护理查房护士长总结语简短(必备24篇)

时间:2025-03-23 20:08:19 作者:admin

护理查房护士长总结语简短 第1篇

今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:

自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的`地方。

在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的xxxx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

首先根据医院现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班的岗位责任制和每周工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;第四,针对我院的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;第五,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是护理工作的重要组成部分。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。第六,了解医院发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代的发展需要,定期组织护理人员进行院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;最后,护士长是医院的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制医院支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但 我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,都是护士长必须做到的。

此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种业务学习,不断提高自己的思想政治素质。

虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力。

护理查房护士长总结语简短 第2篇

【摘要】 目的 为适应新的医疗护理模式,探索合适的护理查房形式,提高护理人员专科业务水平,提高临床护理查房质量。方法 将以问题为中心(problem-based learning, PBL)教学法应用于护理查房中,查房后进行效果评价。结果 以问题为中心的教学方法,规范了护理查房,拓宽了护理查房内涵,激发了护理人员的学习兴趣。结论 个案护理查房中运用PBL,有利于提高护理人员分析和解决患者临床问题的能力,能提高护理查房的效果,可以在护理查房中应用。

【关键词】 PBL; 护理查房

个案护理查房是护理工作中必不可少的护理活动,是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作质量的一种基本方法[1]。为了提高临床护理查房的效果,笔者所在医院护理部自2009年1月~2010年1月以来单月组织一次传统的护理查房,双月采用以 “问题为中心的学习(Problem - Based Learning简称PBL)”新型护理查房模式,并进行比较,现报告如下。

1 传统的查房模式

由护士长组织科室护士、护生进行查房。主要是责任护士汇报病情及护理问题及措施等,其他人补充,护士长和护理部主任评价、总结。传统的查房形式相对较单一,参加查房人员主动性欠缺,并且获益较少,查房流于形式,不能及时发现并解决患者潜在问题。

2 PBL查房模式

PBL(Problem - Based Learning)是采用以问题为基础的学习方法,是1969年由美国的神经病学教授Balrow在加拿大的麦克马斯特大学首创[2]。目的是培养护士及学生的学习能力和利用所学到的知识解决实际问题的能力。激发护士及学生探究创新的兴趣和愿望,逐步形成勇于质疑、勤于思考、乐于在探究中获得新知的意识和习惯。其具体方法如下。

选择病例 由责任护士选择具有专科性或疑难病例作为查房对象,然后通知全体护士,护生提前看病例,评估患者,并向护理部汇报,以便参加查房者提前做好准备。护士长向患者及家属做好解释,以取得患者配合。

提出问题 护士长首先简要说明查房的内容和目的,然后由责任护士根据病例的基本情况(临床症状、实验室检查结果等),提出护理问题,然后按问题的难易不同发给不同年资的护士,每位护士根据这些问题,寻找具有有效性、临床适用性的答案。

责任护士简单汇报患者病情,提出患者存在的主要护理问题、护理措施、针对疾病进行健康宣教等。

床边体查 按照护理查房程序对患者进行检查,仔细倾听患者的心声,并观察患者的心理感受、睡眠、饮食等情况,发现现存问题。

再次回到护士站,护士长对患者的护理情况给予评价,由责任护士把护理问题及护理措施一一列出。然后各位护士补充,提出各自发现的问题,对不理解的问题,责任护士进行解答或进行引导,从而增强学习氛围,引发多角度思维。

归纳总结和评价 护士长分析本次查房中存在的隐患及可取舍之处,调查参加人员对本次查房的满意度,患者对护士工作的认可情况等,最后护理部主任进行点评指导,加以补充和修改,提出护理新观点、新方法,从而达到专科业务指导作用,得出最佳护理方案,使护理质量得以提高,并增强临床护士与护生的学习兴趣。

3 结果

与传统护理查房模式相比较,PBL新型护理查房模式更能调动护士的积极性,激发大家的学习兴趣,并能运用科学的思维方法,有效地预防并发症的发生。临床护士、护生对PBL护理查房模式予以肯定。

两种查房模式的反馈情况 传统护理查房模式,大家认为听的多,想的少,而且容易忘记,获益较少,满意度84%;患者认为讲的太多,一时记不了,且对患者也没有很多的建议,患者对护士工作的认可只有82%。

PBL新型护理查房模式,临床护士和护生认为查房前虽然花费不少时间查找有关资料,但能更好地掌握病情,并能学到更多的知识,满意度98%;患者认为查房前,护士长有预先告知,并且征得患者及家属的同意,并能提出很多有益的建议,对患者的康复提出合理化的意见,患者对护士工作的认可达到96%。

两种查房的比较 护理部考核各科护士对患者基本情况(八知道:床号、姓名、年龄、性别、诊断、治疗、饮食、护理)的掌握程度。传统护理查房模式:护士掌握“八知道”情况90%。PBL新型护理查房模式:护士掌握“八知道”情况100%。

4 讨论

PBL新型护理查房模式能充分调动护士的积极性,并使其参与到其中实施一系列的措施:分析问题、收集相关资料、确定问题的本质、提出解决问题的方法和建议,然后对收集的信息进一步整理、分析,相互交流,形成解决护理问题的方案。改变传统护理查房方式的单向教授为互动学习,学习内容与临床护理密切相关,使理论与实际护理工作联系起来。不断提高护士发现问题、分析问题、解决问题的能力。护理程序是否已经成为一个国家的护理在专业与非专业之间的一个标志[3]。因此,按照护理程序制订查房程序,规范护理查房,有利于引导护士掌握和应用护理程序解决护理问题,深化整体护理服务内涵,查房过程不仅解决患者需求的问题,还能够更好地观察病情,教会患者行为训练的方法,根据病情给予针对性健康宣教等,同时护士与患者沟通、宣教和语言表达能力、沟通技巧也得到了提高。对护理人员的素质、提高临床护理质量有积极的促进作用。PBL激发护士对多学科知识的学习兴趣,在准备查房过程中通过大量资料的查阅,培养了自主查阅资料、获取信息的能力,变被动为主动,加深了对查房内容的认识和理解,强化了对知识的吸收,使护理查房效果得到进一步的提高。

参 考 文 献

[1] 秦相清,刘姝嫔,钱湘云.PBL教学方法会同PPT方式在临床个案护理查房中的运用及探讨.齐齐哈尔医学院学报,2010,31(18):2946.

[2] 朱莉莲.医学教育中的问题解决型学习.国外医学教育分册,1997,18(1):25.

护理查房护士长总结语简短 第3篇

【关键词】 三级护理查房 临床护理 应用

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1],对护理工作也提出了更新的标准。我科于2009年开展了三级护理查房,组成了初级责任护士—护理组长(高级责任护士)—护士长的一条三级护理查房管理连锁,在临床工作中发挥了重要作用。现总结介绍如下:

1 对象

本科展开床位42张,护理人员13名,其中护士长1名,高级责任护士1名,护理组长3名,责任护士8名。

2 具体操作方法

护理查房与三级护理查房的区别 传统的功能制护理查房模式中,护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一,护理业务查房侧重病情的处理[2]。而三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责连锁的管理查房,是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。

三级护理查房管理的形成 参照《广东省护理工作管理规范》中的要求,共同制订了我院《三级护理查房规范(暂行)》,对三级查房的对象、时间、人员要求、形式与内容、书写格式等内容进行了规范。

职能分工 运用人力资源管理思想,以被管理者的综合情况来安排最合适的工作,提高护理质量。我们根据实际能力和需要,采取职称与能力相结合的分工方法,促进了查房质量的提高。

查房方法

初级责任护士查房 初级责任护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次,随时修订护理诊断,落实相应护理措施,向病人进行健康教育。

护理组长查房 每日组长带领初级责任护士对本组病人查房1次或2次,查房时由管床护士汇报病情及护理情况,对该病人的护理措施提出指导性意见。

护士长查房 每周1次或2次,重点为本科危重、疑难、一级护理病人,查房时由管床护士或组长汇报病情及护理,护士长通过查体了解护士护理病人的情况,了解病人反馈,基础、专科护理,健康教育是否到位,护理记录与实际是否相符,最后由护士长对查房发现的问题分析讲评,指导组长及管床护士护理工作。

查房记录 上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施,由下级护士将其中的客观情况记录在《护理记录单》上,并注明“护士长××查房”、“护理组长××查房”等,查房者及记录者签字,并根据上级护士查房时的要求实施护理。在入院、出院、病危病重、特殊检查治疗、手术前1d、术后3d的病人要求有三级护理查房记录,由责任护士或责任组长书写,要求体现专科护士或护士长、护理组长的指导意见,并签名。查房后上级护士的要求可以书写在《临时、长期护嘱单》上,班班落实。

3 查房内容

常规评价性三级查房 评价初级责任护士运用护理程序的能力,评价护理组长对初级责任护士在护理程序方面指导落实情况。护理诊断的准确性、全面性,护理措施的切实可行和具体落实的情况,并对护理效果进行评价,了解病人健康教育掌握程度,从而改进护理方法。

业务指导性三级查房 针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评,分析病人的心理问题,讲解专科护理及健康教育应该注意的问题,确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问,对重点问题提出讨论,最后进行讲评、总结。

护理查房护士长总结语简短 第4篇

在过去的一年中,在院领导、护理部的领导下,通过全科的共同努力下,顺利的完成了全年的护理工作任务,无差错事故发生,取得了良好的社会效益及经济效益。

首先,加强对护士的培训

并组织护士参加我院相关培训,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,坚持科内护理业务查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;同时鼓励护士参加学历教育。以便护理工从多方面提高护士专业技术水平。在年末的理论考试中,有一名护士获得青年护士比赛第一名的成绩,为我科的其他护士树立了榜样……

第二,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,是普外科护理工作的重要组成部分。

在日常工作中,做好重患护理及基础护理工作,对新入院的及术后的高危患者,认真做好评估,填写警示记录,按放警示标示,严格执行交接班制度,防止了术后并发症的发生,促进了患者的康复,缩短了患者的住院日。

第三,认真做好消毒隔离工作

兑换药室进行改造,有利于医生操作,做到了无交叉感染现象发生。并做到了增收节支。

第四,做好本科室团结的同时,也与其他科室协作,解决其他科室的护理难题。

比如,危重昏迷患者胃肠减压操作。

第五,加强护患沟通,要求在岗人员必须了解病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房。

通过做好沟通工作,我科室及时发现两位有自杀倾向患者。

第六,鼓励全体医护人员勤俭节约

从每一度电、每一滴水、每一张纸开始,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评。与此同时科室前后引进了中央监控系统,抗栓泵,TDP治疗仪,增加科室收入,使我科人均收入增加_%。

