(含)人以上,发50元,30(含)至49人发40元,29人以下发30元。
月度考核:每月由管理中心到各院按〈县中心敬老院目标责任制度日常考核细则〉进行一次考核,考核得分数值为下月绩效工资发放比例(如得分84,则发放:50元*84%=42元。)。
3、年度绩效(每年7月至次年6月):因考核扣除的未发放月绩效工资年底进行清算,余额用于奖励年度考核达标前三名的中心敬老院(“三无”敬老院:无上访、无安全责任事故、无超出预算开资,实行人均600元奖励)。
十二、工作人员交流制度
1、敬老院工作人员交流调整一般一年一次,管理人员在同一敬老院工作三年以上的原则上应异地交流。
2、交流人员必须服从组织决定,在通知的期限内办理工作交接手续,按时到新单位或新岗位报到上班。
3、管理人员不按规定履行职责或在管理工作岗位不能胜任,可降为炊事员或护理人员岗位。
十三、院办经济创收奖励制度
(一)创收经济计算办法
1、院内自食采购五保对象种植的蔬菜粮果按80%计价,不纳入创收收入。自食采购的禽畜养殖类产品按90%计价,其收入纳入创收收入,可按规定奖励有关人员。
2、院内投入成本的按纯收入计算:总收入减去总支出(创收项目所需的支出)得出年纯收入。
(二)奖励办法
院办经济纯收入的50%奖励敬老院工作人员和直接参与生产的其他人员。
1、申报:由各敬老院在每年的元月十日前,将上年的敬老院院办经济财务收支情况和分配方案上报至县敬老院管理中心审核,并报县局讨论。
2、经县局讨论批准分配方案后,拔给敬老院奖励资金。
十四、考核和辞退制度
1、每月下旬由敬老院管理中心组织一次日常考核,考核结果为月绩效工作资发放依据。
2、每年6月下旬由敬老院管理中心组一次年度考核,对所有工作人员及全年工作开展考核,考核结果为评先评优和续签合同的依据。
3、辞退规定:
(2)殴打供养人员或工作人员之间打架斗殴的。
(3)辱骂供养人员或工作人员之间吵架情节较重、影响恶劣的。
(4)工作人员不服从交流安排的。
(5)炊事员、护理员不服从管理人员日常管理和临时工作调度安排经查实三次(含三次)以上的。
(6)、个人考核当年不合格者,调整岗位,个人连续两年考核不合格者。
(7)病假连续超过半个月或年度总病假数超过一个月的;
护理文献汇报总结 第10篇
在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。
2查房的组织形式
护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次
由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.
护士长查房,每两周一次
亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.
病区主管护士初级查房,每日一次
本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.
3护理查房内容
全体病员的整体护理质量
由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。
护理规章制度和技术操作常规的执行情况
要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.
有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育
健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。
4.特色和创新
打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例.要求做到_平时和查房一个样_,病人九知道了然于胸,相关理论知识熟练掌握.大大提高了护士的学习主动性.本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。
实现“主任-->护士长-->主管护士_式的新型三级护理查房.三者各司其职,重点各有偏颇.最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。
使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量.护士通过当天“评估-->下诊断-->上措施-->反馈_的方式,使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区连续11个月未发生护理差错。
将病人作为整体护理效果的反馈点,纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷,有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。
5.体会
有利于整体护理的深入开展
三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程.从如何得出护理问题-->如何制定护理计划-->如何将护理措施落到实处等方面展开讨论.注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用.
有利于提高临床护士的专业素质
三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1].另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划.从而大大地提高了临床护士的专业素质.
有利于护患关系的融洽
三级护理查房尤其是主管护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以病人对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的唯一标准.满足了病人的健康教育需求,使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通_“只有沟通形式,没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系,满意率由原来的92%升高到。
综上所述,开展新型的三级护理查房,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率,值得临床推广.
参考文献
1.向国秀模式病房实行三级护理查房的体会护士进修杂志1998;2(13):23--24
2.陈鹤鸣实施健康教育处方是加强临床医德的重要措施中国医学伦理学1994;4(36):40--41
护理文献汇报总结 第11篇
为适应国内外医疗市场的需求,我国自1985年起开始创建英语护理专业,至今开设英语护理专业的院校已达百所。时代的进步对全方位、多技能、高学历护理人才的要求日益提高,全国很多省(市)卫生学校并、转为大专或职业学院,但各省(市)卫生学院英语护理专业并未停办,相反,其英语护理专业的招生事业蓬勃发展。但是,我们也要清楚地认识到在国际竞争日益激烈的当下,有相当一部分中国英语护理专业的学生无法达到国际化护理市场的人才要求,学生参加国外护士执业考试过关率低,专业教育的目标和渠道不够完善等问题日渐突出。近几年一些高校虽然做了许多努力,但英语护理专业陈旧的培养模式并未出现根本变化。相关教育专家,一线教师及研究人员研究总结得出,要促进英语护理专业的改革与发展关键在于,学校和教育者要结合时代背景,更新教育理念,了解我国近20年英护教育的历程,积极探索和认真研究英护专业教育的新特点、新问题,与时俱进得创新,改革以求发展。
2.护理教育理念的转变与发展
3.人才培养过程的改革与发展
新型英语护理专业培养目标的确定
英语护理专业的培养目标应为培养高素质国际型护理人才,使护理人才具备到国外医疗卫生机构和国内涉外医疗机构工作的能力。因此,英语护理专业的毕业生应具备扎实的外语应用能力,能满足国际护理对象的需求,提供整体护理、健康教育咨询服务的能力;应具备从事预防保健及家庭护理的能力;应具备从事护理教育、科研、管理工作的能力;是既熟悉本国文化又了解国外文化,具有跨文化的理解和沟通能力、信息处理能力和创新能力的复合型护理人才。
改革培养环节,强调知识、能力、素质并重
原有的护理模式存在以下几点不足:第一,“先基础、后临床、再实习的三段式”教学模式,容易造成理论与实践脱节。第二,课程设置不合理,护理医学理论知识偏多偏重,而实践应用课程偏少,外语能力训练课程不足,忽视了专业的特殊性和实践性。第三,人文素质教学缺失,跨文化交际能力培养不足。与之相对,我们应采取有效的改革措施:一是打破传统的“三段式”模式,实行边理论边实习,注重理论与实践的结合;二是精简护理医学基础理论课,将理论知识融入到实践教学中,让学生在动手实习的过程中,自主发现学习;三是重视英语课程,适量增加外语听说能力训练,跨文化交际能力培养课程,提高学生口语表达能力及人文关怀素养。
提高师资队伍水平
优良的师资队伍是新型英语护理专业人才培养模式改革与发展的保障。首先要注重教师教育理念及综合素质的培养和提高,使教师团队充满德艺双馨的优良骨干,引导教师团队卓越发展,将优良品行渗透到教育过程中。其次,该专业教师应具备当今国际护理理念,把握护士角色国际化、多元化发展趋势,同时要需具备较强的专业英语能力。第三,加强双师型教师培养。该专业需要护理专业知识和英语水平都相对过硬的教师。多组织挑选相关专业教师出国进修培训,提高专业语言能力。也可采用兄弟院校、合作院校间教师的合作交流,促进英护专业师资队伍水平的提高。
加快教材建设改革与发展
随着全球对护士市场的重视度关注度日益提高,科技的飞速发展,人才与文化的交流频繁,国际护士市场对涉外护理人才提出了更高要求。英语护理专业必须以时代为背景,跟上时展变化,面向世界,跟上时代的步伐。英语护理专业的教材不仅要适合国情,还必须与国际护理教育接轨。要不断更新完善相关教学教材,积极借鉴国内外护理教育改革的成功经验。更要重视外语教材的更新,提高外语听、说、读、写综合应用能力。
4结束语
护理文献汇报总结 第12篇
一般资料
选择我校2012级高职高专护理专业学生学生110人,共2个班级,分别作为观察组和对照组,观察组学生58人,对照组学生52人。110例学生中男生9人,女生101人。观察组中男4人,女生54人;对照组中男生5人,女生47人。观察组学生的平均年龄为(±)岁;对照组学生的平均年龄为(±)岁。2组上述资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
观察组和对照组均采用相同的外科护理学教材(教材主编、出版社、出版日期等均相同),本文选择普外科护理内容为本次实验的教学示例。对照组采用传统的教学方法,教师以课堂讲授内容为主,学生在课堂中被动学习,即为传统的灌输式教学方法。观察组采用案例教学法:①根据高职高专护理专业外科护理的教学大纲,确定普通外科护理为本次教学的教学内容;②根据选定的教学内容,确定具体的案例,设计问题,并把选定的案例内容在实验前1周发给学生。③学生根据老师给的案例,及提出的相关问题,利用图书馆、网络等查阅选定的教学内容所涉及的问题。④教师指导学生进行分组讨论,让学生对案例做出分析。⑤小组学生代表就本组对选定案例进行讲解分析。⑥最后,老师对上述学生分组讨论结果进行点评和总结。
教学效果评价
①考核学生成绩情况。成绩考核包括理论考试成绩和实训操作成绩(均为百分制)。理论试题采用题库中抽题,选定老师集体评卷。实训成绩根据实训操作大纲制定考核标准,由实训中心老师监考并评分。②采用自行设计的教学效果调查问卷表对学生进行问卷调查,内容包括是否提高学习兴趣、是否促进自主学习、是否激发学生求知欲望、是否培养学生的分析判断能力、是否有助于提高学生创新能力、是否有助于理解记忆、是否有助于理论联系实际、是否有助于知识融会贯通、是否有助于提高教学效果。
统计学方法
使用统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用u检验,P<显示差异有统计学意义。
2结果
组学生考试成绩和实训操作成绩结果比较
观察组理论考试成绩和实训操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<)。
组问卷调查结果比较
观察组能提高学习兴趣所占比例高于对照组、观察组促进自主学习所占比例高于对照组、观察组激发学生求知欲望所占比例高于对照组、观察组培养学生分析判断能力所占比例高于对照组、观察组提高学生创新能力所占比例高于对照组、观察组有助于理解记忆所占比例高于对照组、观察组有助于理论联系实际所占比例高于对照组、观察组有助于知识融会贯通所占比例高于对照组、观察组提高教学效果方面所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<)。
3讨论
案例教学法是以案例为基础的一种教学方法和手段,教师在案例教学法中扮演的是设计者和鼓励者的角色。在案例教学法中,教师鼓励学生参与其中进行讨论分析,最后教师对本次案例讨论进行综合、分析等。在案例教学法中,以案例为主线展开,选择案例、设计问题、查找资料、指导学生分组讨论、教师总结分析为主要过程,在这个过程中,学生能够带着问题去查找资料,学生的学习注意力会高度集中,带着问题去思考,能够全面地认识问题,有助于提高学生的学习兴趣。本文中,观察组实施了案例教学法(以普通外科护理为本次教学内容),观察组理论成绩和实训成绩均高于对照组;观察组能提高学习兴趣、促进自主学习、激发学生求知欲望、培养学生分析判断能力、提高学生创新能力、有助于理解记忆、有助于理论联系实际、有助于知识融会贯通及提高教学效果方面所占比例高于对照组。说明案例教学法能够提高学生对外科护理学的学习兴趣,提高学生的求知欲望,有助于培养学生的理解记忆能力,有助于培养学生的分析判断能力;也就是在教与学中,教会了学生采用什么样的方法去学习,如何去掌握教学内容中的知识点和难点。再者,案例教学法更能够做到理论联系实践,在本文中,观察组实施案例教学法后,学生普遍认为案例教学法有助于提高理论联系实际的能力(所占比例为),高于对照组(),进一步说明了案例教学法在提高学生动手能力方面具有显著优势。