第七,注重人文关怀。

普外科是急、重症科室,很多急诊患者入院时,患者、家属手足无措,作为护士,在完成急诊抢救的同时,鼓励安慰患者配合治疗。在术后护理时,及时与家属患者沟通,并做好基础护理工作,对患者进行康复指导,受到患者的认可,并为我们送来了锦旗和表扬信。

我们科室人员少,工作量大,经常在节假日、周末加班,做到率先垂范。在患腰托星座困难的情况下,保证科室工作正常运行,加强自身学习,把最前进的护理理念通过自己传给护士,曾撰写国家级论文一篇。但在工作中还存在很多不足,如缺乏创新意识和科研意识,管理水平有待进一步提升。我将在今后的工作中不断完善自己,不断学习新的学习理念,提高管理水平,提高服务意识。

在创建三好一满意的活动中,做出最大的努力。

护理查房护士长总结语简短 第5篇

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法[1]。 通过护士长带领全体护士的每日晨间护理查房掌握了病房患者的疾病信息、提高了护士的业务能力,增强了护士长的病房管理水平,提高了护理质量,使患者对护理工作的满意度大大提升。现将我科近十年来每日晨间护理查房的组织与实施方法介绍如下:

1 资料与方法

查房时间:每日晨间病房交接班后,整个查房过程20-30分钟左右。

查房人员:护士长、夜班交班者、白班全体护士、实习护生

查房目的:通过查房,旨在是各班护士掌握患者病情信息;检查夜班护理工作的完成情况及特殊病情、事务的交班;发现护理问题,完善护理措施,杜绝护理差错事故的发生;检查病房环境的整洁度及安全隐患;听取患者的意见和建议,解决患者的实际问题,提高患者的满意度,增进护患关系。

查房内容:全体住院患者床边交接班,重点巡视新入院、危重、卧床、病情复杂、采用新开展的治疗及护理措施的患者;了解病房环境整洁、安全情况;及时发现存在的护理问题,解决患者要求。查房结束后护士长针对查房结果,进行简明扼要的点评,提出当天护理工作重点,注意事项;重点分析危重病人、病情特殊患者易出现的护理问题,提出对策,并落实相关护理措施;对特殊护理技术给予学习和指导。

查房效果:掌握了患者更详细的病情,使护理计划及实施护理措施更完善,提高了护士长的管理能力,拓宽了护士的知识面,提高了护士的自身业务素质,得到了患者的好评。

2讨论

护士在护理查房中能准确及时掌握患者病情,发现护理问题并能及时给予处理 ,使工作有重点,有效的提高了护理质量。例如针对卧床病人,护士长带领护士通过协助患者翻身的工作来观察患者的皮肤压迫情况;观察危重症患者的特殊治疗如氧气吸入、心电监护、留置尿管胃管等护理的工作完善性;观察患者的精神状态来了解治疗护理的有效性;通过对病房环境的整体观察,了解老年患者的安全隐患,及时做好预防跌倒、坠床、烫伤等工作。通过晨间护理查房,使当班护士更多地了解患者病情,更好地进行白天的各项护理工作。还可反馈给主管医生,协助医生调整和完善治疗方案。

护士长通过每天晨间护理查房,动态评估和掌握病房的整体情况、本科患者的病情变化及护理情况,做到心中有数,对每天的工作能够有评估、有计划、有安排、有检查、有指导。同时掌握护理工作中的不足和缺陷,利于及时督导护理工作的完善。在晨间护理查房中,护士长要面对患者、家属及陪护人员,承担着组织者、教育者、治疗者及协调者的多重角色,锻炼了护士长的综合工作能力[2],提高了其病房管理水平。在晨间查房后的工作点评中,不仅能够有重点的安排工作日程,而且通过与护士的交流,能及时了解护士工作中的实际困难和心理状态,给予必要的帮助,锻炼了护士长的人员管理水平。

通过晨间护理查房,使护士增长了业务技术及技能,提高了业务素质。护理查房的重要性在于它能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点[3],在查房中发现的问题,通过交流,护士长及高年资、高职称护理业务骨干给予护理措施的指导,适时提出预见性的护理措施,增加了年青护士专科护理学习的机会,培养了年轻护士全面观察病情的细致性及解决问题的能力,提高了业务素质。

晨间护理查房为护患沟通创造了良好的机会,提高了护士与患者及家属的沟通技巧,增进了护患关系,有利于护理工作的顺利进行。在护士长带领下的护理查房,从清晨的第一声问候开始:“早上好,昨晚睡的怎么样?”,给病人带来了一天的好心情。通过每日与患者及家属的沟通交流,及时为患者解决了生理和心理的双重病痛,真正做到关心患者,得到了患者的好评,改善了护患关系。这种查房的沟通交流方法也在潜移默化地对年青护士产生良好的影响,使她们在不知不觉中学会了怎样与患者进行有效的沟通,怎样才能真心、充满爱心的关心患者,取得患者的信任。

护士长及护士在晨间查房时针对发现患者对疾病的认识问题及时地对患者给予健康指导,使疾病健康教育适时性,有针对性,更能引起患者的重视,使患者能正确对待病情,科学掌握自我保健知识,促进早日康复,真正发挥了健康教育的作用。

3 小结

总之,我科室近十多年来坚持在护士长的带领下护士的每日晨间护理查房及点评在促进临床护理管理、提高护理工作质量等方面取得了良好的效果。而且也是高年资护士传、帮、带,年青护士随时学习业务知识、提高业务能力及综合职业素质的有效途径。通过晨间护理查房,及时为病人排忧解难,提高了病人的满意度,改善了护患关系,也提高了护士工作的积极性。

参考文献

[1] [2] 李素云.护理查房在提高护理质量和管理水平中的作用 [J].中国医药导报,2010,33:82.

护理查房护士长总结语简短 第6篇

1具体做法

1.1时间病区1次/周,大科2次/月,护理部1次/月。

1.2地点以床边为主,对需采取保护性措施的病人采取病房和示教室交替进行。

1.3查房(1)以病人为中心的整体护理的个案护理查房;(2)以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房。

1.4人员副主任护师、主管护Oili(或二级护士),护师(或一级护士)、责任护士、进修、实习人员等,主查人由病区护士长或副主任护师职称以上人员担任。

1.5程序

1.5.1责任护士选择罕见、危重、疑难、新业务、新技术及护理问题较多的病例提出申请,护士长提前计划安排,通知参加查房人员,并将查房内容以邮件方式发至各病区,便于全体护理人员的提前准备。查房时间安排在不影响患者休息、安全、舒适及不加重心理负担的前提下进行,同时避开护理工作高峰时间。

1.5.2查房前应向病人说明查房目的,征得病人同意,取得病人配合。

1.5.3查房必须按流程完成护理体检,体检前准备必须品准备齐全。

1.5.4查房时主查者位于病床右侧,全体护士位于病床左侧,责任护士位于排首,协助主查人对病人查体的床边配合。主管护士(或二级护士)立于床尾,以便全面观察并补充发言。

1.5.5由主查者先介绍查房主题,后由责任护士依次报病例,相关疾病治疗、护理要点、护理措施、最后由护士长或副主任护师总结。查房后列出重点学习内容以备考核。

1.6内容临床护理查房内容按“听”、“查”、“问”、“析”、“评”的内容进行,具体内容如下。

1.6.1听听取责任护士报告病人的基本情况,简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点问题06,理、社会、生理)。

1.6.2查查体、查病历。主查人对病人进行补充询问和护理查体,(1)看护理问题是否确切;(2)看护理措施是否正确及时;(3)看护理措施的有效性,即宣教是否到位、病人对护理的反应、满意度如何;(4)看护理病历记录是否及时、完整、准确,及时纠正病历书写中的差错。

1.6.3问上下级相互提问,互动交流,上级了解下级对病人综合情况的掌握程度和护理措施依据的可靠程度,同时对不正确的护理问题重新评估,及时发现实际存在的疑难护理问题,并根据护理诊断修订护理计划使临床工作目标更明确。

1.6.4析主查人对获取的综合信息进行系统、准确的分析后。针对疑难护理问题结合基本理论、基本知识、基本技能,深入浅出进行讲解、示教,并结合护理问题融入护理前沿信息,启发下级人员的科学思维,拓宽知识广度,增强解决危重疑难问题的能力,提高护理人员理论水平及综合分析能力。

1.6.5评对责任护士为病人所实施的护理作出概括性总结,在肯定护理效果的同时,提出需注意和纠正的问题,并列出重点学习内容,提出护理意见。

2考核

每次查房后,相关人员根据考评细则(病史介绍、护理查体、护理措施、前瞻性指导、准备工作、礼仪规范等方面)进行评分;每月通过医政工作简报将护理查房情况进行全院通报;每季对查质量的落实情况进行专项督查;年终根据各科室查房的得分情况评出最佳查房内容、最佳查房科室和最佳主查人,并兑现奖励,并作为年终考核科室、护士长的内容之一。

3成效

3.1改变了护理查房中“只见疾病不见人”的做法,强调了以病人为中心,通过查房为病人制订最优的护理计划,并付诸实施。

3.2完善了系统化整体护理的监督评价系统。除自我评价外,在护理程序的始终贯穿着护士组长、护士长、护理部的三级客观评价。

护理查房护士长总结语简短 第7篇

[关键词] 查房;护理管理;护理质量

自2008年底我院实施护士长查房工作的护理管理模式,护士长查房制度是护理管理中的一个重要的工作环节,此项护理管理模式使护士与患者的关系更为紧密,增进了护患关系,使临床护理工作能够充分的得到延续和拓展[1]。执行查房管理模式以来,临床护理工作得到了监督和指导作用,尤其对突发事件的处理更为恰当,针对各科室的协调工作以及防范医疗事故差错方面均能起到良好的作用。笔者现将总结的坚持护理查房提高护理质量汇报如下。

1 查房模式实施方法

组成成员及查房时间

查房工作成员由全院护士长组成,护士长进行轮流值班,不分节假日,每夜由一名护士长值班。

查房护士长查房针对病区危重患者、手术患者以及新收治的患者的治疗以及护理工作进行充分的了解,认真落实护士的各岗位职责情况以及各项护理工作情况,检查危重患者的抢救护理情况,新入院患者的健康宣教落实情况,根据检查内容,了解各科室夜班护士的护理工作质量,当针对护理工作的疑难问题给予解决和帮助,出现护理大问题要在值班记录本上做好详细记录。

各科室的护士长对晨间交接班工作进行组织,实施床头交接班工作,针对每一位患者进行严格认真的交接,尤其针对于大手术、危重患者以及新手患者的护理工作进行交接,并对查房所出现的问题进行提出、讨论、评价,总结相关经验,使护理质量得到持续改进,如有不良事件如责任心不强、不坚守岗位、科室规章制度不执行等,让大家知晓,做到引以为戒;如有好人好事应对个人给予表扬和鼓励,使大家得到学习。

针对夜间护士所遇见的疑难问题,要积极帮助解决,在夜间值班工作中要针对各项检查的完成情况进行监督并注意在交办完毕后进行检查相关设备仪器是否完善,针对患者留取的各项标本检查是否已留取,检查护理交办能容书写质量是否得体,针对大手术及将要进行检查的患者做好准备工作。

要做到每班下班前针对病房进行检查全面了解患者的情况,对物质准备以及医疗器械设备的完好情况进行检查,下班时遇到突发事件处理完在离开,如针对大型抢救没有亲自在现场协助医师或者院领导组织、指挥并参加抢救工作,查房中出现的重大事情,应及时向医院总值班进行汇报,并协助处理。

各科护士长坚持本科室的日查房,发现问题、分析问题、提出整改措施,使护理质量得到持续改进.护士长夜查房(轮流查房)发现安全隐患,规范护理行为,协助解决疑难问题,认真记录,上报,护理部分析总结;护理部组织的大查房(各科护士长全部参加),侧重难点、疑点,解决问题,提高护理人员理论水平,通过不同层次的查房使护理质量得到持续改进。

各科室的查房时间在08:00,每天护士长夜查房时间为20:00。

查房内容以及记录的方式 查房内容由护理部统一设计,以表格的形式进行记录,护士长必须检查护理工作的各项检查内容,并认真的进行填写。

危重患者及大手术的患者的护理要认真,包括新入院的患者的情况,了解当日手术患者以及危重患者的病情,针对医嘱要进行准确的查对,对危重患者的管道进行妥善的护理,了解患者的生命体征及病情变化,在遵守相应的护理规章制度的前提下保证患者的护理记录单的书写整洁清晰。

病区的护理管理包括保持夜间病房以及走廊的环境清洁卫生,禁止大声喧哗,针对患者及家属陪护进行适当的管理,要针对患者的病例、门窗、水电都进行检查给予有关的管理规定。

对于急救以及品的管理以及消毒隔离的管理应加强控制,保证治疗室、处置室以及办公室的整洁。

2 效 果

查房护理管理针对护理安全中的安全隐患问题进行有效及时的解决和预防,由于夜班护士多数为年轻护士,工作经验不足对出现的应急事件处理能力不强。针对这种情况下查房的护士长可以帮助解决夜间急诊抢救,指导值班护士进行各项护理工作,这样可以减轻护士在工作中的压力,同时对护理安全隐患做到了良好的阻止作用[2]。

查房规范并对护理工作进行了细化。通过查房制度,危重患者以及大手术患者的护理质量得到了提高,病例书写内容得到了规范。夜间值班的护士着装以及各种行为更加规范,并自觉的遵守各项规章制度,针对各项护理工作都有完善的监督。而且护士长进行查房可以更全面、更准确的掌握患者的心理以及生理的需要,解决各方面的问题,做到以患者为中心的护理观念。

提高护士长的综合素质以及业务能力。护理部对夜查房的护士长要求严格,而提高护士长的自身素质是护理查房具备的一个客观条件[3]。在进行护士长夜查房汇报工作,要求对夜间护理问题保证汇报的具体性,查房者应具有认真负责的工作态度,亲自进行各个科室护理工作现场观察。同时对每个科室出现的护理工作上的问题及时进行解决和有效的处理。

3 结 论

护理的工作性质比较特殊性,是对患者的生命健康有直接影响的,它关系到整个医院的社会声誉以及形象,因此怎样更好的开展护理科学性的工作,是护理中的新型问题,它是对现有的护理管理模式提出的挑战[4]。医院实施查房的护理管理模式是更好的将护理程序这一科学的工作方法推向更前端。加强护理质量的管理,不断提高护理工作质量,完成保证患者满意的护理管理中心任务。

参考文献

[1] 张美荣.张在英护士长夜值班制度在护理管理中的效果评价[J]-中外医学研究,2010,12(9):179.

[2] 刘进丽.护士长夜查房在护理管理中的作用[J].医学信息,2011:24.

护理查房护士长总结语简短 第8篇

一般资料

于2013年1~12月对呼吸科22名护理人员实施两种形式的护理查房进行为期1年的核心能力培训。全体护士22人,护士长1人,护理组长2人;均为女性,年龄在18~55岁,平均26岁。本科学历2人,大专学历4人,中专学历16人;副主任护师2人,主管护师1人,护理师3人,护士13人,见习护士3人。2012年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训前对护士临床综合能力评定数据为培训前组数据。2013年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训后对护士临床综合能力评定数据为培训后组数据。

方法

培训前组采用传统护理查房,培训后组采用两种形式的护理查房,具体内容如下。

成立核心能力培训管理小组 核心能力培训小组由护士长和专科组长为成员,形成科护士长-护士长-专科组长的三级培训评价架构。

三级护理查房 ①病例选择:主要选择本科危重、疑难或特一级护理患者,或临床出现护理问题的患者。2~3次/周,查房时间控制在20 min内。②查房程序:查房时由责任护士汇报病情及目前患者存在的护理问题,护士长及护理组长进行查体评估。通过查体了解护理问题是否符合、护理措施是否落实、健康教育宣教是否到位、护理记录与护理过程是否相符。护士长组织各护士讨论,以提问式引导责任护士寻找解决护理问题的方法,指导责任护士制订和修改护理措施。护士长对查房中发现的问题进行分析讲解,总结点评。

个案护理查房 本院叫疑难护理病历讨论,是科护士长或区护士长召集跨病区或本病区护理组长、高级责任护士、护理骨干就疑难、罕见、危重病例、特殊病例进行个案查房。①病例选择:应选择护理中有难点、疑点的患者[4]、容易忽视专科问题的患者;多脏器功能衰竭的患者。病例选择注意疑难、尖端性。查房时间控制在40 min内,约1次/月。②查房程序:查房前1~2 d通知护理组长、高级责任护士、护理骨干查房对象,需讨论的疑难点。并通知大家查找文献,通过循证护理去解决护理疑难点。查房时查房者、责任护士问候患者、家属,向患者、家属说明查房目的,取得配合。责任护士报告病情,指出护理疑难点。查房者对患者进行全面护理查体。护理骨干围绕该患者的护理难点分析讨论、指出循证护理的依据、介绍前沿信息,并提出解决措施。护士长总结指导下一步的护理方案及措施。3 d后追踪护理效果及改进护理措施。

效果评价

为考查两种形式护理查房开展的效果,分别于实施前、实施后8个月,对护理人员的专科理论知识、临床综合能力进行考评,护理质量进行对比。

评价指标 专科知识理论考试,由呼吸专科命题,为闭卷考试。满分为100分,80分为合格。内容为呼吸系统疾病护理技术(70%)及临床护理技术规范(30%)。护理质量评分:每季度护理部组织护理专家对科室进行检查,满分为100分,取培训前、培训后各两次护理质量检查作比较。

护理查房护士长总结语简短 第9篇

在20__的一年里,随着医院环境的改善,对护理工作也提出了更高的要求,特别是通过这一年我院“三乙评审”的准备及验收工作,让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉,更重要的是我们作为医院一员的责任与义务,我们骨科护理队伍以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支具有凝聚力的护理队伍。

围绕护理部总体目标,在护理部的统一布署下,我们首先从思想上统一了认识:一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制的优劣,必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存,要发展,就必须抓住这次难得的机遇通过审核。“现将我科护理工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度

2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查对制度:

(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;

(2)护理操作时要实行床边双人核对及使用二种以上对患者识别的方法

(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与提高,加强护理风险管理,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。

4、开展“优质护理服务”活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,做到把护士还给病人。

二、提高护理人员业务素质

1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织业务学习,以提高专业知识。

3、落实护理查房制度,科室每周执行三级护理查房1—2次,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,内容为基础理论知

识和骨科知识,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、实行分级培训,对各不同年资的护士执行不同的培训计划。

三、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划,每周严格按计划进行考核,做到人人过关,充分调却每一位护士的能动性、主动性。

4、护士长、质按小组成员每天质控新入病人、重点病人、危重病人护理记录,针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通,及时纠正整改,规范护理文书书写。定期进行护理质量缺陷分析与改进,强化责任护士对护理工作的质控。

5、护士长现场管理,“三查房”取得显著效果。

早查房:上班后重点查夜班护理质量;晨会后参加床头交接班查房;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;下午上班后查房:查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“三查房”现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题。

护理查房护士长总结语简短 第10篇

【关键词】医生 ;护理查房;骨科;临床教学

护理教学查房是将实习护生在临床护理上见到的实际问题,通过讲解、讨论分析和归纳等方法,印证所学的理论知识,使理论密切联系实际,让护生能真正掌握临床护理知识,锻炼和培养护生的观察能力、分析能力及临床实际工作能力。护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1]。为适应护理模式的转变,改革教学查房的形式和内容,规范教学查房,拓宽查房的内涵,提高带教老师的整体素质,加强带教质量管理是临床教学工作发展的必然趋势[2]。本科自2010年5月2012年5月,医生参与护理教学查房,并与传统查房模式进行效果比较,现报告如下。

1 对象与方法

研究对象 为2010年5月2012年5月在骨科进行临床实习的护生64名,均为女生,随机分为观察组和对照组,各32名,年龄2224岁,本科。2组对象在年龄、学历、入院实习前理论考核成绩等方面比较,差异无统计学意义。(P> ),具有可比性。

实施方法

查房成员的组成 由总带教老师主查,参与人员有患者的主治医生,实习护生。

.2 查房的方法及内容 采用 “床头互动式”查房方法,查房人员到患者床头,让患者也参与进来。(1)一名护生介绍患者的九情。(2)主治医生从辅助检查,病变部位详细介绍手术方式及术后对护理的要求。(3)另一名护生指出患者目前存在的护理问题。(4)全体护生根据患者存在的护理问题,提出护理措施。(5)在总带教老师的指导下,护生对患者进行肌力评估,结合患者的反应和配合情况,全体护生共同制定康复计划。(6)主查人总结发言。

评价

通过科室自行设计问卷了解护生对2种查房效果的评价,内容包括医生参与护生查房的形式对护生学习兴趣的影响,对沟通能力、查阅资料能力的提高程度等。每次查房后发放问卷,当场收回,2组共发放问卷64份,回收有效问卷64份,有效回收率100%。