4总结
护理文献汇报总结 第13篇
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;;2.提供微波炉、多功能衣挂、红糖等,免费供病人使用,为病人特别是孕产妇提供很大方便;3.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。4..联合天乐照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员二人负责,改成责任护士完成病历,责任组长把关,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
护理文献汇报总结 第14篇
[关键词]三级护理查房;护士
[中图分类号]R473
[文献标识码]B
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院心内科病房于2009年7月开展了新型的三级护理查房,以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果,现总结如下:
1 病房的护士编制
在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。
2 查房的组织形式
护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次:由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用,这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加,而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用。
护士长查房,每两周一次:亦称中级查房。护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例,这种查房每两周一次,必要时可增次数,全病区半数以上护士参加,有时还要求护理部老师或其他相关人员参加。
病区主管护士初级查房,每日一次:本病区病员总数50人,分两组,每组各设一名主管护士,其余均为分管护士,主管护士负责统筹安排本组的护理事务,上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行,下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房。
3 护理查房内容
全体病员的整体护理质量:由分管护士口头熟练汇报病人病情,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况),主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。
护理规章制度和技术操作常规的执行情况:要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施,如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向,为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果。
有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育:健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等,以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。
4 特色和创新
打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例,要求做到“平时和查房一个样”,病人就知道了然于胸,相关理论知识熟练掌握,大
大提高了护士的学习主动性,本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。
实现“主任――护士长――主管护士”式的新型三级护理查房,三者各司其职,重点各有偏颇,最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。
使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量,护士通过当天“评估-下诊断-上措施-反馈”的方式,使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区连续4个月未发生护理差错。
将病人作为整体护理效果的反馈点,纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷,有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。
5 体会
有利于整体护理的深入开展:三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程,从如何得出护理问题-如何制订护理计划-如何将护理措施落到实处等方面展开讨论,注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用。
有利于提高临床护士的专业素质:三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1],另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划,从而大大地提高了临床护士的专业素质。
护理文献汇报总结 第15篇
重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划下半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。以下是收录的一些范文,希望能为大家提供帮助。
护理部下半年工作计划1
一、20--下半眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,20--下半年主要从以下几点工作计划展开实施。
二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士。
三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
有效沟通技巧,提高患者满意度
四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
加强院内感染知识的培训。
五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
临床应急预案的培训及实施。
六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
护理安全防范意思的培训。
七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
培养年轻护理人员道德价值观。
八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
护理部下半年工作计划2
一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理
1、全面实施责任制整体护理。
持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕“以病人为中心”,定制特色的优质护理服务。
科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者“十知道”的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。
随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到100%,知晓率达到95%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现98%以上的科室零投诉。
在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二、细抓护理队伍建设,针对性进行管理和业务培训
1、紧抓护士长队伍,促进管理能力提升。
护理部组织护士长学的专业管理课程,引导各护士长正确定位,把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来,提高管理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作,保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核,做到每月一公布,季度一汇总,激励护士长恪尽职守,提高能力。
充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用,创建和谐发展科室,关心护士成长,护理部在“5?12”护士节举办趣味运动会,丰富护理生活,增强团结协作意识,同时也有助于建立和谐融洽的护患关系,提升护理的价值。
2、在培训和业务学习方面,护理部结合全年培训计划,重点抓带教人员、授课人员的培训质量。
增设对带教人员教育能力和教育方式的培训,确保带教达到实效;以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。
护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术,定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等,提倡各科室根据需要主动练习,护理部做好各科室示教室使用率的统计。
科室每月考核纸质留档,并于月底前上传到护理部,护理部根据考核成绩对科室进行抽查,以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核,全院排名,确保培训实效性。
3、提升护士专业和全科护理能力。
完善护理会诊制度,落实科间会诊和院外会诊,尤其对于跨专业综合性强的危重的病人,确保护理质量,提高全科护理能力;根据医院发展需求,护理部针对性进行专科护士培养,储备专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组,负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划,护理部年底予以审核。
三、全面细化质控标准,检查保证实效性
1、持续实行护理质量三级管理体系
护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查,将检查结果在护士长例会上分析反馈,提出改进措施并布置实施,逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长的有关责任。
2、根据20--年质控检查情况,修订检查表单,增加“优质护理”项目,把护理服务科学量化,今年将严格按照各项表单细则要求,以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查,每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果,充分发挥科室质控员的作用,培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识,将质量控制和日常工作紧密结合,让规范形成常规化,促进科室护理质量。
3、严防差错发生,完善不良事件上报制度。
对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析,查找不足,制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关,严防各项护理差错发生,追责到人。
四、落实《三甲医院jci评审标准》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,在现有的规定上查缺补漏,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范。
2、建立护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。
在院长指导下,结合科室临床路径,完成护理路径的建立。确保护理行为规范、科学、全面。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。
持续巩固交接班的质量和效果,保证班报告书写质量,今年继续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量。
3、保障护理安全,实现无差错护理。
护理安全是20--年重点,要求加强各环节监控,避免护理差错。加强对护士的环节监控,护理差错和缺陷多发生在新护士身上,因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制度进行工作安排,带教监督责任到人,抓好新护士风险阶段的管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全,确保每人熟练掌握应急预案,谨小慎微,抓好薄弱和风险环节。
20--年既是继往开来的过渡年,又是三年规划的开始年,我们必须紧跟医院发展脚步,积极学习前沿护理知识,结合科室发展现状,不断更新和积累,带领护理队伍一步一个坚实的脚印,实现“零差错”的总体目标,把护理工作做到精益求精,成为医院的品牌影响力。
护理部下半年工作计划3
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。20--年下半年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。经全体护士讨论制定20--年下半年护理部工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查到位,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度。
护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
护理部下半年工作计划4
20--下半年,为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
3、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、完善护理文件记录,减少安全隐患。规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,
5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院
宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。
1、对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1、由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
2、每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健,选派1-2名护士进修小儿康复保健
2、增强科研意识,力争年内开展新技术1-2项。
护理部下半年工作计划5
一、护理管理
1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理形式,针对护理工作中存在的难点、焦点问题,及时调整工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际详细的工作细节。
2、坚持院科二级管理,做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以工作日志方式反映日常工作情况,并以此评价护士长管理。
3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务方式,条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。
4、试行主管护士资格认证制度,以期达到两个目的,一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,以保障护理服务的“优质”;二是以此实现护理队伍分层管理,有哪些样的质量上哪些样的岗,从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
5、微机管理要使护理服务在三地方得以方便、快捷,一是帮助病人及时查询住院费用,让病人“知道消费”;二是药械物的使用计划明确,下送到科,进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间;三是争取协调部分护理表格的电子化处理,在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步,增高护理记录的法律价值。
护理文献汇报总结 第16篇
20xx年护理部工作计划,在医院领导的指导下,以创二级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:
一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则
1.。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。 护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
六、完善各项护理规章制度。
1.护理行政制度。
(1)护理会议制度。
①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。
②全院护士大会。a.业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。 ③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。
④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。
⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。 (2)护理查房制度。
①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。 ②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。
③常规查房
a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。
b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
c.护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。
d.护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。
e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。
c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。
2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照2006年度的执行。
3.病区管理制度。
七、护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
护理文献汇报总结 第17篇
1 资料与方法
一般资料
于2013年1~12月对呼吸科22名护理人员实施两种形式的护理查房进行为期1年的核心能力培训。全体护士22人,护士长1人,护理组长2人;均为女性,年龄在18~55岁,平均26岁。本科学历2人,大专学历4人,中专学历16人;副主任护师2人,主管护师1人,护理师3人,护士13人,见习护士3人。2012年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训前对护士临床综合能力评定数据为培训前组数据。2013年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训后对护士临床综合能力评定数据为培训后组数据。
方法
培训前组采用传统护理查房,培训后组采用两种形式的护理查房,具体内容如下。
成立核心能力培训管理小组 核心能力培训小组由护士长和专科组长为成员,形成科护士长-护士长-专科组长的三级培训评价架构。
三级护理查房 ①病例选择:主要选择本科危重、疑难或特一级护理患者,或临床出现护理问题的患者。2~3次/周,查房时间控制在20 min内。②查房程序:查房时由责任护士汇报病情及目前患者存在的护理问题,护士长及护理组长进行查体评估。通过查体了解护理问题是否符合、护理措施是否落实、健康教育宣教是否到位、护理记录与护理过程是否相符。护士长组织各护士讨论,以提问式引导责任护士寻找解决护理问题的方法,指导责任护士制订和修改护理措施。护士长对查房中发现的问题进行分析讲解,总结点评。
个案护理查房 本院叫疑难护理病历讨论,是科护士长或区护士长召集跨病区或本病区护理组长、高级责任护士、护理骨干就疑难、罕见、危重病例、特殊病例进行个案查房。①病例选择:应选择护理中有难点、疑点的患者[4]、容易忽视专科问题的患者;多脏器功能衰竭的患者。病例选择注意疑难、尖端性。查房时间控制在40 min内,约1次/月。②查房程序:查房前1~2 d通知护理组长、高级责任护士、护理骨干查房对象,需讨论的疑难点。并通知大家查找文献,通过循证护理去解决护理疑难点。查房时查房者、责任护士问候患者、家属,向患者、家属说明查房目的,取得配合。责任护士报告病情,指出护理疑难点。查房者对患者进行全面护理查体。护理骨干围绕该患者的护理难点分析讨论、指出循证护理的依据、介绍前沿信息,并提出解决措施。护士长总结指导下一步的护理方案及措施。3 d后追踪护理效果及改进护理措施。
效果评价
为考查两种形式护理查房开展的效果,分别于实施前、实施后8个月,对护理人员的专科理论知识、临床综合能力进行考评,护理质量进行对比。
评价指标 专科知识理论考试,由呼吸专科命题,为闭卷考试。满分为100分,80分为合格。内容为呼吸系统疾病护理技术(70%)及临床护理技术规范(30%)。护理质量评分:每季度护理部组织护理专家对科室进行检查,满分为100分,取培训前、培训后各两次护理质量检查作比较。
临床综合能力评估 在培训前后由核心能力培训小组、病区医生评估每位护士的临床综合能力,对比护士培训前后的临床护理综合能力。采用问卷调查法,在开展培训前、培训后期发放问卷给病区医生、核心能力培训小组成员,对每位护士的临床综合能力调查2次。问卷内容为病情观察能力、危重患者护理能力、急救应急能力、解决问题能力、护理记录书写能力。每个条目依据李克特5分度量法分为5个等级,很好(5分)、好(4分)、一般(3分)、差(2分)、很差(1分),得分越高表示能力越强[5]。问卷内容由5位医疗护理专家评定。发放问卷44份,回收44份,回收率为100%,有效率为100%。
护理文献汇报总结 第18篇
【关键词】PDCA;实习护生;带教
临床护生实习带教工作是综合医院护理工作的重要组成部分,临床带教质量的优劣直接影响着护理队伍的整体工作质量,其重要性不可忽视。近年来,随着PDCA循环管理方法广泛应用于护理临床,已显著提升临床护理质量。PDCA循环管理方法是在一切管理活动中提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环过程[1]。2012年始我科将PDCA循环管理方法应用于护理临床带教工作后收到较满意效果,现将方法及结果报道如下。
1 对象与方法
对象
选择2012年及2013年进入我科实习护生80名,其中女生74名,男生6名,年龄17~20岁,中位年龄岁。学历:中专68名(85%),大专12名(15%)。80名学生按单双学号随机分为实验组与对照组各40名,两组学生性别,年龄,学历等比较,均P>,差异无统计学意义,具有可比性。
方法
对照组护生仅按传统带教方法,即分配固定带教老师后,带教老师即根据护生需掌握的内容结合临床护理工作指导护生学习。实验组则由带教老师按PDCA循环管理方法执行带教要求,具体表现为:护生入科后即为护生设计好带教学习计划,让护生清晰入科后的具体实习目标(即为P);根据计划目标进行理论与操作的带教实习(即为D);针对学习指导内容每次实施时均对护生进行检查,了解掌握程度(即为C);对每次检查结果带教老师均带领护生实习进行总结与分析,认可正确的,同时找出存在问题,将存在问题进入第二轮PDCA循环,如此往复。
考核方法
理论考试:采用统一考卷进行理论考核,满分为100分;技能操作考核:对两组实习护生均进行25项基础护理操作考核;临床实际能力考核:考核实习护生的病情观察及分析能力、处理问题能力。
统计学方法
数据采用统计软件包进行统计学分析,两组护生理论考试、技能操作考核及临床实际能力考核成绩比较均采用 t 检验。
2 结果
两组护生理论考试、技能操作考核及临床实际能力考核成绩比较见表1。由表1可见,两组护生三种考核成绩比较,差异具有统计学意义,实验组优于对照组。
3 讨论
实习质量对护生能力提高具重要意义 护理基础理论和护理技术操作是每位新毕业护士必须尽快掌握的基本技能,其掌握的程度是否规范化可直接影响病人的舒适与康复[2]。护生在校基本仅接受护理基础理论知识,对护理技术操作的认识较机械且简单,实习阶段作为护生进入护理临床工作岗位的准备阶段,其实习教育的规范程度使护生在实习期间能充分了解临床工作的实质,制度的要求,优质护理的意义,使护生在实习期间能严格要求自己,对护生能力的提高起到事倍功半的作用,同时也为未来的临床护理补充合格人力资源。