护生出科前进行专科理论知识考核,由科室护士长根据教学大纲和临床实习要求自行设计试卷进行考核。

统计学方法 应用软件包进行数据处理,计量资料采用秩和检验,计数资料采用χ2检验。

2 结果

2组护生对查房形式的评价比较(见表1)。

2组护生出科前的考核结果比较(见表2)。

3 讨论

医生参与护理教学查房,拓宽了查房的内涵

骨科是一个专业性、专科性都比较强的科室,对护理、治疗方面要求相当严格。传统的教学查房,仍存在一些问题,无法提高护生专业知识的学习水平,不能使护生将理论与实践充分相结合。采用医生参与护理教学查房,由医生从病人的辅助检查,病变的部位,手术方法及围术期病人可能存在的问题等方面结合病例,给护生进行讲解,提出护理要求,可拓宽查房的内涵,使大家掌握的知识更加全面、丰富,提高护理查房效果和临床教学质量。

激发护生的学习兴趣,培养护生的责任心

采用医生参与护理教学查房后,使护生加深了对所学知识的理解,促进了将所学知识运用到具体患者,解决患者的实际问题,重点培养了护生的观察能力、思维能力和解决问题的能力[3]。

个别带教老师仍存在临床经验丰富,知识面欠缺的情况,通过引入医生参与护理教学查房的模式,可弥补带教老师的不足,使护生增加了对患者疾病的了解及该领域的新理论、新技术、新方法,拓展了护生的视野,得到带教老师、护生的肯定。学生可在其中体会到对于一个病人全方位的治疗、护理、生活各方面的需求,培养了其团队精神,为以后进入临床工作医护更好地配合打下基础[4]。

4 小结

临床教学是护理教育的重要组成部分,而教学查房又是临床教学的一种重要形式,高质量的教学查房,能够加深护生对疾病的理解及记忆,启发护生的思维,采用医生参与护理教学查房的模式,激发了护生学习的潜能和反思性思维。为每位护生安排学习内容, 提高护生对教学查房的兴趣及主动性, 直接了解和观察护生的理论知识掌握程度, 以及思考、分析、解决问题的能力, 加强了整体护理观念, 有利于培养具有创造性的应用型人才[5]。

我科采用医生参与护理教学查房以来,已逐步形成规范模式并引入临床护理教学中。它是提高专科护理质量和临床教学水平,实现教学相长的一项行之有效的措施。

参考文献:

[1] 迟风玉,蔡宝英,王秋华.护理教学查房管理的实践与思考[J].中华护理杂志,2001,36( 7) : 524.

[2] 宋美燕,蔡兰妹.护理教学查房现状的分析[J].国际护理学杂志,2007,26(11):1126.

[3] 梁涛.护理临床教学中学生解决问题能力的培养[J].中华护理杂志.2001,36(4):302.

护理查房护士长总结语简短 第11篇

【关键词】妇产科 护理查房 护理质量

为适应临床工作,提高护理质量,我院开展多种形式的护理查房,借此来推进整体护理的深入开展,形成“以患者为中心”的护理查房模式,使护理查房逐渐规范化,科学化和制度化。这对提高护士整体素质和护理质量起着重要的作用,现总结如下。

1 方法

有计划地组织护理查房 每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月院里组织一次护理查房,由护理部主持,有针对性地选择疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医生的治疗计划相比较,评价护理效果,促使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。

挑选合适的护理查房对象 由护士长或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并制定护理措施,健康教育等。

定期整理上报护理查房的内容,保存完整的记录资料。

2 形式与内容

整体护理查房 在整体护理贯穿护理全过程中,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,尽量满足患者的需求。

个案查房选择一个 妇产科常见病或多发病病例,从病因、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。

特殊病例查房 遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案。

护理缺陷查房 由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行红光理疗,导致该产妇腹部皮肤不适。通过此病例查房,规范了妇产科的各项护理操作规程,并完善了各项规章制度,从而加强了护士的责任心,减少了差错事故的发生。

进行护理评价 护理评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平与沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。

评价护理查房时 由科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。

3 讨论

有利于整体护理的深入开展 应用护理程序进行护理查房,把护理患者的问题放在首位,逐步形成“以患者为中心”的护理查房模式。

在整体护理模式下,以护理程序为框架,为患者做出了护理诊断,提出了护理措施,督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了疾病健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的进一步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。

有利于提高护士的综合素质 通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专业技巧、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。

护理查房护士长总结语简短 第12篇

护理查房是护理管理中评价实际效果,了解护士工作完成情况最基本、最常用的方法,是使整体护理工作深入发展的重要内容。护理查房制度的质量直接关系到护理工作的质量。在实际工作中,由于护理人员的疏忽或不认真,导致一些护理差错事故的发生,不但给患者及家属造成巨大的损失,而且使医院信誉受到影响,同时护士本身也受到良心上的谴责。因此为防止和杜绝护理差错事故的出现,我院制定了严格的护理查房制度。

1 日间查房

1.1 每月进行2次护理业务查房,由业务院长、护理部主任、护士长带领被查科室护理人员,主要针对病情特殊、疑难病例,同时对护理过程中薄弱环节及时反馈,提出整改措施。

1.2 提高护士业务水平,培养护士善于钻研业务的精神。

1.3 每季度进行一次护士长对换大查房,即护理部主任将护士长分组,并带领护士长进行一次全面的护理查房,护士长相互检查各科室,对护理文件、病房管理、理论知识、技术操作及院内感染等护理工作进行详细的检查。每次查房结束后,将发生的问题当时反馈给被查科室护士长,并进行讨论,提出整改措施,取长补短,更好的借鉴其他科室的优点成功之处,以提高护理质量。

成效:提高护理人员竞争意识。

1.4 护理部主任带领院内感染专管人员,每周进行一次检查,对院内感染的相关问题,如洗手液、止血带浸泡液及其器械浸泡液、一次性使用卫生用品及医疗器械的消毒有效期、失效期、紫外线消毒、工作人员手消毒、处置室、注射室、换药室、手术室进行空气培养等问题,进行详细检查,并及时反馈给被查科室的护士长。

成效:增强护理人员无菌观念,杜绝院内感染现象的发生。

2 夜间查房

2.1 取消夜间查房流水式检查,护理部主任每天下班前对夜班护士长布置夜班查房重点。

2.1.1 查急救器械物品管理 查氧气性能好,有罩表面清洁,湿化瓶、胶管每周消毒一次,接头用无菌纱布包好,备用.电动吸引器功能好,消毒液更换及时,抢救车上各种器械齐全完好,急救物品齐备,标志明显。急救药品种类齐全,室内定期消毒,无过期药品。

2.1.2 患基础护理 要求病室清洁无杂物,认真填写护理记录,准确测量生命体征。病情记录与患者相符,及时准确执行医嘱,护理级别与一览表相符。

2.1.3 查护理文件书写 要求体温单项目齐全,颜色符号标准,体温单绘制点、圆线、直线条粗细相似,医嘱执行时间准确,剂量无误。护理记录全面,具体符合标准,字迹清晰工整,应用医学术语,不得涂改,重危记录按时间准确记录出入量,记录单项目齐全,字迹工整。

2.1.4 查无菌物品管理 进入室内衣帽整齐,室内清洁无污物,无私人物品,紫外线消毒有记录,无菌物品有灭菌及开启使用时间,室内每周封闭消毒一次,每周空气培养一次。

2.1.5 查病房管理 病室清洁肃静,床铺平整,床头卡填写齐全,按时进行紫外线消毒,及时更换床单,扫床。

2.1.6 查院内感染 含氯消毒液及时更换,一次性用品及时毁型有登记,紫外线消毒有登记,无过期药品物品,无菌溶液用后有开启时间。

夜间总值班护士长按照部署侧重于某一项检查,并以打分的形式进行总结,发现问题首先反馈给夜班护士,立即整改,并于次日交班,反馈给总护士长。

成效:全面动态掌握夜间护理工作进行情况,增强护理人员对夜班护理工作的重视度。

护理查房护士长总结语简短 第13篇

【关键词】护理教学;查房;体会

护理教学查房是查房的一种,它以个案或病种为查房对象,以传播专科理论和技能,介绍护理实践经验或某种先进技术为主要内容的护理查房[1]。目前已被广泛应用于临床教学,我科病区开展护理教学查房后收到良好效果,现介绍如下:

1方法

查房人员及形式:由护士长命题,科室护理总带教负责组织实施主持,以老师为主导,学生为主体组成。包括护士长、全体护士、特邀嘉宾(医生)、在科护生、已出科但未参加过本科查房的护生

查房前准备:

护生的准备:护生对学习的心里准备和态度是教学活动良性运行的重要环节。引发护生“要我学”转变为“我要学”是其核心。为此,科室护理总带教老师提前一周通知护生做好准备,根据病例分配给每一位同学相关疾病的课题,以对该疾病深入了解,并以此作为学生小讲座的内容,根据学生的表现来考评学生。

老师的准备:针对选择好的病例进行备课。通过熟悉病人、掌握病情、翻阅相应书籍、互联网上搜索等手段来全面了解该疾病的护理要点,在自己学深学精的基础上设置相应的问题,把临床护理工作中的难点,易忽略的知识点重点讲解。

病人的准备:事先向病人作好沟通,取得病人的信任,向其解释我们要在床边进行教学查房,并为其作全身的体格检查,为我们更好的护理提供相应的依据。

查房程序:①听取责任护士汇报病史。

②由护生或责任护士对病人作体格检查。③由护生汇报该疾病的病理生理。④由高年制护士或医生讲解该疾病的治疗或护理新进展⑤依据体格检查由责任护士提出护理问题,列出护理诊断、制定护理目标、实施护理措施。⑥听护生小讲座,师生互动讨论。⑦护士长分析、评价与指导,作总结性发言。 转贴于

2结果

通过病区每月一次的教学互动式查房,规范了教学活动,巩固了带教质量。调动了学生的学习兴趣,激发其求知欲。让其主动探讨深入有关问题进行交流,使护生在学习理论知识的同时锻炼了分析问题能力、解决问题能力以及语言表达能力,培养学生对临床问题思考和推理及综合利用知识的能力,并融洽了师生关系、护患关系。

通过护理教学查房形式,丰富了年轻护士的理论知识及临床经验,培养了她们的动手能力及科研能力,为今后撰写论文打下了良好的基础,从而不断提高了全科护理人员的专科护理技能。真正做到了教学相长。

3体会

经过二年来的实践,我科组织的护理教学查房收到了良好的效果。

由于学生、老师查房前准备充分,使整个查房形式生动、内容充实,查房中鼓励积极思考,踊跃发言,提出自己独特的见解,改变以往在未充分准备的基础上被动参与的情况[2]。查房后请护生参与点评,对其建议给予重视。从而激发护生的学习兴趣,提高了护生学习的主观能动性,保证了护理带教质量。科教科年度护生测评本科室优良率100%,连续两年被评为优秀带教科室。