PDCA循环管理方法对实习教学的促进作用 传统实习带教方法缺乏合理的规划,行为较为随机,缺乏需求分析和针对性,使护生对自身存在问题认识较感性,护生能力提高较缓慢且不全面。PDCA循环管理方法应用于带教中,带教老师需为护生进行全面有效评估,对护生基础知识及能力系统分析,确定有效需求,缜密计划,认真落实,使护生学到的知识更符合临床实际。对实施过程中出现的问题,带教老师引导护生一起参与分析,找出原因,与护生一起制定下一轮PDCA循环,在此过程中,实习护生的护理理论和护理技术操作得到了更深刻的巩固,理论与临床实际联系的能力得到更有效的提高,同时也更进一步调动护生学习的积极性,取得理想的实习效果。
PDCA循环管理方法对带教老师的促进 运用传统实习带教方法,带教老师仅需根据自己的知识面及工作经验进行实际施教,PDCA循环管理方法则对带教老师提出了更高的要求。带教老师在为护生总结成功经验,分析存在问题原因,找出解决对策的过程中必须潜心学习,提升个人能力,过程的循环同时推动带教老师的学习热情与学习积极性,提升带教老师解决问题的能力,从整体来说,进一步提升了病区的护理质量。
4 小结
将PDCA循环管理方法应用于临床带教中具有前瞻性和较好实用性,不仅能较快及较大程度提升实习护生各方面工作能力,有效培养实习护生的工作责任感,自我分析问题及解决问题的能力,还促进带教老师的学习热情与学习积极性,两者相辅相成,促进带教老师与护生互动学习的积极性,促使病区护理质量提升处于良性循环过程。
参考文献:
护理文献汇报总结 第19篇
郑红梅:女,本科,主管护师,护士长
摘要目的:探讨评价式护理查房在提高低年资护士整体护理能力中的应用效果。方法:2013年1~12月对我科15名低年资护士开展评价式护理查房培训模式,采用新护士评价表及病人满意度进行综合考核,对护士培训前后的整体护理能力水平进行综合评价。结果:与培训前比较,培训后低年资护士的理论考试、病情观察能力、健康教育、病人满意度均有显著提高,差异均有统计学意义(P<)。结论:评价式护理查房可以有效提高低年资护士的整体护理能力,使其快速胜任临床护理工作。
关键词 评价式护理查房;低年资护士;整体护理能力
doi:
随着医改工作的深入和优质护理服务活动的推进,护理工作也面临着巨大挑战,同时医院的快速发展,护理队伍在不断的扩大,呈现了年轻化趋势[1]。我院近年来规模不断扩大,新进护理人员激增,低年资护士存在着专业知识薄弱、临床经验欠缺、心理素质较差等弱点,导致她们在工作中容易出现失误[2]。心血管内科老年病人多,患者发病急,病情重,变化快,要求护理人员业务素质过硬,抢救技术精湛,巡视及时,观察细致,能够主动做到可预见性护理。为了使低年资护士能够较快地胜任专科护理工作,满足临床需要,我科2013年1~12月对低年资护士开展评价式护理查房,取得了满意的效果,现报道如下。
1资料与方法
一般资料进入我科的低年资护士共15名,均为女性,年龄21~25岁,平均岁。学历:专科10名,本科5名。
方法
制定本科室低年资护士责任制整体护理能力培训考核追踪记录表,内容为培训病种、病情掌握、病情观察、输液护理、药物知识、导管及引流管、辅助检查相关知识、基础护理、安全管理、健康教育、心理护理、存在的护理质量问题。
查房方式
查房时间。每日晨会交班后和每日下班交接班前,在患者床边和护士站进行,时间控制在30 min左右。
参加人员。晨间护理查房由护士长、责任护士、夜班护士、低年资护士、进修实习护士组成,下班前护理查房由护士长对低年资护士进行评价式查房。
查房的方法。(1)每日晨会交班后,护士长集中责任护士、夜班护士、低年资护士、进修实习护士,选取当日上班责任护士的1名管床病人进行查房,以危重病人、介入手术病人、特殊病例为主。首先由管床责任护士汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果,并提出存在的护理问题、护理计划及护理措施的执行等情况,再由护士长检查责任护士护理措施落实情况,并向参加查房的护士进行分层级的晨间提问,针对低年资护士提问基础知识及本病的相关知识,对回答不全面的问题其他护士给予补充共同完成答案,护士长将晨间提问记录在晨间提问表上,对未能回答的护士下次查房时再次进行提问,以便了解低年资护士的知识掌握情况,并纳入每月护士考核。最后由护士长进行总结点评,指出查房中存在的问题,指导护士及时改进,并适时对患者进行有效的健康教育和征求意见及建议。(2)每天给低年资护士分配1~3例病情轻的病人进行管床,下班交接班之前护士长运用“低年资护士责任制整体护理能力培训考核追踪记录表”检查护士的护理质量及管床情况。通过病情掌握、输液护理、药物知识、导管及引流管、辅助检查相关知识、基础护理、安全管理、健康教育、心理护理10个方面进行提问和质量检查,对存在的问题及时提出改进,并指导需强化学习培训的内容,下次检查时重点检查。每月对低年资护士的管床能力进行总结反馈,指出每名低年资护士存在的问题,并根据能力适时增加管床病人,从轻病人逐渐过渡到重病人的管理,不断提高低年资护士的整体护理能力。
考核方法15名低年资护士入科前3个月指定带教老师进行常规带教后再进行理论考试、病情观察能力、健康教育和病人满意度的考核,应用评价式护理查房进行规范化培训3个月后再次进行理论考试、病情观察能力、健康教育和病人满意度的考核。基础知识和专科知识的理论考试总分100分。利用晨间提问表进行病情观察能力考核,总分100分,内容包括病情汇报10分、护理查体10分、护理问题20分、病情观察要点20分、潜在并发症10分、风险隐患10分、防范对策20分7个方面。健康教育的考核总分100分,内容包括入院宣教20分、饮食指导20分、相关检查指导10分、疾病相关知识20分、药物知识10分、行为指导10分、出院指导10分,通过对护士的提问和与病人交谈,了解护士对健康教育的掌握和实施情况进行考核。每月对低年资护士管床病人进行住院病人满意度调查,护士长每月对每名低年资护士发放10张住院病人满意度调查表,计算出平均满意度,满分100分。
统计学处理采用spss 软件包进行统计学处理,计量资料比较采用配对t检验,检验水准α=。
2结果(表1)
3结论
提高了低年资护士的学习积极性评价式查房促使低年资护士变被动学习为主动学习,护士长在查房中通过提问发现低年资护士存在的薄弱环节,帮助护士抓住学习的重点难点,并且在查房中反复提问加以强化巩固,这种探究性的学习,能激发护士的思维活动,使其思维空间得到拓展[3],提高了学习效率,让低年资护士更好地掌握基础知识和专科知识。
提高了低年资护士病情观察及分析能力通过对管床病人的评价式查房,指导低年资护士收集病人的信息,运用护理程序的思维方法,从多角度、全方位发现临床护理中值得注意的问题和解决问题的方法[4]。通过查房时的提问和护理质量检查,引导低年资护士从现象,从某一点来扩展,考虑病人疾病的本质,训练和提高了低年资护士临床思维的能力。
提高了低年资护士的护理工作质量通过评价式查房,可以检查病人治疗、护理、健康指导等落实情况,及时进行质量控制,指出存在的问题,及时改进,不断加强低年资护士的质量意识,提高护理工作质量,提高低年资护士的整体护理能力。
提高了低年资护士的护理技术操作水平低年资护士由于临床经验不足,对技术操作的体会有限,在一些特殊性、关键性的技术操作方面欠缺[5]。通过评价式查房,护士长提问了解低年资护士的专科护理技术操作中存在的问题,护士长示范规范的技术操作,加深了低年资护士对专科护理技术操作的要领掌握和精髓领会,提高了低年资护士的技术操作水平。
提高了低年资护士的沟通能力,护患关系更融洽沟通技术是打开病人心灵的钥匙,也是重要的护理技能[6]。护理工作中引起病人投诉与不满,很多时候是由于低年资护士因语言不当,与病人沟通不良引起的。通过评价式查房,护士长言传身教,与病人沟通交流,适时的给病人进行健康宣教及指导,潜移默化地对低年资护士产生良好的影响,使她们不知不觉中学会了与病人的有效沟通,从而提高了沟通能力。同时,在与病人交流过程中,征求病人的意见及建议,教会低年资护士最大程度地给病人解决问题,增强了病人对医护人员的信任感,提高了满意度,增进了护患关系。
总之,低年资护士的培训是护理管理工作的重要内容,通过对低年资护士开展评价式查房的培训,我科低年资护士在一定程度上提高了整体护理能力,加速了低年资护士的成长历程,全面提高了低年资护士的综合素质,满足了临床工作的需要。
参考文献
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[3]宫叶琴,王莉莉,宁美,等.以问题为基础的教学方法在外科护理学临床见习中的应用[J].中华现代护理杂志,2010,16(15):1832-1834.
[4]朱文胜,邵小玲,张乾英.低年资护士临床护理观察能力的培养及体会[J].中华现代护理杂志,2009,6(7):647-648.
[5]李春梅,黄建英.设立基层医院科内示教员对提高低年资护士操作技能的作用[J].当代护士(学术版),2009(9):98-99.
[6]赵爱平,袁晓玲.护患沟通指导[M].北京:科学出版社,2011:4.
护理文献汇报总结 第20篇
【关键词】医生 ;护理查房;骨科;临床教学
护理教学查房是将实习护生在临床护理上见到的实际问题,通过讲解、讨论分析和归纳等方法,印证所学的理论知识,使理论密切联系实际,让护生能真正掌握临床护理知识,锻炼和培养护生的观察能力、分析能力及临床实际工作能力。护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1]。为适应护理模式的转变,改革教学查房的形式和内容,规范教学查房,拓宽查房的内涵,提高带教老师的整体素质,加强带教质量管理是临床教学工作发展的必然趋势[2]。本科自2010年5月2012年5月,医生参与护理教学查房,并与传统查房模式进行效果比较,现报告如下。
1 对象与方法
研究对象 为2010年5月2012年5月在骨科进行临床实习的护生64名,均为女生,随机分为观察组和对照组,各32名,年龄2224岁,本科。2组对象在年龄、学历、入院实习前理论考核成绩等方面比较,差异无统计学意义。(P> ),具有可比性。
实施方法
查房成员的组成 由总带教老师主查,参与人员有患者的主治医生,实习护生。
.2 查房的方法及内容 采用 “床头互动式”查房方法,查房人员到患者床头,让患者也参与进来。(1)一名护生介绍患者的九情。(2)主治医生从辅助检查,病变部位详细介绍手术方式及术后对护理的要求。(3)另一名护生指出患者目前存在的护理问题。(4)全体护生根据患者存在的护理问题,提出护理措施。(5)在总带教老师的指导下,护生对患者进行肌力评估,结合患者的反应和配合情况,全体护生共同制定康复计划。(6)主查人总结发言。
评价
通过科室自行设计问卷了解护生对2种查房效果的评价,内容包括医生参与护生查房的形式对护生学习兴趣的影响,对沟通能力、查阅资料能力的提高程度等。每次查房后发放问卷,当场收回,2组共发放问卷64份,回收有效问卷64份,有效回收率100%。
护生出科前进行专科理论知识考核,由科室护士长根据教学大纲和临床实习要求自行设计试卷进行考核。
统计学方法 应用软件包进行数据处理,计量资料采用秩和检验,计数资料采用χ2检验。
2 结果
2组护生对查房形式的评价比较(见表1)。
2组护生出科前的考核结果比较(见表2)。
3 讨论
医生参与护理教学查房,拓宽了查房的内涵
骨科是一个专业性、专科性都比较强的科室,对护理、治疗方面要求相当严格。传统的教学查房,仍存在一些问题,无法提高护生专业知识的学习水平,不能使护生将理论与实践充分相结合。采用医生参与护理教学查房,由医生从病人的辅助检查,病变的部位,手术方法及围术期病人可能存在的问题等方面结合病例,给护生进行讲解,提出护理要求,可拓宽查房的内涵,使大家掌握的知识更加全面、丰富,提高护理查房效果和临床教学质量。
激发护生的学习兴趣,培养护生的责任心
采用医生参与护理教学查房后,使护生加深了对所学知识的理解,促进了将所学知识运用到具体患者,解决患者的实际问题,重点培养了护生的观察能力、思维能力和解决问题的能力[3]。
个别带教老师仍存在临床经验丰富,知识面欠缺的情况,通过引入医生参与护理教学查房的模式,可弥补带教老师的不足,使护生增加了对患者疾病的了解及该领域的新理论、新技术、新方法,拓展了护生的视野,得到带教老师、护生的肯定。学生可在其中体会到对于一个病人全方位的治疗、护理、生活各方面的需求,培养了其团队精神,为以后进入临床工作医护更好地配合打下基础[4]。
4 小结
临床教学是护理教育的重要组成部分,而教学查房又是临床教学的一种重要形式,高质量的教学查房,能够加深护生对疾病的理解及记忆,启发护生的思维,采用医生参与护理教学查房的模式,激发了护生学习的潜能和反思性思维。为每位护生安排学习内容, 提高护生对教学查房的兴趣及主动性, 直接了解和观察护生的理论知识掌握程度, 以及思考、分析、解决问题的能力, 加强了整体护理观念, 有利于培养具有创造性的应用型人才[5]。
我科采用医生参与护理教学查房以来,已逐步形成规范模式并引入临床护理教学中。它是提高专科护理质量和临床教学水平,实现教学相长的一项行之有效的措施。
参考文献:
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[3] 梁涛.护理临床教学中学生解决问题能力的培养[J].中华护理杂志.2001,36(4):302.
护理文献汇报总结 第21篇
【关键词】 绩效管理 护理
绩效管理绩效管理属现代人力资源管理理论范畴,起源于上世纪70年代的美国,90年代传入中国,是组织绩效管理系统与员工绩效管理系统的结合,是通过将各个员工或管理者的工作与整个组织的宗旨连接在一起,来支持组织的整体事业目标。对于医疗工作来说,质量是关键,服务是保证,其中护理质量在整个医院管理中占有相当重要的地位, 如何提高护理质量则是广大护理管理者长期研究的问题,绩效管理以其完善的体系、优良的流程和持续改进的良性循环,为护理管理者的广泛运用。我院近年实行绩效管理,取得一定成绩,现将体会做以下介绍。
1 制定正确目标
“服务态度第一、医疗质量第一、病人利益第一、医院声誉第一” 是我院的办院宗旨,以质量求生存,以创新求大战、以安全求保障,以服务为宗旨的治院理念。其中护理工作为医院工作的重要组成部分,护理管理实行绩效管理都以促进护患和谐、保障医疗安全、提高护理质量为目标。
2 采用合理的评价工具
随着西方的现代人力资源管理的理念和模式引入中国和我国医疗卫生体制改革的不断深入,中国的护理管理者尝试引用了360度考评法、六西格玛管理、关键业绩指标、目标管理法、平衡计分卡等建立护理工作综合绩效评价体系,对护理人员的工作绩效进行全面考评,推动了我国的护理人力资源管理机制也由传统的人事管理思维模式向战略性人力资源管理模式转变,在一定程度上调动了护理人员工作的积极性,提高了护理质量和效率[1]。
3 全员参与
人们以往认为绩效管理管理部门的工作。绩效管理应该是各级管理者及每位员工共同来承担的工作,只是每一方担负的职责有所区别。长期以来,医院在考核员工时,没有把管理层包括在内,使得他们认为绩效考核就是医院赋予自己的权限,自己可以决定对员工怎么样,必要时可以惩戒表现差的员工。这使得管理人员没有紧迫感,没有做好绩效管理的压力。而员工往往认为管理是管理者的事,与自己无关,做好自己本职工作就好,缺乏合作精神和工作激情,不利于提高其业务水平及工作质量,同时还影响管理工作的落实。笔者认为,①通过定期培训,加强管理理论提高管理人员的管理水平。②有意识培养管理人员的倾听、教导、激励、解释、说服等人际沟通能力,能较好与下属员工进行直接沟通,与患者的进行有效沟通。如果不具备这些基本的人际沟通技能,绩效管理就无法进行。③建立良好的激励体系,有利于充分发挥各个员工的能动性,但是绩效不应限于工资和奖金,还应注意激励手段的多样化,如员工个人能力的发展,承担更多的工作责任,获得职位的提升,以及获得公开的精神奖励等。
④实行院务公开,在实施绩效管理时,员工最大的担心就是自己被蒙在鼓里。可通过与主管人员的直接交流,或是通过信件、内部网页、会议等各种媒体使每一个员工都参与到医院的管理中,了解医院的发展现状,加强员工的主人翁精神。
4 全面建立绩效管理系统
绩效管理是一个循环的、动态的系统。绩效管理系统所包含的几个环节紧密联系、环环相扣,任何一环节的脱节都将导致绩效管理的失败。所以在绩效管理过程中应重视每个环节的工作,并将各个环节有效地整合在一起,力求做到完美。
绩效规划是主管与员工合作, 制定某一时段、某一过程或某一方面的总体要求,把工作目标进行可量化的分解或形成若干子系统,它是医院护理管理任务的落实,是整个绩效管理系统中最基本的环节,也是必不可少的环节。
持续的绩效沟通就是管理者和员工共同工作,以分享有关信息的过程。这些信息包括工作进展情况、潜在的障碍和问题、可能的解决问题的措施以及管理者如何才能帮助员工等。由此看来,绩效管理就是一种双向的交互过程。而且这种交互沟通必须贯穿于绩效管理的整个过程。
绩效考核本身也是一个动态的、持续的过程。不能孤立地进行绩效考核,而应将绩效考核放在绩效管理系统中考虑,绩效考核的一个重要目的是发现员工工作中的绩效问题并进行改进,而不是单纯因为考试而考试,考核更强调积极学习的过程,而非考试本身。但在工作中常常忽略掉了过程,反而过分关注考核的成绩,导致本末倒置,不仅占用了护理人员过多的时间和精力,给护理人员造成生理和心理上的压力,同时,给原本繁忙的临床工作也造成更大的压力,不利于临床护理的开展和护理业务水平的提高。绩效考核不等同于绩效管理,它只是管理的一个环节,管理人员应正确认识绩效考核的目的和意义,才能在日常管理工作中合理运用,使绩效管理正常开展。
重视考核前期与后期的相关工作绩效计划和持续的沟通是绩效考核的基础,只有做好绩效计划和沟通工作,绩效考核工作才能顺利进行。因为只要平时认真执行了绩效计划并做好了绩效沟通工作,考核结果就不会出乎考核双方的意料,最终考核产生分歧的可能性会很小,也就减少了员工与主管在考核方面的冲突。
绩效改进是绩效考核的后继工作。所以考核工作结束后,要针对考核结果进行分析,寻找问题,并提供工作改进的方案以供员工参考,帮助员工改进工作绩效。另外,在考核中还应将当前评估与过去的绩效联系起来,进行纵向比较,从中发现问题和不足,对失败的教训加以总结、改进,对成功的经验加以肯定,并适当推广,对未解决的问题放到下一个循环中,使整个系统呈螺旋上升的态势,使绩效管理体系呈良性循环方向发展。
总之,护理要发展,管理是关键,将现代管理理念及先进的管理方法应用于护理管理实践中,可在不断满足服务对象需求和专业发展需求的同时提高护理管理者的素质,为实现提高医疗质量,促进医患和谐,创造医院良好的社会效益与经济效益,全面推进医院科学发展的目标大步迈进。
参 考 文 献
护理文献汇报总结 第22篇
企业文化是指在一定的历史条件下,企业及员工在生产经营和变革的实践中逐渐形成的共同思想、作风、道德观念和行为准则的总称,其核心是企业精神和企业价值观。我们以实践教学任务为载体,利用校内实训中心,实施生产型情境实践教学,按照企业文化的要求对实训基地进行设计。实训中心在岗位设置、生产方式、技术标准、管理规范等方面完全按照现代企业模式进行管理和运行,这样会增加企业生产一线的现场感,可以缩短毕业生走上工作岗位后的适应周期。2012年,实训中心引入了指纹考勤机来模拟企业对员工出勤的基本要求。每周的工程实训前,由参训班级的班长前来实训中心领取指纹考勤机,集中采集指纹,采集后,将指纹库下载到U盘上,再经U盘上传至考勤使用的考勤机。这样,每位参训的同学都经历一次采集过程,这不仅是企业文化的教育,同时也增加了模拟的真实感。经过几年的实践表明,其职业素质提升效果非常明显。
2优化实训项目
每周的职业素质训练由哪些实训项目构成?如何科学合理地设置实训项目?什么样的实训项目既能实现工程实训培养工程实践能力、工程意识和创新精神又为参训学生喜闻乐见?在两次调研、学习淅江大学工程训练(金工)中心,同时借鉴其它高职实训中心成功经验的基础上,我们从以“金工”为核心的实训项目设置上,逐步过渡到兼顾专业技能和职业素质提高的实训项目设置。“金工”为核心的实训项目,以机加工为核心,设置车工,钳工,刨工,铣工,焊工,铸造,电子产品组装与调试,电脑组装与组网共8个实训项目,机加工单独或协同制作一件产品,电子产品组装与调试组装一台调频/调幅收音机,电脑组装与组网进行电脑常用故障排除、各类即插即用设备安装及网线制作。2012年,我们医学系护理专业为试点,尝试了兼顾专业技能和职业素质提高的实训项目:护理礼仪与形体训练。护理专业的毕业生必须具备与人良好的沟通,协调能力;团队的协作意识;耐心、一丝不苟的敬业精神等职业素质。为此,一周的职业素质训练由护理礼仪与形体训练,电子产品的组装与调试,电脑组装与组网三部分组成。其中,护理礼仪与形体训练实训项目重在培养提高参训学生与人良好的沟通,协调能力;后两个实训项目培养耐心、一丝不苟的敬业精神。以电子产品的组装与调试为例,实训的内容是把调频/调幅收音机散件按图纸的要求组装成一个电子产品,并具有相应的功能。整个装配过程中,我们发现,由于需要安装的电子元件较多,不少同学缺乏耐心,一丝不苟的敬业精神,而这些职业素质是护理专业必须具备的。有的同学焊接出来的电路版非常美观漂亮,调试的过程也非常顺利。在后期调试的过程中,实训指导教师对比学生的产品,总结原因,一个电子元件的极性装反了都可能会影响最后的结果。训练总结中,不少同学都写到通过实训体会到了在将来的护理工作中一丝不苟的敬业精神的重要性,职业素质得到了很好的培育。2014年,在总结医学系实训经验的基础上,我们针对建筑工程专业又开设了电渣压力焊及钢筋处理实项目,针对政文系,外语系非机电类学生又开设了速录实训。训后从参训学生及系部的反映来看,都较好地实现了职业素质的培育。
3充分利用实训前的动员教育
淮南联合大学实训中心自2007年就一直坚持在每周的职业素质训练开始前对参训学生进行动员教育。实训动员教育紧紧围绕着三个问题展开:为什么要开设职业素质训练?它主要由哪些实训项目组成?在实训过程中如何着力培育职业素质?我们首先强调,每位同学要完成在思想意识上的转变,即:从高职学生转变为现代企业的员工。每天“上、下”班应进行指纹考勤,应着工作服,女员工应扎头发戴帽子,注意每天“上、下”班的时间等等与职业相关的行为。参训学生进入现场后,要要有较强的安全意识,严格遵守各实训项目涉及的各项操作的安全操作规程等。
4结语
护理文献汇报总结 第23篇
【论文摘要】 目的 为了提高护理质量和护士的业务技术水平。方法 由护理部主任、全院各科室护士长、相关科室的护理骨干、本科室的全体护士参加。结果 解决了护理难点、开阔了护理视野、激发了护士的学习兴趣、起到了经验交流的作用,体现了集体的力量。结论 护理部主任参加护理业务查房真正发挥了护理管理职能作用。
护理业务查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房有其必要性,,另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房。
1. 我院护理部对业务查房科室的要求
护理查房应该有目的地选择查房内容
应从拓宽护理人员的知识面和实用性为出发点进行选择,根据护士业务知识和理论知识的弱项而有目的地组织护理查房,如:各护理单元的危重抢救病人、疑难、特殊病例及大手术、新开展手术病人的护理及新开展的护理技术操作、特殊检查等进行护理业务查房【1】。