加深了护患沟通,使整体护理落到实处。在整个护理教学查房过程中,护士通过听取病人的陈述、提问或倾诉,了解病人的全面情况,通过护士互相交流与探讨,解决病人的实际问题,同时还可及时发现工作中存在的问题,根据病情的需要,制订合理的计划措施,来满足病人生理、心里、乃至社会的需要,落实整体护理,从而提高了护理满意度。

参考文献

护理查房护士长总结语简短 第14篇

护理查房是医院护理工作中至关重要的一环,它不仅是对患者护理情况的一次全面检查,也是提升护理质量、促进护理团队学习与交流的重要机会。作为护士长,在护理查房后进行总结时,应着重于以下几个方面,以确保护理工作的持续改进和患者安全:

患者状况评估:

总结患者当前的整体健康状况,包括生命体征、病情进展、治疗效果及不良反应等。

强调需要特别关注的个体问题,如疼痛管理、营养状况、心理状态等,并提出针对性的护理措施。

护理措施执行情况:

回顾并评价已实施的护理措施的有效性,包括药物治疗、康复锻炼、伤口护理等。

指出在执行过程中发现的问题,如操作不规范、记录不及时、患者配合度不高等,并提出改进措施。

团队协作与沟通:

强调团队在护理过程中的.协作精神,表扬表现突出的团队成员。

分析团队沟通中的不足,如信息传递不畅、交接班不清等,提出加强沟通的具体策略。

患者满意度与反馈:

总结患者及其家属对护理服务的反馈,包括正面评价和提出的建议。

针对患者不满意之处,讨论如何改进服务流程,提升患者体验。

安全与质量:

强调护理过程中的安全风险管理,如感染控制、药物安全、跌倒预防等。

分析近期发生的任何不良事件或潜在风险,提出预防措施和持续改进方案。

教育培训:

根据查房中发现的知识或技能缺口,规划后续的护理教育与培训计划。

鼓励团队成员参加专业培训,提升护理专业能力。

未来规划:

展望下一阶段的护理工作重点,包括特殊患者的护理计划、新项目或新技术的引入等。

明确团队和个人发展目标,激励团队成员持续学习和进步。

总结时,护士长应采用积极鼓励的态度,既要指出存在的问题和挑战,也要认可团队的努力和成就,营造一个支持性和建设性的工作氛围。通过有效的总结与反馈,不断优化护理流程,提高护理质量,最终为患者提供更加安全、高效、人性化的护理服务。

护理查房护士长总结语简短 第15篇

关键词:护理人员;业务查房方法;综合业务能力

为了落实执行好护理核心制度,我院护理部按照要求每季度进行一次护理业务大查房,自2008年以来,每年对查房方法不断进行总结改进,逐步提高了临床护理人员的查房水平,同时也提高了护理人员的综合业务能力。

护理业务查房是提高临床护理质量的有效方法,在查房过程中,可以充分调动护理人员的学习积极性,认真查阅相关资料资料,并结合患者的实际情况进行讲解,取得了良好的效果,并针对科室的薄弱环节等方面进行业务查房,通过查房的准备、资料的收集,不仅使患者的健康问题得到解决,而且促进了护理人员在短时间内集中、大量、快速接收相关业务知识和护理技能,而且护理人员的思考能力、语言表达能力、分析解决问题的能力也得到进一步提升。

1查房方法

方法一

护理部提前安排查房科室准备病例,约定时间组织全院护士长参加查房。

查房科室参加人员一般为5~6人,发言人员为责任护士、护士长、护理部主任。

查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士按照护理程序方法进行查房,汇报病情提出护理诊断,叙述相关护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正护理诊断及补充措施。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结。

对于护士来讲掌握正确的护理程序是实施护理查房的关键[1],因此要求护理人员,应通过各种不同的学习方式不断增长自己的专业理论知识,掌握新的技术,从不同层次上不断提高护理业务水平。

方法二

护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例,在查房前3 d由备查科室护士长通知护理部相关查房题目,护理部组织全院护士长按约定时间参加查房。

查房科室参加人员一般为7~8人,发言人员为责任护士、其他护士4~5人、护士长、护理部主任。

查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士汇报病情、护理查体、提出护理诊断及相关护理措施并作出效果评价。③参加查房护理人员逐一在查房会上讲解本病的病因、发病机理、诊断、治疗、药物疗效、康复锻炼、健康指导、国内外研究进展等方面进行发言,而且要求每位护理人员都要熟练背诵。④护士长提出修正护理诊断及措施。⑤参加查房护士长提出指导意见。⑥护理部主任总结并提出指导性意见。

方法三

护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例,在查房前3d由备查科室护士长将相关查房内容向护理部汇报,护理部通知各科室护士长查房内容以便了解病例,查阅资料。组织全院护士长按约定时间参加查房。

查房科室参加人员一般为10~12人,发言人员为责任护士及科内每一名参加查房护士、护士长、护理部主任。

查房步骤为 ①按照中医临床护理路径的方法进行查房。临床路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式。是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,制定出适合患者实际情况的护理计划,并提供相应的护理措施,临床路径能使患者获得最佳的医疗护理服务质量[2-3]。②责任护士及参加查房护士按照不同时期患者治疗、护理、康复指导提出护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正意见。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结并提出指导性意见。

2效果比较

护理部每年都要组织全体护士长对组织的护理查房方法进行分析总结,并以问卷的形式征求护理人员意见及建议,结果如下。

方法一 内容较片面,且各科室查房流于形式,护士主动学习积极性不高,思考问题机械且不全面,查房发言人员较少,护士综合业务能力提升较小。

方法二 能使护士变被动为主动,积极翻阅书籍查阅资料,能够充分理论联系实际,锻炼了护士主动学习的能力和开创性的思维方法。

方法三 采用临床护理路径的方法进行查房使查房形式更规范,便于护理人员系统掌握疾病的护理,条理清晰,大家乐于接受。全员性的护理大查房也提供了护理人员学习交流的平台,更有利于患者的护理。

3结论

通过护理业务查房,护士的整体素质有了明显提高。特别是查房方法的不断改进,护士的思考能力、学习能力、语言表达能力、与患者沟通能力、责任制护理能力等综合业务能力有了很大的提高,科室间、科室内形成一种比、学、赶、帮的浓厚氛围,使优质护理的内涵质量得到进一步提升,患者满意率不断提高。

参考文献:

[1]李敏,孔雁荣.护理查房对护理质量及护士素质的影响[J].护理研究,2007,21(10C):2788-2789.

护理查房护士长总结语简短 第16篇

护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中占有举足轻重的地位,尤其在医疗市场激烈竞争的今天,护士长管理水平的高低,直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展,要想做一名称职的护士长,我认为应该做到:

第一、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作

1、作为一名管理者,首先应该能够调动科室的一切资源,将之投入到能产生最隹效应的机会中去。

就我们儿科而言,首先要善于发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。其次,建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。再者要抓住重点,以点带面,发挥设备优势和个人优势。

2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩,而是要让患者满意。

3、逐步探索工作中量化,考核标准,彻底打破中锅饭,调动大家的工作积极性,变被动护理为主动护理使责任分明、优劣可视,真正体现了多劳多得,同时也为病人提供了最隹报务。

第二、护士长应具备一定的职业素质

1、加强自身学习,不断提高自身理论知识和技术水平,帅先接受新知识新技术,做专业技术的带头人。

2、在日常工作中热情、诚恳、宽容,经常树立好榜样,向别人看齐,只有这样才能达到下属全身心的投入与支持

3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑,一个平衡的心态,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室护理工作正常运转。

4、与科室护士之间建立起相互信任、激励、鼓舞和支持的人际关系,以便在护理管理工作中获得最佳的心理效益。

5、医院是一个整体,因此应建立好科与科之间的协作关系。使科与科之间互帮互助,形成浓郁的合作氛围。

总而言之,护士长是个艰辛的工作,我一定再接再厉做好自己的本职工作,并努力培养医护人员,令医院的综合业绩更上一层楼,做出自己应有的贡献。

护理查房护士长总结语简短 第17篇

【关键词】 持续质量管理模式;护士长整体护理查房;质量

护士长整体护理查房是护理管理中评价护理质量的重要指标,是评价护理程序实施效果,是了解护士工作情况的一种最基本、最常见、最主要的方法,是使整体护理工作深入发展的重要途径;完善的护理质量管理体系为提高整体护理查房质量提供了保证。在临床护理工作中,护士长经常以提高护士业务,拓宽护理知识和提高护士观察分析解决问题能力及对危重患者、特殊患者的管理能力为目的。利用整体护理查房及时、动态、全面、系统地掌握患者的生理和心理变化,明确患者现存和潜在护理问题,提出切实可行的护理措施,进一步明确护理观察要点,有效的因人、因需施护,更加突出了护理工作的专业性和独立性,但由于护士长业务水平,护士观察分析能力参差不齐和有些护士长忙于其他工作而使整体护理查房流于形式,存在很多问题。我院2009年1月将持续质量改进方法应用于整体护理查房,目的在于提高查房质量,注重查房效果,取得了较为满意的效果。本文就其具体方法,取得效果和体会进行总结,现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

我院护士长30名,其中本科学历20名,专科学历10名;副主任护师16名,主管护师14名。

方法

年初制订护士长查房计划,护理部主任及科护士长按计划参加护士长查房,根据科内病种情况确定整体护理查房内容,护士长提前布置查房内容,向本病区护士提出疾病相关问题,以利于护士带着问题,有目的地提前翻阅相关资料做好准备,查看病例及询问病史,明确患者目前存在的和可能发生的护理问题,了解国内外护理新动态。利用治疗相对少的时间进行整体护理查房,由责任护士汇报患者的病情变化、心理变化、治疗情况等信息,首先提出患者现存和潜在护理问题及护理措施,护士长对不同年资的护士分层提问,参加查房的每位护士可根据自己的经验和查阅的文献积极发言,大家相互讨论,通过讨论,得出最佳的护理方案,制定有效的护理措施及预防手段。

明确护理查房的目的,查房的形式,使每位护士均认识到整体护理查房的重要性,进行相关知识的提问,互相补充。目的重在提高护士的理论水平和专科技能,并训练护士理论联系实际的能力,判断性思维能力,语言表达能力,应急能力。

实施方法,护理部主任每月一次,科护士长每月2次参加护士长整体护理查房。选择病例以临床罕见病例,特殊危重病例、复杂大手术病例、新业务、新技术,特殊检查,护理工作中经常遇到的问题集工作中的经验教训等为主要内容的护理查房,护士长提前与患者及家属沟通,到病房评估患者的全面情况,做特殊检查或治疗护理措施落实情况,为查房提问做好充分准备,并由一名护士将查房内容记录在科室整体护理查房本上。