要充分体现以病人为中心的思想
注意在护理查房过程中深化护理服务的内涵,以护理程序为框架,注意解决病人的护理问题,包括潜在的护理问题,任何形式的护理查房都要有利于病人的舒适和康复,不得为了完成查房任务或其他目的而增加病人的病苦。
注意护理查房的灵活性和实效性
护理业务查房以病人要求作为护理目标,以倾听病人的心声,关注重病人的健康,解决病人的需要为主线,采取灵活多样的方法。
查房者要注意自身业务素质的提高
遵守保护性医疗制度,并认真做好查房前准备工作,和病人交流时,语言要亲切、通俗易懂,能产生共鸣,从而融洽护患关系。指导下级护士时要用专业术语。
2. 护理部主任在护理业务查房中的作用
护理部主任参加护理业务查房时,责任护士和护士长能充分准备查房工作, 与病人进行有效的沟通交流,全面收集资料,仔细倾听病人的主诉,全面评估病人病情,有效实施护理措施,增进护患关系的同时能促进病人早日康复。
科室护理人员会重视病人及家属对护理行为的反应及病人的心理反应,并认真评价护理效果,征求病人及家属的意见和建议,善于发现问题、提出问题和解决问题,达到提高护理质量的目的。
由于其他科室护士长均参加,本科室护士长及主查房者在组织和培训护理业务查房的同时,还要检查医嘱执行情况和护理记录书写情况,基础护理、健康宣教是否到位等,进一步加强了护理表格、文书及核心制度的质控。
由于参与护理查房的人员在讨论中都要发言,造成一种压力,为了充实自己的理论知识,多数护理人员主动有针对性的查找资料和书籍,,从而激发了她们的学习兴趣,督促护士学习优于护理部利用理论考试的方式【2】,这也是业务培训最好的方法之一,同时也锻炼了查房者的心理素质、口语表达能力、沟通交流能力。护士们受益的同时更重要的是患者得到了优质的护理而真正受益。
通过护理讨论,各科护士长及护理骨干介绍了护理发展的有关新知识、新理论,同时也交流了自己的新技术、新业务,使新技术、新方法的临床应用得以推广,扩展其他科室人员的知识面,达到互相学习,强化培训,拓宽业务水平,不断提高护士整体素质。
通过对护理难点进行讨论,共同协商,共同想办法,集百家之长补一家之短,使护理难点迎韧而解,发挥了集体智慧的力量。
全院护理业务查房对护理部的管理者来说,能及时了解全院患者的护理情况,进一步了解每位护士长及护理骨干解决护理问题的能力,通过护理讨论,不但发现了临床存在的护理问题,也解决了护理问题,对护士长的工作起到了指导和监督作用【3】。此外,实施和坚持全院的护理查房,对护理部人员自身也是一个很好的学习和提高过程【4】。
促进了医院在医疗市场中核心竞争力的提高,通过开展护理业务查房,有利护理部培养出一支护理技术水平高、业务素质好、凝聚力强和特别有进取心的队伍。在目前医疗市场竞争日趋激烈的形势下,只有狠抓护理队伍的业务技术水平,不断提高护理质量,才能在竞争激烈的医疗市场中处于不败之地【5】。
3. 业务查房结束后,查房者认真做好记录,总结经验。
本科室的护士长对此次查房中存在的优点和不足给予点评,然后是其他科护士长点评。最后是护理部主任对本次查房中的优点和缺点给予点评。
4. 小结
护理部主任参加护理业务查房时,是以帮助提高为主,监督检查为辅,对做的好的方面给予充分肯定并提出表扬,对存在的问题给予纠偏和示范,希望其他科室能够借鉴,使她们在业务查房时能扬长避短,使护理业务查房逐步制度化、规范化、科学化、人性化。也和护士们增加了沟通的机会,拉近了彼此的距离,更利于科学的管理。
参考文献
[1]李继平主编.护理管理学.北京:人民卫生出版社,.
[2]叶彩云,李珍兰,刘玲.1例多器官严重损伤患者的临床护理讨论.中华实用护理杂志,2008,(5):56.
[3] 孙爱琴,毛秋云.护理查房在提高护士长业务水平中的作用.中华护理杂志,2006,9(9):832-833.
护理文献汇报总结 第24篇
关键词:持续性床旁护理查房;血透室;护理质量;效果
血透室是是终末期肾衰竭患者进行血液透析治疗的场所。目前,我国终末期肾病的患者总数已经达到150万~200万。特别是近年来,血液透析的患者急剧增加,同时血透室规模不断扩张。导致血透室的护理人员工作量增大,随之所面临的护理工作风险也在增加。同时新增护理人员虽然经过3个月的专业培训,但是在应对突发状况时不能积极有效的快速应对,也是护理质量中的一个缺陷。在对血液透析患者护理的过程中,由于患者的一些自身的因素,护理人员的一些因素以及一些偶然性因素导致护理中存在着缺陷[1]从而影响了护理质量。血液透析护理风险始终贯穿在护理操作,处置,配合抢救等各个环节和过程[2]。如何更好的做好血透室每日透析患者透析期间的护理工作,提高血透室的护理质量,成为了大家共同探讨的问题。
1 资料与方法
一般资料 我院室一所三级乙等综合医院。血透室归属肾内科,护士长1名,共有15名护士。年龄25~45岁,平均年龄(33±3)岁,主管护师8人,护师5人,护士2人。本科毕业10人,专科毕业5人。血液透析工作经验10年以上的4人。科室主要完成全院的各种血液净化技术。有血液透析机32台。每月透析1700多例。常年血液透析患者200人。开展了血液透析,血液灌流,血液透析+灌流,医护人员从星期一到星期天工作无间断。因为工作量大,血透患者多,均为门诊走透患者。护理人员因为倒班,无法对每个血透患者的病情变化有连续性的动态观察。血透室因为分区治疗,每位临床护士管5例透析患者。有时候1位护理人员可以连续几天甚至1 w以上未在当班时见到患者。因此血透室工作潜在的危险因素很多。
方法 将2014年6月~12月血透室200例血透患者发生的护理缺陷,不良事件和患者满意度进行统计,分析,针对风险因素制定方案。其后,对这同样的200例血透患者在床旁护理查房中实施,增加护理人员风险防范意识,要求护理人员和患者人人参与床旁护理查房。再将进行了持续性床旁护理查房后的2015年1月~7月200例患者发生的护理缺陷,不良事件和患者满意度进行统计。
在整个病房的当班透析患者全部开始透析以后,由护士长带领全科当班护士和1名专科医生,在患者床旁进行查房。查房时首先由当班责任护士介绍患者此次透析情况及前次透析的相关情况。例如:患者的内瘘评估;静脉置管是否通畅;患者超滤量的多少,超出可以涨幅范围多少;患者比较突出的外在表现,如有无胸闷气急,恶心呕吐等症状;患者此次透析前的特殊情况,如有无解黑便,有无痔疮出血或者女性患者是否月经期等;患者上次透析是否有凝血现象及有无透析并发症的发生。此次透析中患者容易发生的问题以及防范措施,列出主次顺序。再由其他护士或者专科医生提出补充当班护士未能及时发现提出的问题并提出防范措施。最后护士长总结。当班责任护士将查房总结记录在患者的透析治疗单上。
护理查房是连续的,持续性的,每一班患者查一次。对于患者来说,只要他来做透析,他就能接受到血透室的床旁护理查房。因为血透室的特殊性,每个护理人员使负责当班的4~5个血透患者。因此他可能对不是自己负责的患者情况就不够了解。当护理人员再次负责这个患者的时候,可能与他上次负责该患者已经相隔1~2w。这样,护理人员对该患者的病情了解就出现了一个空窗期。进行持续性床旁护理查房,患者的整个病情变化都在护理人员连续性的观察当中。做到了对患者病情心中有数。同时提高了护理人员对自己当班负责的患者容易发生的问题提高了警惕。针对患者容易发生的危险因数能够更好更有效的做好防范措施。
持续性床旁护理查房,不仅仅是当班全体护理人员,还有患者本身。在查房时,护理人员会询问患者的自我感受,以及患者在家时对自身的护理。如:对超滤量多的患者询问其在家时是否有气急,咳嗽的表现。在家时对自身的内瘘或者留置导管是如何护理的。这样不仅能判断患者对护理人员的宣教是否理解并执行。还能预防患者因为在家护理不当导致透析中护理的不顺利。同时评估患者的改进情况以及再次督促。并对做的好的患者给予肯定,从而对患者有一定的激励作用。持续性床旁护理查房使护理人员对患者的任何处置,患者都能知晓明白。这样能使患者更好的配合,从而杜绝一些可以避免的患者自身因素导致的血液透析当中护理缺陷和不良事件的发生。
观察指标 对实行持续性床旁护理查房前后护理缺陷,不良事件以及患者对护理的满意度进行统计记录。自制满意度调查问卷。随机对60例维持性血液透析患者进行实行持续性床旁护理查房前,后的问卷调查。以了解患者对血透室医护工作的满意度。两次均为随机发放,发出60份,收回60份,回收率100%。
统计学方法 采用统计学软件SPSS 进行分析。计数资料采用t检验,计量质量采用χ2检验。P
2 结果
实施持续性床旁护理查房以后,不良事件发生率降低危险因素发生率由之前的下降到。患者对护理的满意度由87%例上升到96%例。所有因素前后相比较,P < 为差异具有统计学意义。
3 讨论
目前尿毒症主要的治疗方法试血液透析。在血液透析中,由于护理人员风险意识薄弱,操作不当,还有患者的不配合和自身因素,导致护理中存在缺陷。从而影响血液透析护理的质量,导致血液透析期间的护理工作不能顺利开展[3]。护理意识优良与否直接影响到血透护理的服务质量[4]。持续性床旁护理查房以后护士的操作更加规范以及熟练。并且突出了护理工作的着重点。哪些护理问题优先解决,哪些护理问题其次,负责该患者的护理人员能做到心中有数。
实施持续性床旁护理查房以后,护理人员对患者的病情变化以及患者习性有连续的动态的了解的更加全面和细致,能做到心中有数。对细节更加注重,能够不断寻找医疗护理中潜在的风险环节,更容易发现患者的危险因素并能及时作出整改或者防范措施。通过及时整改和采取防范措施能有效的提高血液透析护理的质量,实现对患者科学有效的护理。
持续性床旁护理查房能够重视在透析环节中对不安全事件的管理。同时护士的责任感和风险防范意识大幅度提高,促使护士养成了良好的工作习惯。最大限度的降低透析时护理缺陷和不良事件的发生,有效的提高了护理质量。
参考文献:
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[2]李密,黄秋鹏,谢琼,等.血透室护理流程管理对提高护理质量效果的分析[J].贵阳中医学报,2013,35(1):196-197.