效果评价及总结,护士长对此次查房进行总结评价,提出针对性指导意见。

护理部主任及科护士长现场点评,针对查房存在问题现场反馈,提出整改措施,按护理查房考核评价给查房评分,并将此次查房与上次查房评分进行比较,小于2分为改进无效,大于2分为改进有效。

护理部每次参加科室查房组织年轻护士长一起观摩,起到互相学习,取长补短;护理部为提高护士长查房水平,对查房考核评价标准进行解析,定期对查房存在共性问题反馈,进行全院护士长查房观摩,并对优秀护士长查房录制光碟,下发到科室。

2 结果

经过2年的整体护理查房工作的不断探索,30名护士的整体素质明显提高,能正确认识整体护理查房的重要性,护士长业务考试成绩明显提高。

实施持续质量改进方法,出院人数提升12%;治疗护理工作量提升;但是基础护理合格率上升2%;特、一级护理合格率上升1%;患者满意度由96%上升;护理投诉纠纷减低14%。

3 讨论

护理整体护理查房能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点。通过整体护理查房结合实际工作及患者情况进行因人施护,培养了护理人员善于动脑,勤于思考,理论联系实际的工作作风。计划性、重点性起到监督、促进作用,及时发现问题,及时采取相应的护理措施予以解决。体现以患者为中心,以护理程序为框架的原则,这样不仅指导护理程序的正确运用,促进护理理念的转变,而且也提高了护理人员独立分析问题和解决问题的能力。增强了护士运用护理程序的能力,完善了整体护理的监督评价系统,促进了查房制度的逐步建立和完善,提高了护理质量。不断丰富护理人员的理论水平,积累临床工作经验,使护士学会主动应用科学的方法查找护理缺陷和原因,从而杜绝或减少护理投诉和纠纷。

护理质量得到显著提高,尤其重患者护理质量提高,通过查房,明确论断和目标,找出护理中存在不足,及时制定有效的护理计划,使患者得到最完善的护理。同时让患者和家属知晓护理计划内容,既明确了护士职责,又得到了患者的信任。另一方面,由于护士长的及时检查、指导、提问和集中讲评,使护理工作更规范,护理措施的落实更到位,杜绝和减少了护理并发症的发生。

提高护士的语言表达和沟通能力,使护患关系融洽。通过查房回答问题,有助于提高护士的语言构思、组织表达能力,使其与患者的交流更加自然,有利于护理工作的落实。促使其能更好的运用护理程序与患者交流,了解患者的全面情况,解决患者的实际情况。对患者施以身心全方位的护理。同时也增加了患者及家属的疾病知识,更好的配合治疗。

减少了纠纷,提高了满意率,护理部每季度对患者进行满意度调查,住院患者按20%比例调查,门诊患者发放满意度调查100份,主要是征求患者对护理各方面满意程度,2010年与2009年对比。满意度提高,有96%提升到,不满意的减少,被表扬的护士增多;2010年与2009年患者纠纷投诉中,护理投诉纠纷减低14%,分析原因患者不满意的不是技术问题,而是对护士沟通交流不当,解释工作不到位存在问题提出投诉。整体护理查房过程是对患者的“八知道”深化记忆的过程,同时赢得了患者及家属的信任,实现了优质护理服务[3,4]。

增加了“以患者为中心”的服务理念,利用整体护理查房,把患者提出的意见或建议向护理人员反馈,强化了大家的服务意识,从根本上体现出“以患者为中心,以质量为核心”的服务宗旨。这样对培养护理人员的综合素质起到了积极作用。

提高了护士长的专业水平和管理能力。护士长在整体护理查房中,要提问关键问题,要讲得有水平,才能达到既强化各级护理人员理论水平和专科知识,又提高了护理质量。这就要求护士长加强自身专业知识的学习,努力掌握专科发展新技术、新业务、新理论,不断提高自已的专业水平,通过反复提问,护士长能发现护理管理中存在的问题,不断总结经验,完善管理,提高管理能力。

4 小结

持续质量改进的方法是关注质量督导的全过程,它强调了在原有的质量基础上不断定位更高的标准,使护理质量管理始终处在一个良性的循环轨道中。它是护理质量管理的灵魂,是一个循环的、持续向上的、永不停止的过程。只有坚持持续质量改进,才能使护理质量管理真正实现科学化、规范化、系统化,才能使护理管理具有生命力。

参 考 文 献

[1]孔祥洪,郝玉玲,方秀新.实用整体护理查房.科学技术文献出版社, 2008,5.

[2] 江晓鹰.控制在护理质量管理中的应用.护理管理学.上海科学技术出版社,2001,1:185.

护理查房护士长总结语简短 第18篇

1 建立观摩查房制度前存在问题

1.1 不重视护理查房,使护理查房流于形式 只重视日常护理工作任务,没有认识到护理查房的重要性。对于护理查房能够解决护理工作中难点、疑点缺乏认知。

1.2 护理查房不规范 一些年轻护士长对护理查房前准备、查房要求、查房程序不了解,导致查房不规范。

1.3 业务水平不够,查房未起到提升业务、解决问题的作用 个别护士业务水平不够,不能准确有效地针对患者存在的和潜在的护理问题作出切合实际的护理计划,不能把护理措施落到实处,使查房未真正起到为患者解决问题的作用。

2 建立观摩查房方法

2.1 教学查房 护理部每月安排1次,每月提前3 d通知,要求查房病区将病历摘要、主要护理问题 、护理措施、健康宣教资料上报,安排参加人员,护理查房由查房病区护士长主持,按查房流程规范查房,即由责任护士报告病历,病历报告的主要内容包括简要病历、临床诊断、重要的化验结果、现存的和潜在的护理问题、护理措施及效果,同时提出此次查房需解决的问题,然后病区护士长进行查体,了解目前患者健康状效及患者对护况,护理措施落实情况及效果。健康教育成理

2.2 进行现场讲评 上述查房结束后由前来观摩的护士长进行讲评,内容包括查房人员仪表、着装、病历报告是否简明扼要,是否正确运用护理程序进行护理工作。护理问题是否符合患者的健康状况,措施是否得当并落到实处,病区护士长及护士,对患者今后的护理计划是否进行调整及查房中的不足,最后由护理部主任进行汇总。

3 体会

护理查房护士长总结语简短 第19篇

随着护理学科的发展,护理查房日渐普及,并在实践中不断完善,对提高护理质量有着实践指导意义。临床护理查房是将理论与实际相结合的过程,我科自20xx年12月份以来,以开展专科业务的护理查房——术前护理查房来推动护士对手术患者专科护理水平的提高,取得了满意的效果,现总结如下。

1、查房的目的

目的明确,我们主要是针对次日手术的患者,使护士长及全科护士及时掌握本病区手术患者的病情,护理治疗落实情况及需注意的事项等。既让各班护士做到心中有数,又能及时发现问题,妥善解决,防止差错事故的发生。

2、查房的组织管理

查房时间安排在周一至周五的每天下午17:30~18:00或根据特殊病例调整时间,整个查房时间控制在15~20min左右。参加人员由科室护士长、病区护士长、护士组长、小夜班护士及全体护士包括实习护士组成。遇到疑难及罕见的手术还邀请科主任、主管医生参加。由病区护士长查房前负责通知全科护理人员本次查房的目的和形式,并要求参加者做好相应的准备。并由执行术前准备的护士提供病人资料、查房用物,并做好查房记录。

3、术前护理查房的步骤

病情及术前工作介绍首先由执行术前准备的护士简明介绍病人的病情及术前医嘱执行情况,包括疾病诊断、手术名称、抗生素过敏试验结果、备皮范围,给患者交代的术前、术后注意事项等。

查健康教育的落实护士组长则根据执行护士讲述的内容来检查术前准备情况,查看病人、跟病人进行有目的地交谈并提问患者,从而了解患者对手术熟知程度。

激发式的提问学习讨论时由病区护士长采取启发性提问方式促使大家深入讨论。参加人员均可以发言,可结合病例和术前准备的充分与否提出质疑和问题。包括评估病人术前心理状况是否真实全面,术前各项准备如血交叉、皮试、备皮等是否遵医嘱执行。对一些不满意、存在不足地方由病区护士长指导分析原因,及时纠正错误。并了解护士是否全面掌握手术情况,如颈椎手术是前路还是后路,前路手术患者气管推移训练效果如何;腰椎手术的患者是否能正确地进行腰背肌锻炼、直腿抬高训练等。必要时护士长可现场示范。

查房小结由主查人病区护士长做总结发言,重点针对术前准备中护理问题提出建议和意见,对现存和潜在的.问题提出预防和改进措施。

质量评估由科室护士长进行评价,主要评价内容包括:是否以病人为中心解决问题,病人对手术的认识、在查房过程能否体现整体护理的内涵。病区护士长能否结合病人实际情况提供有关医学、护理学方面的新理论、新技术。最后由责任护士负责整理本次护理查房内容,作为今后临床护理教学的基本资料。

4、讨论

通过术前护理查房能够杜绝一些常规术前准备漏执行或执行不到位的问题。护理人员在查房前必须了解病人的心理反应,对手术的态度,经济承受能力等情况,查房中护士严谨的工作态度和适时的人文关怀将给病人创造一个良好的积极心态,利于手术的顺利进行。

术前护理查房把护士长的管理方法与各班护士的工作有机地结合起来,增强了以护士长为核心的全科护理人员的凝聚力,促进护理工作的规范化,增强了护理人员独立解决问题的能力及工作的主动性、自觉性和责任心。

护士由过去的被动学习变为主动学习,既提高了专科理论水平也提高了临床护理质量。在查房中培养了护理人员的独立思考能力及分析解决问题的能力。这种将理论与临床密切联系的术前查房,使实习护士在专科护理方面的学习得到了进一步的提高,同时也为护理人员积累了宝贵的经验,并且为发现、培养年轻优秀的护理骨干提供一个很好的锻炼空间。

护理查房护士长总结语简短 第20篇

关键词:护理查房;改革

护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转变,改革护理查房的内容与形式,拓展护理查房的内涵,是护理工作发展的必然趋势[1]。近几年来,我科结合护理人员的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床旁护理查房,不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力,保证了整体护理质量,更在护理教学上收到了良好的效果。现介绍如下。

1方法与效果

方法(1)护理查房由护士长和护理教学组长主持,要求护理责任组长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。(2)在查房前选择本次查房的感染病病例,为拓宽护理人员的知识面,尽量选择症状、体征较典型的;危重且伴有并发症的;病情复杂且少见的感染病病例进行教学查房。如:重型肝炎合并消化道出血的病例;麻疹、水痘等有皮疹的传染病;黑热病等发病率较少的传染病。(3)感染病病例确定以后,由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通,取得患者及家属的同意及配合。(4)患者的责任护士和护理责任组长应全面熟悉患者的基本情况:床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别,目前心理状态等情况,并提出相应的护理诊断、拟订护理计划和护理措施。护士长和教学组长要更全面了解患者的情况,做好对疾病有关症状、体征的深入讲解;对有关传染病的流行病学特征、治疗方法和预防知识的讲解;相关护理内容的提问和讲解;对涉及到的护理技术操作进行示范的准备。(5)查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论[2],可以选在医护办公室进行,查房时间一般为30~60 min。(6)查房的顺序:首先由责任护士向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊断、护理计划及护理措施的执行等情况,再由护理责任组长进行完善补充,最后由护士长和护理教学组长将已准备好的问题一一向参加查房的护士提问,并演示规范的护理操作,最后大家一起讨论,护士长讲评,对已拟订的护理计划进行修改,修改后的护理计划就作为以后护理措施必须实施的内容。

效果通过床旁查房,促进了护理人员对疾病的知识有了全面的了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划,实施了有效的护理措施。床旁查房督促护理人员更加刻苦、自觉地学习专科理论知识和专科护理操作技能,更加注重知识的积累和更新,形成了良好的学习气氛。查房过程可以使患者对疾病知识有一定了解,增加了患者与护士之间的感情沟通与交流的机会,有利于疾病早日康复,通过临床调查,患者对护理查房感到满意。2讨论

提高了对整体护理的认识,提升了整体护理质量随着医学模式的改变,护理工作也实现了新的转变即“以病人为中心”,实行整体护理。护士的工作不仅局限在常规的打针、输液上,床旁护理查房弥补了这一点,变被动护理为主动护理,要求护士对患者有一个完整的了解、观察和认识,培养了护士对整体护理的概念,加强了护士实施整体护理的能力。护士长通过查房可以对护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估,及时发现问题并予以纠正,对护理工作起到监督和指导的作用。

提高了护理人员的专科理论和技术操作水平在查房过程中,我们要求护理人员对病例的相关知识了解全面,这也给她们不断增加压力,激发了护理人员的求知欲望,只有不断看书学习,才能胜任工作。通过集体讨论,拓宽了护理人员的思路,互相学习,交流经验,集思广益,解决疑难病例提出的护理问题。这样一来全科护理人员专业理论知识、技术操作水平以及发言、记录能力等都不断提高。

改善了护患关系,有利于患者的身心健康患者入院后往往希望医护人员重视自己,尽快制订出一套行之有效的医护方案令疾病早日痊愈。通过床旁护理查房,能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重,使他们产生安全感和信赖感。通过与患者的交谈还可以了解患者的需要,以及护理措施执行情况,从中收到反馈信息,使整体护理能更好地开展。同时,床旁护理查房等于给患者进行了一次相关的知识宣教,提高了患者的参与意识,促进了患者对护理工作的理解和配合,密切了护患关系。

促进了护生对专科知识的深入掌握床旁护理查房使学生把书本上的知识运用到具体的病例中去,将理论与临床实践结合起来,增加了学生的临床经验。由于学生们都能积极思考,积极发言,护理查房便显得生动、灵活、形象、记忆深刻,查房的内容就更容易掌握。

[参考文献]

护理查房护士长总结语简短 第21篇

[Abstract] Objective To discuss the application effect of two kinds of nursing round (three level nursing round and case nursing round) in core competence training for nurse in department of respiration to effectively improve competence training of nurse. Methods 22 nurses were selected as research objects,from January to December 2012 was selected as before training group while from January to December 2012 was selected as after training training group was given the traditional nursing round while after training group was given two kinds of nursing assessment was conducted and clinical comprehensive ability was evaluated in nurses before and after and evaluation results btween two groups was compared respectively. Results After two kinds of nursing round,the specialist knowledge,clinical comprehensive ability and nursing quality of nurses was significantly higher than that of before training (P

[Key words] Three level nursing round;Case nursing round;Nurse;Core competence;Training

护士核心能力是指护理教育中着重培养的护理人员必须具备的最主要的能力,在护士的能力体系中处于核心地位[1]。呼吸科是一个集各种危重老年患者、病情复杂的科室,服务对象往往是急危重患者,这就要求呼吸专科的护士必须具有较强的专业核心能力及跨呼吸专业的临床综合护理素质来应对变化多端的临床实践。护士核心能力培训是护理质量安全的保证,目的是提高护理人员的能力与素质。护理查房是不断提高护理专业水平,促进护理质量提高的必要手段之一[2],而三级护理查房是护士进行核心能力训练搭建的平台[3]。近年来,本院呼吸科的护士日益年轻,护士核心能力培训迫在眉端。2013年1月起,本科采取两种形式的护理查房:三级护理查房与个案护理查房对护士核心能力进行培训,经过近1年的实践,取得阶段性成果。

1 资料与方法

一般资料

于2013年1~12月对呼吸科22名护理人员实施两种形式的护理查房进行为期1年的核心能力培训。全体护士22人,护士长1人,护理组长2人;均为女性,年龄在18~55岁,平均26岁。本科学历2人,大专学历4人,中专学历16人;副主任护师2人,主管护师1人,护理师3人,护士13人,见习护士3人。2012年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训前对护士临床综合能力评定数据为培训前组数据。2013年1~12月护理部来科室检查的护理质量分值、全体护士专科理论成绩、开展两种形式护理查房培训后对护士临床综合能力评定数据为培训后组数据。

方法

培训前组采用传统护理查房,培训后组采用两种形式的护理查房,具体内容如下。

成立核心能力培训管理小组 核心能力培训小组由护士长和专科组长为成员,形成科护士长-护士长-专科组长的三级培训评价架构。

三级护理查房 ①病例选择:主要选择本科危重、疑难或特一级护理患者,或临床出现护理问题的患者。2~3次/周,查房时间控制在20 min内。②查房程序:查房时由责任护士汇报病情及目前患者存在的护理问题,护士长及护理组长进行查体评估。通过查体了解护理问题是否符合、护理措施是否落实、健康教育宣教是否到位、护理记录与护理过程是否相符。护士长组织各护士讨论,以提问式引导责任护士寻找解决护理问题的方法,指导责任护士制订和修改护理措施。护士长对查房中发现的问题进行分析讲解,总结点评。

个案护理查房 本院叫疑难护理病历讨论,是科护士长或区护士长召集跨病区或本病区护理组长、高级责任护士、护理骨干就疑难、罕见、危重病例、特殊病例进行个案查房。①病例选择:应选择护理中有难点、疑点的患者[4]、容易忽视专科问题的患者;多脏器功能衰竭的患者。病例选择注意疑难、尖端性。查房时间控制在40 min内,约1次/月。②查房程序:查房前1~2 d通知护理组长、高级责任护士、护理骨干查房对象,需讨论的疑难点。并通知大家查找文献,通过循证护理去解决护理疑难点。查房时查房者、责任护士问候患者、家属,向患者、家属说明查房目的,取得配合。责任护士报告病情,指出护理疑难点。查房者对患者进行全面护理查体。护理骨干围绕该患者的护理难点分析讨论、指出循证护理的依据、介绍前沿信息,并提出解决措施。护士长总结指导下一步的护理方案及措施。3 d后追踪护理效果及改进护理措施。

效果评价

为考查两种形式护理查房开展的效果,分别于实施前、实施后8个月,对护理人员的专科理论知识、临床综合能力进行考评,护理质量进行对比。

评价指标 专科知识理论考试,由呼吸专科命题,为闭卷考试。满分为100分,80分为合格。内容为呼吸系统疾病护理技术(70%)及临床护理技术规范(30%)。护理质量评分:每季度护理部组织护理专家对科室进行检查,满分为100分,取培训前、培训后各两次护理质量检查作比较。

临床综合能力评估 在培训前后由核心能力培训小组、病区医生评估每位护士的临床综合能力,对比护士培训前后的临床护理综合能力。采用问卷调查法,在开展培训前、培训后期发放问卷给病区医生、核心能力培训小组成员,对每位护士的临床综合能力调查2次。问卷内容为病情观察能力、危重患者护理能力、急救应急能力、解决问题能力、护理记录书写能力。每个条目依据李克特5分度量法分为5个等级,很好(5分)、好(4分)、一般(3分)、差(2分)、很差(1分),得分越高表示能力越强[5]。问卷内容由5位医疗护理专家评定。发放问卷44份,回收44份,回收率为100%,有效率为100%。

统计学方法

数据采用SPSS 软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

护士培训前后专科理论知识及护理质量评分的比较

培训后,护士的专科理论知识评分为(85±)分,护理质量评分为(±)分,分别与培训前比较,差异有统计学意义(P

护士培训前后临床综合能力评分的比较

培训前后护士的临床综合能力(病情观察能力、危重患者护理能力、急救应急能力、解决问题能力、护理记录书写能力)各项评分均明显提高(P

护士培训前后对呼吸护理核心技术掌握情况的比较

培训后,护士对呼吸护理专项核心技术的掌握率明显提高(P

3 讨论

两种形式的护理查房对护士核心能力的促进作用

两种形式护理查房实施1年来,三级护理查房累计106次,个案护理查房10次,每次查房可充分调动护士的潜能,思辨护理能力。通过查房,护士对呼吸专业的三基知识的掌握、熟悉程度明显提高,专科理论知识考试合格率为100%。培训后护士的临床综合能力、呼吸护理核心技术掌握情况、护理质量均有不同程度的提高。

三级护理查房对护士核心能力、护理质量的促进作用

三级护理查房以临床出现的护理问题为中心内容,根据患者的病情及对责任护士质量管理的需要,以解决患者当前需解决的问题为目标。通过三级护理查房,提出切实可行、有针对性的护理措施,为患者实施优质的护理服务;在查房中护士对诊疗常规、呼吸疾病的护理常规、用药护理、病情观察要点再次温习,可提高护理人员判断、分析、解决问题的能力,从而提高了护士的专科护理水平和临床综合能力。在查房中让护士对患者的病情有全面的了解,解决患者的实际问题,从而提高病陪人满意度,保证了护理安全,开展三级护理查房有利于护理质量的提高[6]。

个案护理查房激发护理人员综合分析能力

个案护理查房患者应选择对患者护理中的难点、疑点、欠缺进行专项护理查房[7]。10次个案护理查房其中有2次是跨呼吸专业的护理查房;2例高危患者皮肤护理、5例多脏器功能衰竭的患者的护理,2例疾病护理应急流程修订、1例护理新技术的应用行讨论。个案护理查房3~5 d要追踪护理效果,改进护理措施。护士通过个案护理查房,积极查找资料文献、查找循证护理依据,从而提高了解决问题的能力,独自思考、判断、综合分析问题的能力[8-12]。护士长、护理组长最后的点评、总结将护理知识、循证护理依据贯穿于临床护理实际工作中。个案护理查房可促进护士掌握危重患者的护理能力、急救应急能力、解决问题能力的明显提高[13-15]。

综上所述,开展两种形式护理查房能有效促进护士的专科理论知识、临床综合能力的提高,从中培训护士解决临床问题的能力,从而保证护理安全,提高护理质量,并使护士分层级管理模式得到有效落实。

[参考文献]

[1] 闫瑞芹.沈宁.护士核心能力的研究与发展现状[J].护理研究,2004,18(3):201-203.