护理文献汇报总结 第25篇
徐州市口腔医院,江苏徐州221003
[摘要]目的探讨绩效考核在口腔医院优质护理服务中的应用,调动护理人员工作积极性和主动性,提高护理工作质量。方法建立护理绩效综合评价体系,制定具有口腔专科特色的绩效考核标准,将绩效管理与量化管理集合起来,实行护理部、科护士长、护士长三级考核管理负责制,考核过程中准确把握可操作性和公正性的考核原则,对护理质量进行控制,并进行反馈,考核结果与奖金挂钩,并作为年度考评的依据,能使护理管理规范化、合理化。结果护士工作主动性增强,护理质量检查合格率提高,个人原因引起的护理差错降低,患者、医生对护理人员的满意度上升,投诉率及护患矛盾的比例也大幅下降。结论绩效考核的实施充分调动了口腔专科医院护理人员的工作积极性与主观能动性,提高了患者、医生满意度,深化了优质护理服务,提高了护理队伍的整体素质。
关键词 ]绩效考核;口腔医院;护理服务
绩效考核是指运用系统的方法、原理来评定和测量职工在本岗位上的工作行为与工作效果的一项动态性考评工作[1],其目的是改善职工的组织行为,充分发挥积极性和潜在能力,提高满意度和成就感[2]。随着护理模式的转变,为了适应护理职能的新内涵,如何科学地评价护理工作绩效是护理管理者一直关注的课题。我院于2012年开始尝试运用绩效考核的方法对护理人员进行综合评价,旨在充分调动护理人员的工作积极与主动性,规范护理管理,进一步深化优质护理服务,探索科学、高效的护理管理模式,提高护理管理水平。
1优质护理服务模式下的绩效考核方法
护理绩效综合评价体系的建立
此评价体系主要由护理单元工作评价、护士工作评价、护士长工作评价三个支系组成[3]。护理单元工作评价的重点是护理质量;护士工作评价涵盖了仪表、劳动纪律、服务态度、业务能力、成本意识、团队协作、护理安全、教与学等几方面的内容;护士长工作评价除了以上几方面内容外,还包括行政管理等方面的内容,是对护士长个人、护理单元整体素质的综合评价。
建立护理绩效考核小组考核小组由分管院长领导并任组长,护理部主任为副组长,由护理质量管理委员会成员组成考核小组,共同负责护理人员绩效考核,并对发现的问题随时纠正,引导整个护理队伍健康、高效发展。
实行护理部、科护士长、护士长三级考核管理负责制护士长每月依据考核标准进行4次以上不定期检查,并记录检查结果,上报科护士长;科护士长每月不定期检查一次,对存在的各种问题进行原因分析、提出整改方案、督促实施、评价整改措施的有效性及可行性并将检查结果上报护理部;护理部每月不定期检查,与科护士长的检查相结合,对护理绩效考核进行动态地分析评价。
护理绩效考核与奖金挂钩
考核结果的评定根据得分情况分为四个等级,具体标准如下:90分以上(包括90分)为一级,75~89分为二级,60`74分为三级,60分以下(不含60分)为四级。
考核情况与绩效奖惩每月根据考核得分等级发放绩效,每个月的考核得分作为年内累计,制作个人及护理团队的统计趋势图,年底进行总结并作为个人及科室年度考核的依据,并作为评优评先、来年薪资调整的依据。
2绩效考核的原则
绩效考核要准确把握考核的原则,必须具备可操作性和公正性,才能使护理管理规范化、合理化[4-5]。
客观性
以事实为依据,按照护理人员个人表现参照考核标准,逐条考核评分,做到有理有据,避免因主观臆断或个人喜好进行评分。考核标准须严格执行,为了确保客观性,每一位护理人员的绩效考核由两名考核员独立考核,最后将分数进行汇总取平均值。同时我们在考核中采取了定量考核为主、定性为辅,相互结合的方法,保证了评价的层次性、真实性与客观性。
公开性
绩效考核要保证公开性的原则,考核结果应对本人公开,这是保证民主的重要手段。一方面,可使被考核者了解自己的优点与缺点、长处与短处,从而使考核成绩好的人员再接再厉,继续保持先进;也可使考核成绩不好的人员心悦诚服,奋起直追。另一方面,保证公开性还有助于防止考核中可能出现的各种偏差,以保证考核的公平与合理。护理部组织护理人员学习并知晓考核标准,以便护理人员按照考核标准来进行日常工作,并将每月考核结果反馈到各个科室。
差别性
考核的等级之间应当有鲜明的差别性,针对不同的考核结果在人才培养、工资、晋升等方面应体现明显差别,使考核带有一定的刺激性,鼓励护理人员的上进心。还体现在对门诊、病房、供应室各制定出不同的考核标准,通过考核拉开档次,让护理人员在更广义的范围内认识差别、承认差别,不搞平均主义从而丧失上进心。
3结果
我院已开展绩效考核2年时间,通过客观的数据汇总分析、以及管理人员及各级护理人员主观感受,我们发现实施优质护理服务与绩效考核相结合的模式后,护理质量检查合格率高于往年,个人原因引起的护理差错降低,患者对护理人员的满意度由91%上升到,医生对护理人员的满意度也大幅上升,投诉率及护患矛盾的比例也大幅下降,推动了我院优质护理服务的健康发展。
4讨论
充分发挥激励的作用
实施绩效考核考核后,护士的绩效真正体现了优劳优得,按劳取酬,按工作业绩取酬的奖金分配制度[6],使各级护理人员形成一种勇于争先、不甘落后的良好氛围,也使优质的护理服务常态化,充分调动了口腔专科医院护理人员的工作积极性与主观能动性,同时使护理人员清晰地认识到自己的工作优势与不足,激发她们的上进心,主动提高自己的整体素质、责任心、工作效率和质量,从而确保护理工作的质量。
提高了患者、医生满意度,深化了优质护理服务
绩效考核将患者对护士工作满意度,医生对患者满意度作为护士考核的一项重要内容,使护士积极主动热情的开展人性化服务,以满足不同层次患者的需求及医生的要求,不断提高患者、医生的满意度。良好的护患、医护关系,形成一种良性循环,优质的护理服务使患者、医生的满意度提高,增进对护理人员的认可;高层次的认可又可以转化为护理人员工作的动力,从内在促进优质护理服务质量的进一步提高。
有利于护士职业生涯的规划
绩效考核不仅与护理工作质量、满意度等方面有关,与护士职称、学历及岗位等有关。因此绩效考核使每位护士明确自身的奋斗目标,强化了护士提升自身素质的自觉行为,从而做好职业生涯的规划。
提高了护理队伍整体素质
绩效考核能及时发现护理队伍中的优秀人才,更好的发挥他们的带头作用。同时作为年底评优评先、晋升、外出进修学习的主要依据,充分发挥主观能动性,主动提高自己的整体素质,最大限度地促进护士整体素质的提高。
参考文献]
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护理文献汇报总结 第26篇
护士年度考核个人工作总结(一)时光荏苒,就快过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,一年来,在护士长及科主任的正确领导及同事的支持帮助下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了的工作任务。具体情况总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。
加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教科室老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
这一年来,我收获很多,当然,也还存在不足之处,如工作经验不足等等,我会在以后的学习工作中继续保持积极的态度,严格要求,与时俱进,逐步改进自己的不足之处,工作中一丝不苟,谦虚谨慎,展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
护士年度考核个人工作总结(二)又到了一年一度的考核时期,回顾自己忙碌的一年工作,没有遗憾,有的只有充实,和无憾,因为我做做的工作没有任何错误,我一直坚守在护士的第一线,完成自己的使命。
有人说工作的使命是治病救人,我们身为护士,不只是医院的一员,也是本人的福星,我们要给本人带来希望和帮助,所以在岗位上,看到有病人需要帮助的时候我都会主动的去帮助病人,主动的与病人沟通,及时帮助本人让病人有一个好的开始,我希望病人可以尽早康复。
能力不够是在我工作中感受最深刻的,因为在岗位上过去学的在多,但是总感觉自己的能力并不够,还学好一直学习,一直努力和提升,每天都要不断的加大学习加强努力工作,我期待自己有一天可以学的更好,也希望学到更多的护理技能,所以在岗位上除了工作我喜欢学习,毕竟我们总会有时间剩余,利用剩余时间学习病例多去总结,多去思考就能够做好工作的,我坚持这自己的理念,不断的去完善自己的工作。
我感受到了自己成长,我从一个普通的护士成为了医院的正式护士,得到了医院大家庭的承认,虽然在这个过程中我留了很多汗水,但是并没有白流,所做的努力都是值得的,没有白费,也没有留下遗憾,因为我自己坚定的完成了工作,努力的做好的自己的任务。
医院给了我一个工作的平台,让我可以为学院工作,能够不断的加强工作提高工作责任,不断提升自己的能力这让我有了极大的提升,我救治的病人也越来越多,自己完成了基本的工作,每天都在岗位上做着基础的工作,从没有耽误自己的工作,也没有忘记自己的使命,机会和时间总在自己手上。
想要完成基本的任务很容易,但是要做好一个护士却不简单,因为一个合格的护士不断要有高超的护理技能,更要有一颗慈悲之心,愿意为付出汗水,有了能力还要愿意用自己的能力去帮助更多的人这次啊是一个护士最重要的素质,我觉得自己和真正的护士还有很大的距离,想要拉近距离需要靠不断的积累工作经验和不断的努力学习,相信在今后的工作中我总有一天可以成为一个称职的护士。
病人没有高低贵贱之分,我们也不能因为病人患病看不起病人,对待病人要保持一颗善良执行,关系和帮助他们,他们承受了疾病的折磨,不能在被歧视,推己及人,多站在他人的角度上考虑问题,对在工作多信心些,让病人能够治愈,不要让病人奔波在医院,给予本人最好的照顾这是我的工作。
护士年度考核个人工作总结(三)一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20_年的工作和20_年的展望总结如下:
一、思想政治方面
遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围, 保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20_年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的_工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。
在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、20_年度展望
20_年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在20_年度_工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
护士年度考核个人工作总结(四)时光荏苒,20_年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,,并以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把“安全第一”放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现将工作总结如下:
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中