[2] 苏新英,任辉,廖建梅,等.危重病人护理模式的探讨[J].现代护理,2006,12(22):2141.

[3] 莫丽君.许晓霞,陈小琼,等.实施三级护理查房推动护士层级管理[J].现代医院,2010,10(8):111-113.

[4] 曾定芬,陈付红,杨蓉.护理风险管理在ICU的应用[J].护理研究,2009,23(10):906-908.

[5] 曾光.李辉.现代流行病学方法与应用[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1994:250-270.

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护理查房护士长总结语简短 第22篇

1方法

本院有50个护理单元,护理管理查房均由护理部组织,大专业护士长参与,共同实施。护理部每月组织1次,如遇到特殊问题可临时增加查房次数,查房内容主要是管理方面的各种问题,包括护理人员的调整、护理教学的进展、物资配备、环境、物流等多个方面,当时能解决的问题,立即给予回复和落实,需要论证的问题,经护理部研究后提出具体方案上报主管院长,争取第一时间为临床解决实际困难,同时严格把握护理质量的切实提高。

2特点

以护理核心制度的落实为内容的护理管理查房,目的是提高护士长落实护理核心制度的管理能力。在护理查房中,要求各专业护士长要明确护理查房的目的,护理部对护理查房要提出要求,各病房护士长在查房中要提出制度落实过程中存在的问题及管理难点,并针对具体问题进行讨论分析,参加查房的大专业护士长均要发表自己的意见,并介绍好的管理方法,通过讨论和互相学习,得出适合工作实际的最佳管理方法。

护理查房的最终目标是提高医院的护理管理水平,从而真正的提高护理质量,为患者提供更优质的服务。护理管理查房的另一个目的还可以督促和考核各专业的业务查房。我院各大专业护士长每月组织一次业务查房,业务查房的主要内容是针对护士对患者的服务,包括护理安全、基础护理、特、一级护理,护理文件书写,消毒隔离、病房环境等等。对临床护理工作中的罕见病例、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入的探讨,以寻求解决问题的最佳方法、途径和改进护理工作。

3讨论

通过护理查房提高了护士长的管理水平,激励了各级护士长自觉学习,掌握最新的管理模式和护理技术,增强了护士长的责任心,从要我管理转变为我要管理。同时,通过护理查房,护理部还为基层单位切实解决很多问题,减少了上报审批的流程,大大提高了工作效率。护理查房提高了医院护理队伍的整体素质,是提高医院护理管理水平的行之有效的方法。

护理管理查房在我院已经开展 年,通过现场学习、讨论、有效解决了护理工作中的诸多问题,并激发出很多的新方法新理念,对于好的做法,护理部经过实践和论证,积极地在全院范围内推广,出现的偏差及时纠正,在发展中摸索,在摸索中求发展,让护理工作与时俱进,不断地解决新问题,总结新经验,使护理工作更适合时代的发展,以及更符合患者的要求。最大限度地保障护理部在制订计划时更符合工作实际,有利于各项护理措施的落实,提高护理管理效能[3]。

参考文献

护理查房护士长总结语简短 第23篇

20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了XX年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加xx宾馆、xx宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液转自: 吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的'宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题:

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么急,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。

第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入wto以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!

护理查房护士长总结语简短 第24篇

2结果

导致差错出现的原因及分类

用错液体发错口服药15例,占;电脑错输漏输医嘱9例,占25%;医嘱核对错误4例,占;护理人员责任心不强发生的压疮3例,占;新药物不熟悉引起的差错2例,占;输液外渗面积≥3cm×3cm2例,占;孕产妇观察不及时致分娩待产室1例,占。

护理差错与护士工作时间的关系

护理人员工作时间1~3年16例,占年7例,占,7~10年5例,占,10年以上的8例,占。

发生护理差错的人员资历情况

主管护师1例占;护师9例,占25%;护士25例,占;助产士1例,占。

3讨论

原因分析

核对制度没有在整个护理过程中贯彻实施是导致护理差错发生的关键。产科护理人员因为患者多,病情变化快,急危重患者多,护理人员与床位比例低于标准规定,繁重超负荷工作量导致她们体力透支身心疲惫,久而久之,对身体健康产生极为不利影响是发生护理差错的外在因素;因为对工作缺乏责任心、执行制度不严格、工作闹情绪、心不在焉是发生护理差错内在因素。护理操作是一种枯燥繁琐重复性高的过程,容易使护理人员产生麻木、枯燥乏味的感觉,致使护理人员逐渐丧失了工作热情,出现烦躁情绪,她们习惯用以往的经验来解决和处理护理患者过程中出现的问题,忽视了核对制度在整个护理工作过程中贯彻执行,自以为是。此次调查显示,由于治疗操作过程中心不在焉,忽视护理规章制度,核对制度没有彻底运用到护理操作过程中以致于出现漏输错输医嘱,换错液体,打错肌肉注射针,发错口服药所占比例最高为%。这些护理差错发生与产科护士没有熟练掌握查对制度,责任心缺乏有关。护理人员在本科室工作的时间长短有关,在本科室工作三年以内的护理人员发生差错的比例最高,因为产科的护理工作专业性强、患者周转快、病情变化迅速多样、风险极高,这就要求产科护理人员必须具备相应的应急应变能力,默契配合医生,镇定自若,忙而不乱。而这些低年资的护士因为他们参加工作的时间短,缺乏专科知识专业技能,经验少,遇到急危重症患者出现手忙脚乱,导致护理差错发生的根本原因。十年以上的护理人员虽然已取得护士执照,因学历较低,政策性晋级障碍,造成工作懈怠,责任心不强,学习不积极,5~10年间的护理人员学历高、学习积极主动、理论知识和实践技能有机结合,对服务对象。充满了事业的信念对产科护理工作具有很高的社会价值,用现代护理观对患者进行高质量整体护理。此阶段的护理人员发生护理差错的比率低。护理人员随着资历提高,差错的发生逐渐减少。对于这部分护理人员由于具备较高的资历,理论知识和实践经验丰富,及时发现问题及时解决,严把质量关,进行护理查房和护理会诊,指导低年资护士解决护理难题,并进行业务知识培训,并积极开展护理科研,在护理工作中发挥模范带头作用。

防范措施

严格掌握和执护理工作制度,发生护理差错的原因一方面与责任人缺乏临床经验,工作能力低,专业知识掌握的不牢固,缺乏处理问题的应急能力等因素外,护理管理和规章制度的不完善或不落实有直接关系。在护理管理工作中要建立完善的管理体制,为确保护理质量的提高,护理部又修改和补充了护理规章制度,护理常规,操作流程,病例书写规范和各项护理质量标准,分层落实,组织实施。并不断的进行检查,开展知识竞赛和护理操作比赛,不断举行知识讲座和技术培训,提高了护士们的专业知识和技术水平,认真贯彻执行和遵守护理核心制度,在各项护理操作中时刻牢记“三查八对”,以预防和避免差错发生。加强基础质量管理、环节质量管理和终末质量管理,基础护理是产科护理必不可少的重要组成部分,是发展专科护理,提高护理质量的保证。加强基础护理管理的主要措施有:加强护理人员的职业道德教育,使护理人员树立整体护理的理念,强化护理人员重视基础护理。护理部成立了基础护理管理小组,科学的制订护理技术操作流程和终末质量标准,定期开展基本理论、基本知识和基本技能的训练,定期检查经常督促,对护理人员严格要求。通过对护理差错的调查分析,找出引发差错的薄弱环节,制订出适合本科实际情况的具体规定:午夜班更改为双人值班,并且还设置了听班制度,保证了患者多工作量大时有两名以上护理人员值班,避免因工作繁忙而发生护理差错。护理值班人员分工协作,责任明确,药物从药房取出,液体配制,到患者用药等一系列环节要双人核对,层层把关,责任到人。输液患者悬挂输液卡,术后卧床的患者,一律悬挂防压疮卡,责任护士定时为患者翻身,记录并签名,以杜绝压疮的发生。终末质量是评价护理活动的最终结果,是所有病人护理结果评价。基础质量评价,环节质量评价,和终末结果评价是密不可分的,评价结果所获信息经过反馈纠正偏差,达到质量控制的目的。以降低差错的发生。加强护理人员的再教育,提高他们的业务水平护预防和减少理差错的发生,护理部在了解护理人员知识结构和业务水平的基础上,作出培养计划,稳定护理队伍,保证护理业务骨干发挥护理特色,提高护理队伍的整体水平,有计划的安排全院各级护理人员的业务活动,积极开展学术交流活动,举办新知识新业务讲座,选派业务技术骨干外出进修学习,参加学术交流。本科室护士长根据本科的实际情况,制定一系列相应的具体措施,护士长不定时抽查考核,重点考核“三查八对”在操作过程的运用情况。责任护士必须熟悉所管患者诊断、治疗及护理措施,并认真做好与患者沟通交流,了解患者的生理、心理及社会等方面的问题,以保障患者的身心健康。要求全体护理人员熟练掌握各疾病护理常规,各种护理操作流程、危重患者抢救技术等专业技术知识,不断的进行提问,发现问题及时处理,制定出相应的整改措施,针对发生护理差错发生的实例,在每周总结例会上,再进行分析、讲解、讨论、评价,总结经验,吸取教训,使本科室全体护理人员严格执行各项规章制度,加强责任心,提高了护理差错的防范意识,减少护理差错的发生。全科护理人员牢固树立防范意识,护理差错的发生的原因是非常复杂的,是多种因素共同作用的结果。由此可见预防和消除护理差错最有效的策略不是对“犯错误的个人”进行惩罚,而是应该对系统问题进行改进。这就要求我们在今后的工作中,找出引起安全隐患的原因,制订出防范隐患的具体措施,严格按照护理规章制度处理日常工作中所出现的护理问题,并虚心向上级护师请教,及时向值班医师汇报,避免和减少护理差错的发生。