积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作
我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人,一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已,不断加强作风建设
一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。
在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。
在20_年中,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
护士年度考核个人工作总结(五)转眼已是20_年了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习了_,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20_年度的工作任务。具体情况总结如下:
一、尽心尽责,搞好本职工作
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
二、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
三、发挥作用,做好帮带工作
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
四、不断学习,提高思想业务水平
在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在20_年里,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
护理文献汇报总结 第27篇
一、完善医疗公共突发卫生事件处理的组织、协调、指挥能力
医院要进一步强化面对突发事件的应急能力,以服务为先导,以人民满意为目的的管理理念,转变服务作风,改善服务条件,不断提高医疗服务应对突发事件水平和能力,建立相应的应对突发的责任制管理体系。
(一)医院成立以院长负责制的应急领导小组,进一步完善医院医疗应对突发事件措施,建立科学的医疗应对突发事件体系,加强监督管理,确保责任落实到部门、科室和个人,做到召之即来,来之能战,服务应急到位。
1、规范面对,迅速及时。医院要严格执行《医疗应急机制管理条例》及其实施细则、应对突发事件等医疗卫生管理法律、法规,人员使用、设置、新应急技术开展、设备配置等要科学,各种医疗规章制度和岗位职责及训练完整有效;建立落实突发应对事件医疗的具体措施;在确保及时安全的前提下,做好新技术应用;要严格管理及时做到野外办院,及时而且用得上。
2、健全机制,完善体系。医院要健全医疗面对突发事件管理组织的同时,完善医疗面对突发事件体系,努力做到医疗面对突发事件控制无缝隙;医院要按有关要求制定明确的医疗质量与医疗安全指标分析制度。
3、夯实基础,持续完善。医院要严格执行面对突发事件的基础准备制度等各项核心制度,落实应急安全目标,突出应对加强危急重病人、手术病人重点人群的管理,应急医务人员要不断强化医疗救急的持续改进措施,逐渐建立有医疗隐患报告制度,医护人员主动深入一线救急,提高质量,保障医疗的总体目标得到有效落实。
4、全力服务,加强协调。以医疗应急建设为载体,将“以人为本”、“团结协作”的服务理念落实在医疗应急队伍服务的各个环节,树立医务人员文明、态度和蔼行医、因伤施治、尽心尽职等行为准则,坚决杜绝在岗非规范行为;医院要不断完善医患沟通的内容、程序、技巧和方法,完善医疗机构应对突发事件术前、输血、特殊药品使用、医技检查结果互认等告知和准备制度,对于截肢、植入、器官移植等高风险及放弃治疗的进行再挽救的认识。
(二)确保医务人员时刻绷紧突发事件之弦,主动提高医疗服务水平,最大限度地预防和减少医疗缺陷的发生面对突发事件要做到忙而不乱,医院领导,深入一线,靠前指挥,带领职能科室人员落实好各项服务质量与应急。
二、应急突发公共卫生事件具体案例及效果
医院医疗应对突发事件应急管理职能部门要组织全面医疗管理,做到反应迅速、指挥有力、组织协调顺畅,指导、检查和评价医疗质量管理工作,严格定期分析,及时反馈,落实应对;建立职能部门联席制度,当时就要完成一事一议制度;完善职能人员就地制度,在岗情况、手术及危重病人及时管理、运行病历等迅速记录,即时发现、及时解决;并及时时查找质量管理与配合不足,并提出改进措施;医疗职能部门要参加突发事件工作进行检查,落实诊疗用品消毒等,加强对突发地点加强对保洁等容易被忽视的消毒,有效督导各项应急的落实,严格各种医疗应急行为的准入和规范,全面提高医疗质量,确保医疗安全。
如出现禽流感或甲型H1N1,医院医务管理、护理管理、门急诊应急管理、药事管理等必须加强,职能部门负责人作为医疗质量管理的执行责任人,要加强应急法律、法规学习与培训,做到内紧外松,提高自身应急执行能力,发挥质量管理与控制的中坚作用,督导各科室落实医疗质量和安全应急管理的各项措施。
三、关键环节的管理、医疗不良事件报告、处理、纠偏
关键环节的管理的直接责任人,对本科室的应急应对医疗质量与安全负全责。要建立健全本科室的质量与安全监督体系,严格执行各种规章制度,着力落实医院医疗应急质量、医患沟通等各项措施,医疗应急不良事件的报告、处理等,查找不足,及时整改,采取有效措施为患者提供优质应对突发事件满意服务。
医务人员的工作质量与安全负全责,要建立应对突发事件质量服务控制体系,加强管理的密切协作,建立健全无缝隙工作流程,围绕应急病人需要,加强环节质量管理与持续改进措施,严格各种操作规范,开展临床随访,及时为临床提供准确、有效、快速的辅助应急检查结果,提高应急服务医疗质量,确保医疗安全。
四、结合_门相关法律、法规内容要相符
在实际应对应急服务工作中,《医疗应急质量安全事件报告制度》等医护人员要全面提高医疗质量与安全责任意识,牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨意识和“以人为本”的服务理念,按照《医疗质量安全事件报告暂行规定》应急诊疗规范、技术标准和操作规程做好各项工作,落实好告知与沟通,同时要不断学习和掌握新技术、新业务,发扬科室团队协作精神,树立尊重同行理念,努力提高医疗应急技术水平,保障应急医疗安全。
医疗机构要重视和完善《重大突发事件医疗危急处置预案》,建立医疗事件预防、报告、处置制度,健全医务人员应急制度。
加强人员培训。医院要加强医疗应急处置专职人员培训,定期组织培训学习,提高医疗纠纷处置的能力和水平;同时,医院要加强全院职工相关应急基础知识的培训和考核,纳入到考核体系之中。
根据应急的人数、情绪、场地、态度、行为以及医疗不良结果的程度,采取医疗应急分级处置。
1、一级应急:一级以上医疗应急,当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。科室主任或护士长应当立即到位,及时了解情况并妥善处置,同时向职能科室报告,必要时职能科室负责人要立即赶赴现场协助科室处置应急。
2、二级应急:据医疗机构诊疗、办公场所,患方对医疗机构的诊疗过程提出应急。发生二级以上应急医疗,职能科室负责人接到科室主任或护士长报告后,在赶赴现场组织处理的同时向分管院长、院长汇报,分管院长要在第一时间赶赴现场进行处置,同时,医院要做好如下工作:
一是医院保卫部门要立即向辖区_门报告,请求_门协助处理;
二是向平时应急预案,必要时医政部门医疗处置负责人赶赴现场协助处置,形成初步处理意见积极与患方沟通。总之分出轻重缓急来从容面对应急。
五、有分析、统计、总结
医院要建立医疗质量与医疗应急分析、统计等激励机制,完善医院绩效考核办法,对于医疗和服务应急质量好、应急病人满意度高的临床和医技科室及职能部门应予以表彰和奖励;对及时发现医疗和服务缺陷、及时报告,营造“应急质量是医院生命线”的良好氛围,建设一支执行力强、管理到位、稳定高效的应急医疗质量与安全管理队伍,必要时要认真进行总结报告。
第九条医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则,医疗机构通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时,应当按照本规定报告:
(一)日常管理中发现医疗质量安全事件的;
(二)患者以医疗损害为由直接向法院的;
(三)患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;
(四)患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;
(五)患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。
一是对于不按照应急规定报告医疗机构人员,给予医疗机构通报批评。
二是医疗机构同一科室在应急程度、责任程度为主要责任以上的,责令该科室限期整改,并对此进行批评教育。
六、相关责任人
1、在应急工作中,,敷衍塞责,“责任程度为主要责任以上”的医疗责任人,年度考核定为不合格,卫生行政部门可责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的吊销其执业证书。
2、按照第六条根据对患者人身造成的损害程度及损害人数,医疗质量安全事件分为三级:
一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
重大医疗质量安全事件:(一)造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;(二)造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
特大医疗质量安全事件:造成3人以上死亡或重度残疾。
有以下情形之一并造成三级以上医疗事故的主要责任人,年度考核定为不合格,并视情节责令暂停6个月以上1年以下执业活动,直至吊销其执业证书;对具以下情形之一并造成四级事故或未造成事故的主要责任人,年度考核定为不合格。在应急工作中,①发错药;②打错针;③输错血;④拍错片;⑤错报或漏报辅助检查结果;⑥开错手术部位;⑦将手术器械或纱布等异物遗留在患者体内;⑧擅离职守;⑨不严格执行消毒、隔离制度和无菌操作规程,造成感染等。
3、因工作作风懈怠、服务态度生硬而造成不良社会影响的医务人员,年度考核不得定为“优秀”等次,并根据情节轻重,给予警告、记过处分。
4、因违反医疗管理规定,造成病历、病理标本等丢失的工作人员,年度考核不得定为“优秀”等次,因此引起医疗纠纷,导致不良影响或经济赔偿的,要视情节给予警告、记过处分,并给予经济处罚。
5、因违反医疗规章制度,对工作严重不负责任而造成病人死亡或者严重损害病人身体健康以及严重违背职业道德,给单位造成极坏影响的,可根据国家、省、市、全民所有制事业单位辞退专业技术人员和管理人员及事业单位聘用合同有关规定,予以辞退或解除聘用合同。
七、科室负责人体现本岗位职责应急要求
医疗机构负责人,因应急制度不全、监督不严、措施不力等管理缺位原因引起的应急不当,对其负责人进行如下批评:
1、对发生应急不及时责任程度为完全责任的医疗机构主要负责人给予通报批评,分管负责人给予警告处分;
2、对因医疗应急处置不利而造成社会影响的,视情节严重程度给予医疗机构主要负责人建议引咎辞职、免职或降职处理。